Полис ОМС – это гарантия права граждан на получение бесплатной медицинской помощи в оперативном порядке во всех субъектах федерации. Документ доступен к получению в любой из страховых компаний, аккредитованных в соответствии с действующим законодательством.
Как поменять полис ОМС при смене фамилии
Замена полиса ОМС на полис нового образца
Как поменять страховую компанию ОМС
Замена ОМС при смене фамилии
С начала 2014 года на территории РФ действует полис нового образца.
Все документы, действительные с 01.01.2011 года продолжают действовать бессрочно, вплоть до замены на пластиковую карту электронного образца по факту обращения.
Замена полиса ОМС
Менять полис нет необходимости, если смена мета жительства произошла в административных пределах одного и того же субъекта Российской Федерации. Все что необходимо сделать в сложившейся ситуации – сообщить страховщику о смене адреса проживания застрахованного лица. При переезде в другой субъект РФ требуется заключить договор с новой страховой компанией, которая занимается предоставлением соответствующих услуг в пределах интересующего клиента региона. При наличии документа единого образца полис не подлежит замене. Вместо этого на обратной стороне проставляются данные о новой СМО с указанием номера контактного телефона организации.
Как поменять полис ОМС при смене фамилии
Смена отчества, имени или фамилии – закрепленная на законодательном уровне причина, которая влечет за собой замену полиса через обращение в медицинскую страховую компанию. Обращаться с соответствующим заявлением рекомендуется после получения документа с новыми данными, который удостоверяет личность застрахованного лица.
В сложившейся ситуации СНИЛС также подлежит замене, но при необходимости можно воспользоваться и старым документом. При изменении фамилии номер свидетельства останется без изменений. Далее клиент страховой компании заполняет формуляр, на основании которого в базу данных вносятся соответствующие изменения.
Замена полиса ОМС на полис нового образца
В РФ с 01.05.2011 года осуществляется поэтапная замена полисов ОМС на документы нового образца. Все старые документы действительны до момента обращения для получения нового, пластикового полиса. Процедура не ограничена во времени, поэтому ажиотаж и спешка исключаются по определению. Ни одно из медицинских учреждений, участвующих в программе ОМС не вправе отказывать гражданам в предоставлении бесплатной медицинской помощи на основании полисов старого образца.
Как поменять страховую компанию ОМС
Замена страховщика проводится через личное обращение или с привлечением уполномоченного представителя. В роли последнего часто выступает работодатель, но доверенные лица также не редкость. Перечень лиц, которые могут произвести замену полиса ОМС, приводится в ст. 16 ФЗ №326. При сотрудничестве с доверенным лицом потребуется составить доверенность, которая подтвердит факт регистрации застрахованного лица в конкретной СМО. Закон не устанавливает четкую форму такого документа, нотариальная заверка доверенности также не требуется.
Замена ОМС при смене фамилии
Смена фамилии – отличный повод поменять бумажный полис ОМС на пластиковый образец. Для этого рекомендуется обратиться в медицинскую страховую компанию, которая уполномочена работать с универсальными картами, в частности занимается их выдачей и оформлением. По правилам системы ОМС, граждане РФ наделены правом самостоятельного выбора страховой компании, а также формы медицинского полиса.
Вместе с этим пластиковый полис могут и не выдать на основании одного только заявления с соответствующим требованием. Процедура замены должна проходить в порядке, установленном на законодательном уровне. А предусмотренные в страховых случаях медицинские услуги больницы и клиники обязаны предоставлять в полном объеме на основании пластикового и бумажного полиса ОМС.
Совет от Сравни.ру: Замена документа начинается с обращения в региональную страховую компанию. Сделать это можно как самостоятельно, так и через официального представителя. Список компаний, которые занимаются выдачей и заменой полисов во всех регионах РФ в удобной форме представлен на сайте ФОМС. Для экономии времени рекомендуется предварительно записаться на прием через интернет. Сделать это не сложно. На официальном сайте любой страховой компании имеется соответствующий раздел. Чтобы определиться с временем и датой визита, достаточно указать контактный телефон, дату рождения, некоторую личную информацию, указать пункт выдачи, а также время и день, максимально удобные для посещения.
На территории Липецкой области в круглосуточном режиме действуют бесплатные номера телефонов «горячих линий» для обращений граждан:
в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Липецкой области — 8-800-200-11-65
в страховые медицинские организации:
Филиал «Капитал МС» в Липецкой области — 8-800-100-81-02
Липецкий филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» — 8-800-100-07-02
Единая диспетчерская служба Липецкой области – 8-800-450-48-48
Часто задаваемые вопросы
- Выдача полисов
- Вопросы защиты прав застрахованных
Для чего нужен полис ОМС?
В соответствии со ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями на всей территории Российской Федерации по программе обязательного медицинского страхования.
Застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования, при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренной медицинской помощи.
Кто имеет право на обязательное медицинское страхование?
— граждане Российской Федерации, за исключением военнослужащих и лиц, приравненных к ним в части организации оказания медицинской помощи (граждане, уволенные с военной службы, подлежат обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях);
— иностранные граждане, постоянно и временно проживающие в Российской Федерации, за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии с Федеральным законом от 25.07.2002 №115-ФЗ;
— лица без гражданства, постоянно и временно проживающие в Российской Федерации, за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии с Федеральным законом от 25.07.2002 №115-ФЗ;
— беженцы, лица, ходатайствующие о признании беженцем,
и прибывшие с ними члены семьи.
Как выбрать страховую медицинскую организацию?
С 1 января 2011 года гражданин может выбрать страховую медицинскую организацию там, где он фактически проживает, вне зависимости от регистрации по месту жительства.
Гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию, из числа работающих страховых медицинских организаций в системе ОМС (п.15) путем подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Выбор страховой медицинской организации для ребенка до достижения им совершеннолетия, осуществляется его родителями или другими законными представителями (далее – законные представители).
Если застрахованным гражданином не представлено
заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, то гражданин
считается застрахованным той страховой медицинской организацией, в которой он
был застрахован ранее.
Как (в каких случаях) можно заменить страховую медицинскую организацию?
Застрахованный гражданин вправе осуществить замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию (п.3) один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения деятельности СМО.
При замене СМО
полис ОМС «старого» образца меняется на полис ОМС единого образца, а
полис ОМС единого образца не меняется (на оборотной стороне полиса указывается
новая СМО)
Какие документы нужны для оформления полиса ОМС?
Статья I. Для граждан Российской Федерации:
Раздел I.1 до 14 лет:
(a) свидетельство о рождении, выданное в Российской Федерации или свидетельство о рождении, выданное не в Российской Федерации
(b) СНИЛС;
Раздел I.2 с 14 лет:
(a) паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта
(b) СНИЛС
Статья II. Для беженцев:
— Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу или Свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской федерации или Копия жалобы о лишении статуса беженца или Иной документ, соответствующий свидетельству о предоставлении убежища на территории Российской Федерации
— СНИЛС (при наличии)
Статья III. Для иностранных граждан:
Раздел III.1 постоянно проживающих в Российской Федерации:
(a) паспорт иностранного гражданина или документ иностранного гражданина и вид на жительство
(b) СНИЛС (при наличии)
Раздел III.2 временно проживающих в Российской Федерации:
(a) паспорт иностранного гражданина или документ иностранного гражданина
(b) разрешение на временное проживание
(c) СНИЛС (при наличии)
Статья IV. Для лиц без гражданства:
Раздел IV.1 постоянно проживающих в Российской Федерации:
(a) вид на жительство
(b) документ лица без гражданства (при наличии)
(c) СНИЛС (при наличии)
Раздел IV.2 временно проживающих в Российской Федерации:
(a) документ лица без гражданства с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации или разрешение на временное проживание
(b) СНИЛС (при наличии)
Статья V. Для законного представителя застрахованного лица:
· документ, удостоверяющий личность
· документ, подтверждающий полномочия законного представителя
6. для представителя застрахованного лица:
документ, удостоверяющий личность и
доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица
Можно ли оформить полис ОМС на основании копий документов?
Оформление полиса ОМС возможно при предъявлении нотариально заверенных копий документов
(п.5)
Как оформить полис по доверенности?
Гражданин имеет право обратиться через своего представителя в выбранную страховую медицинскую организацию, из числа работающих страховых медицинских организаций в системе ОМС для получения полиса ОМС.
Вместе с документами (п.5), необходимыми для оформления полиса ОМС, представителю застрахованного лица необходимо иметь документ (п.3), удостоверяющий личность и доверенность на регистрацию застрахованного лица в выбранной СМО. Образец доверенности размещен на официальных сайтах СМО и в пунктах выдачи полисов. Доверенность заверять не нужно.
Подробнее по телефонам СМО (п.15).
Как оформить полис на ребенка?
Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.
После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем. (п.3,п.5)
В какой срок изготавливается полис ОМС? Как узнать о его готовности?
В день подачи заявления о выборе (смене) страховой медицинской организации (п…) Вам будет выдано временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и дающее право на получение бесплатных медицинских услуг в полном объеме. По истечению 30 рабочих дней, временное свидетельство заменяется на полис единого образца.
Информация о сроке изготовления полиса ОМС, а также контактная информация СМО указана во временном свидетельстве.
В каких случаях необходимо менять полис ОМС?
Замена полиса ОМС необходима при изменении ФИО, даты рождения, пола.
(Менять полис ОМС при смене места работы, возвращать его работодателю при увольнении, а также получать новый при устройстве на новую работу не нужно)
Каков срок действия полиса?
Срок действия полиса ОМС единого образца не ограничен. Срок действия полиса «старого» образца также не ограничен (даже, если на полисе ОМС указана дата окончания действия полиса), он действителен до его замены на полис ОМС единого образца. Рекомендуем заменить полис старого образца на полис нового образца.
Каков срок действия полиса?
Срок действия полиса ОМС единого образца не ограничен. Срок действия полиса «старого» образца также не ограничен (даже, если на полисе ОМС указана дата окончания действия полиса), он действителен до его замены на полис ОМС единого образца. Рекомендуем заменить полис старого образца на полис нового образца.
Куда обратиться в случае, если полис ОМС утерян?
В случае утери полиса ОМС, необходимо обратиться с СМО, в которой он был получен либо выбрать другую СМО (п.3) и подать заявление о выдаче дубликата полиса.
При восстановлении утерянного полиса единого образца номер полиса не меняется, в случае утери полиса старого образца оформляется полис ОМС единого образца с новым номером.
Как получить полис ОМС, если утеряно временное свидетельство, подтверждающее, оформление полиса ОМС.
В случае утери временного свидетельства, для получения полиса ОМС по мере его готовности, необходимо обратиться в СМО, в которой получено временное свидетельство, при себе иметь паспорт.
Необходимо ли уведомлять СМО об изменении ФИО, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства и в какие сроки?
В соответствии с действующим законодательством, застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
Об изменении данных документа, удостоверяющего личность, страховую медицинскую организацию необходимо уведомить в течении одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
Пункты выдачи полисов ОМС Липецкой области (адреса, телефоны)
Вся информация о страховых медицинских организациях Липецкой области (адреса пунктов выдачи, контактная информация, режим работы) размещена на официальном сайте ТФОМС Липецкой области: www.ofoms48.ru., а также на официальных сайтах страховых медицинских организаций.
При оформлении была допущена ошибка, увидел уже во временном свидетельстве, через пару дней, какие действия клиентов?
К сожалению, теперь Вам придется заказывать полис ОМС повторно после получения изготовленного с ошибкой.
При выдаче временного свидетельство оператор ПВП просит проверить данные внесенные в заявление на оформлении полиса ОМС, заявка на оформление полиса направляется по закону в течение 1 рабочего дня. Если ошибка обнаружена в течение того дня в котором оформлено ВС изменения в заявку возможно внести, для этого нужно обратиться к сотруднику того ПВП на котором было оформлено ВС. Если ошибка обнаружена в последующие дни за днем выдачи ВС, к сожалению, никаких изменений внести невозможно. В таких случаях нужно дождаться изготовления полиса с ошибкой и заказать полис с изменениями.
Я получал полис в МФЦ (многофункциональный центр), у меня ошибка в полисе, (например: неверно указан пол) что делать?
Вам необходимо обратиться в любой ТОС или пункт выдачи полисов Медицинское страхование для его переоформления.
МФЦ не вправе вносить изменения, это может сделать только специалист ПВП.
Хотел бы поменять районную поликлинику. Как мне это сделать?
Необходимо обратиться в выбранную поликлинику с заявлением. «Поменять» поликлинику возможно не чаще одного раза в год, кроме случаев изменения места жительства.
Родственница имеет полис Вашей страховой компании, перенесла инфаркт за границей. Положена ли ей компенсация со стороны Страховой компании?
Нет, не положена. Обязательное медицинское страхование предусматривает оплату за медицинские услуги только медицинским организациям, участвующим в программе ОМС на территории РФ. Выплата застрахованным компенсации по ОМС невозможна вне зависимости от страны лечения.
У меня полис нового образца, а в поликлинике меня не принимают, говорят, что я не прикреплен
Обязаны принять по экстренной (повышение температуры, повышение давления, одышка) медицинской помощи, для планового обслуживания Вам необходимо прикрепиться к поликлинике, подав заявление о выборе МО на имя главного врача.
Какую медицинскую помощь я могу получить по полису ОМС?
По полису ОМС медицинская помощь оказывается в районных поликлиниках по месту жительства; в стационарах (кроме инфекционной больницы, областного противотуберкулезного диспансера, наркодиспансера, хосписа, больницы сестринского ухода), в центрах здоровья, в женских консультациях, в родильных домах, в центре экстракорпорального оплодотворения, стоматологических поликлиниках, в частных медицинских центрах (список уточнить в страховой медицинской организации), а также скорая медицинская помощь.
Что входит в базовую программу ОМС?
1. Оказание медицинской помощи в поликлинике. Кроме справок при оформлении на работу или в бассейн, а также кроме прохождения различных медицинских комиссий.
2. Скорая помощь, в том числе специализированная, (за исключением санитарной авиации);
3. Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры.
4. Применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации,
5. Медицинская реабилитация, осуществляемая в медицинских организациях.
6. Медицинская помощь в стационарах кроме инфекционной больницы, областного противотуберкулезного диспансера, наркодиспансера, хосписа, больницы сестринского ухода.
В какую поликлинику я могу обратиться с полисом ОМС? Имею ли я право выбора стационара?
Вы вправе выбрать любую поликлинику, участвующую в программе ОМС, а также прикрепиться к ней. Выбор и прикрепление могут осуществляться не чаще одного раза в год.
При плановой госпитализации (по направлению лечащего врача) в стационар врач обязан предоставить перечень медицинских организаций, в которых может быть оказана такая медицинская помощь, для осуществления выбора пациентом. Направление на плановую госпитализацию выдается лечащим врачом в медицинскую организацию, выбранную пациентом. Если в выбранной медицинской организации сроки предоставления медицинской помощи превышают установленные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, но пациент согласен ждать, делается соответствующая запись в амбулаторной карте, под которой пациент расписывается.
Наш застрахованный гражданин из одного региона (н-р, Липецк) обратился по поводу проведенного ранее лечения в другом регионе (н-р, Краснодарский край)
Рекомендуем Вам обратиться в территориальный фонд ОМС региона (Липецкая область), где Вы застрахованы (отдел межтерриториальных расчетов) или в страховую компанию по месту выдачи полиса.
Возможно ли записаться к врачу — специалисту минуя посещение врача – терапевта?
Запись к врачам – специалистам производится только по направлению участкового врача (терапевта или педиатра), или врача общей практики.
Как получить консультацию врача областной клинической больницы?
По направлению лечащего врача поликлиники по месту жительства
Возможно ли провести обследование МРТ по полису ОМС и какие сроки ожидания?
Да, по направлению лечащего врача. Ожидание 14 рабочих дней со дня назначения, при подозрении на онкологическое заболевание – 7 рабочих дней.
Сроки ожидания обследований, назначенных врачом поликлиники, работающей в системе ОМС
Сроки ожидания планового обследования -14 рабочих дней , сроки ожидания плановой госпитализации -14 рабочих дней в круглосуточный стационар и 14 календарных дней в стационар дневного пребывания.
Возможно ли лечение онкологических больных в стационаре, если родственники не могут осуществлять уход?
Лечение больных в стационаре по полису ОМС решает лечащий врач и врачебная комиссия. Для ухода и паллиативного лечения направляют больных в стационар им. Макущенко
Кому предъявлять жалобы на неудовлетворительное питание в стационаре?
В первую очередь администрации больницы, затем в страховую компанию, Росздравнадзор, Роспотребнадзор, управление здравоохранения Липецкой области, Территориальный фонд ОМС Липецкой области.
Какие категории граждан пользуются льготным лекарственным обеспечением?
Обратиться в управление здравоохранения области
Где можно ознакомиться со списком льготных лекарственных средств
В отделе лекарственного обеспечения Управления здравоохранения Липецкой области на сайте управления, в поликлинике по месту жительства
Может ли страховая медицинская организация возместить расходы, затраченные на лечение и обследование в коммерческом медицинском центре?
Не может, в соответствии с законодательством РФ об ОМС, средства ОМС имеют исключительно целевое назначение – они направляются в МО на оплату медицинской помощи, оказанной по программе ОМС застрахованным гражданам.
Где можно ознакомиться с Федеральными законами, приказами Федерального фонда ОМС, тарифным соглашением, постановлением главы липецкой области, регламентирующих права застрахованных при получении медицинских услуг
На сайтах Территориального фонда ОМС, Управления здравоохранения Липецкой области, СМО, непосредственно в страховой медицинской организации, МО
Могу ли я выбрать/заменить врача?
Да, для этого следует обратиться с заявлением на имя руководителя МО, но не чаще одного раза в год в выбранной поликлинике, или, с указанием причин – в случае желания заменить лечащего врача.
В случае требования пациента о замене лечащего врача при оказании специализированной медицинской помощи пациент обращается к руководителю соответствующего подразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.
Если необходимо заменить врача при обслуживании на дому необходимо обратиться к руководству поликлиники по месту жительства
Какие лекарственные средства и расходные материалы могут быть предоставлены мне в стационаре бесплатно?
Бесплатно предоставляются лекарственные средства и расходные материалы, включенные в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и расходных материалов, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи», применяемые при реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Перечень является неотъемлемой частью Территориальной Программы, с которой можно ознакомиться на сайте Управления здравоохранения.
Медицинская организация предлагает мне оплатить обследование или лечение, назначенное лечащим врачом. Правомерно ли это?
Не правомерно. В каждом случае, когда предлагают оплатить медицинские услуги, необходимо в первую очередь получить консультацию по данному вопросу в страховой медицинской организации, выдавшей страховой полис ОМС, и удостовериться, что данная услуга не входит в Территориальную программу ОМС и может быть оказана только на платной основе.
Если вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки (или же другие платежные документы, подтверждающие оплату), чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег.
Как поступать если медицинская организация не может провести пациенту необходимые обследования или в поликлинике отсутствует врач необходимого профиля?
В этом случае лечащий врач, назначивший пациенту обследование или консультацию специалиста по медицинским показаниям, если она входит в Территориальную программу ОМС, обязан оформить направление в другую МО, работающую в системе ОМС. Там бесплатно в плановом порядке будет проведена требуемая консультация. В случае затруднения с предоставлением консультации необходимо обратиться к заведующему отделением, главному врачу поликлиники или его заместителю, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС.
Не нашли ответа на свой вопрос?Свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию. | Задать вопрос |
Информация о новой коронавирусной инфекции
Сайт с актуальной информацией о ситуации по коронавирусу
стопкоронавирус.рф
НОМЕР ЕДИНОЙ ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ — 8-800-2000-112
Официальная информация по коронавирусу также размещена на сайтах Министерства Здравоохранения РФ
https://www.rosminzdrav.ru/ministry/covid19
И Роспотребнадзора
https://www.rospotrebnadzor.ru/region/korono_virus/punkt.php
Коронавирус — это острое инфекционное заболевание дыхательных путей .
Клиническая картина заболевания обычно представляет собой респираторную инфекцию, тяжесть симптомов которой варьирует от легкого гриппоподобного заболевания до тяжелой вирусной пневмонии. Характерные симптомы охватывают лихорадку, кашель, одышку и потерю вкуса/обоняния, при этом у некоторых пациентов могут наблюдать легкие симптомы со стороны верхних дыхательных путей или полное отсутствие симптомов.
При появлении симптомов обращайтесь к врачу!
Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 22 мая 2020 г. N 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» и Приказу Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 г. N 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»:
— срок выполнения лабораторного исследования на COVID-19 не должен превышать 24 часов с момента поступления биологического материала в лабораторию до получения его результата лицом, в отношении которого проведено соответствующее исследование. Время доставки материала для исследования на COVID-19 в лабораторию не должно превышать 24 часов с момента его отбора;
— контактировавшим с больными COVID-19 не нужно сдавать тест на коронавирус и находиться на самоизоляции;
— пациентам с диагнозом COVID-19 повторный тест не проводится;
— срок лечения COVID-19 в случае бессимптомного или легкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции составляет 7 календарных дней.
В случае получения положительного результата лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID-19, следующее лабораторное исследование проводиться не ранее чем через 3 календарных дня.
Выписка из стационара на амбулаторное лечение разрешается до получения отрицательного результата лабораторного исследования методом ПЦР. Исключение — заболевшие, проживающие в коммунальной квартире, учреждениях социального обслуживания с круглосуточным пребыванием, общежитиях и гостиницах.
Руководители медицинских организаций при госпитализации пациентов в медицинскую организацию для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме обеспечивают проведение:
а) приема (осмотра) врачом-терапевтом (для детей — приема (осмотра) врачом-педиатром);
б) бесконтактной термометрии;
в) пульсоксиметрии;
г) при наличии медицинских показаний:
обзорной рентгенографии легких или компьютерной томографии легких;
лабораторного исследования биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 (допускается применение экспресс-тестов).
Могу ли я переоформить полис ОМС своей бабушке без ее присутствия? Что для этого нужно?
Да, вы можете. Необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС бабушки. Кроме того, нужно предоставить доверенность от бабушки в простой письменной форме или по форме и ваш паспорт.
Утерян страховой полис нового образца. Сколько дней займет его восстановление? Выдается ли временный полис до выдачи нового?
При обращении в МЕДСТРАХ по поводу утери полиса обязательного медицинского страхования на материальном носителе временное свидетельство с 1 декабря 2022 года не выдается.Также при переоформлении и (или) утрате полиса на материальном носителе (бумажный или пластиковый) замена бланка не производится. Номер полиса сохраняется и выдается выписка о полисе в офисе страховой компании в день обращения. При обращении необходимо иметь с собой необходимые документы.
Нужно ли менять полис при смене места работы? Ранее работал в Москве, теперь работаю в Московской области, прописан в Московской области? Полис получал в 2013 г.
Если вы сменили работу, но не сменили адрес фактического проживания и поликлинику, то перерегистрировать полис не надо. При смене места жительства (регион проживания) необходимо обратиться в страховую компанию. Так как у вас на руках полис единого образца, менять его не надо. На обороте полиса на материальном носителе поставят печать страховой организации о перерегистрации, или внесут изменения в чип пластикового полиса, а данные о владельце внесут в базу ОМС. При утере полиса ОМС страховая компания выдаст выписку о полисе.
Обязан ли я поменять свой старый полис МЕДСТРАХа? В течение какого срока он действует?
С 01 мая 2011 года введены новые полисы ОМС единого образца Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ. Полисы старого образца действуют до подачи заявления на включение в единый регистр застрахованных лиц и присвоения единого номера полиса. Для граждан РФ срок действия полиса не ограничен.
У моей мамы оформлено разрешение на временное проживание (иностранный гражданин). Решается вопрос о выдаче вида на жительство. Зарегистрирована она в Москве. Может ли она получать бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту регистрации?
Федеральным законом №326-ФЗ от 29.11.10 установлено, что временно проживающие в РФ иностранные граждане (имеющие разрешение на временное проживание) имеют право на обязательное медицинское страхование. Для оформления полиса необходимо предоставить в МЕДСТРАХ паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ. Согласно Правил ОМС оформляется выписка о полисе со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
Для оформления полиса представителем застрахованного лица необходимо предоставить в страховую компанию оригиналы документов, паспорт представителя и доверенность.
У меня на руках полис 1995г. Он еще действителен?
Полисы ОМС старого образца действительны до подачи заявления на выбор страховой медицинской организации.
У меня старый полис, выданный МЕДСТРАХом. Я могу заменить полис только в вашей компании? Чем отличаются страховые компании?
Вы можете подать заявление в любую страховую компанию. Обратитесь с паспортом и карточкой СНИЛС. Задачи страховых компаний защищать права и интересы застрахованных при получении медицинской помощи. Мы рекомендуем обращать внимание на опыт работы компании и наличие квалифицированных экспертов в штате компании.
Могу ли я подать заявление на получение полиса для мужа, если у меня есть ксерокопия его паспорта?
Вы можете обратиться в МЕДСТРАХ для оформления выписки о полисе на имя вашего мужа. При обращении необходимо иметь свой паспорт, доверенность простой письменной формы от мужа, паспорт или заверенную копию паспорта мужа, карточку СНИЛС.
У меня есть ваш полис ОМС. Я вышла замуж и сменила фамилию, что мне нужно сделать?
При смене фамилии нужно переоформить полис ОМС. Если до этого у вас был полис единого образца, то его номер не изменится.
Для замены полиса обратитесь в МЕДСТРАХ. Укажите причину «смена ФИО» и номер полиса, который у вас на руках.
Я потеряла страховой полис, как можно его восстановить?
Необходимо обратиться в страховую компанию с документами. После 1 декабря 2022 года при переоформлении и (или) утрате полиса на материальном носителе (бумажный или пластиковый) замена бланка не производится. Вам выдадут выписку о полисе.
У меня живёт мама, зарегистрированная не в Москве, могу я на неё получить полис и какие документы надо взять с собой.
Отсутствие регистрации по месту проживания не может служить препятствием для внесения изменений вединый регистр застрахованных. Переоформить полис ОМС на имя своей мамы вы можете в нашей страховой компании. Необходимо иметь при себе свой паспорт, паспорт и СНИЛС мамы, доверенность.
последнее обновление 29.11.2022 12:21:45
Если нравится — подписывайтесь на телеграм-канал Бробанк.ру и не пропускайте новости
Высшее образование в Международном Восточно-Европейском Университете по направлению «Банковское дело». С отличием окончила Российский экономический институт имени Г.В. Плеханова по профилю «Финансы и кредит». Десятилетний опыт работы в ведущих банках России: Альфа-Банк, Ренессанс Кредит, Хоум Кредит Банк, Дельта Кредит, АТБ, Связной (закрылся). Является аналитиком и экспертом сервиса Бробанк по банковской деятельности и финансовой стабильности. rusanova@brobank.ru
Открыть профиль
Вопрос изменения гос номера в полисе ОСАГО регулирует действующее законодательство, а именно ФЗ-40 Об обязательном страховании ответственности владельцев ТС, И он говорит, что да, проводить изменения необходимо. Что делать и как — на Бробанк.ру.
-
Нужно ли менять страховку при замене номеров
-
Как действовать при смене номеров
-
Изменение данных в полисе ОСАГО
-
Указание Банка России
-
Как происходят изменения в Тинькофф Страхование
-
Если не внести изменения
Нужно ли менять страховку при замене номеров
Это самый больной вопрос для автовладельца. Полис ОСАГО — довольно дорогое удовольствие, и покупка нового раньше срока — крайне неоправданное финансово действие.
Но порадуем собственников авто — если вы меняете номера на машине, менять из-за этого полис не нужно. Следует только внести в него изменения. Если же страховщик говорит об обратном, нужно жаловаться в контролирующие органы.
Как действовать при смене номеров
Есть ФЗ-40, который разъясняет все вопросы, которые касаются обязательного страхования владельцев ТС. И он, а точнее его статья 15 пункт 8, говорит о том, что собственник авто обязан в письменном виде сообщать страховщику обо всех изменениях.
Это касается не только госномеров машины, но и всех остальных сведений, указанных в полисе ОСАГО. То есть данных владельца (вдруг сменил фамилию), сведений о ПТС и СТС, о смене собственника и пр.
Сроки сообщения страховщику о смене номеров не регламентированы законом. Они определены как “незамедлительно”. Поэтому, сменив госномер авто, лучше сразу после этой процедуры обратиться с заявлением к страховщику.
Изменение данных в полисе ОСАГО
В законе говорится, что изменение нужно вносить в письменном виде, и страховщики цепляются за это, вынуждая клиентов приходить к ним в офис. Хотя в целом, это действие можно было бы и лишить бюрократии, но что есть, то есть. Если страховщик говорит, что принимает заявления только письменно, значит, так и придется действовать.
Как действовать автовладельцу:
- Для начала пройти все обязательные процедуры в ГИБДД, получить новый номер, сопутствующие документы.
- Уточнить у страховщика время работы удобного офиса и обратиться туда как можно оперативнее, не затягивая дело.
- На месте вам предоставляют бланк заявления для заполнения. А чаще менеджер сам его формирует в программе и после только дает на подписание.
- Старый бланк полиса ОСАГО сдается, автовладелец получает новый с измененными данными.
Многие страховые компании выдают обновленный бланк сразу после приема заявления, тут же его распечатывают. В информационную систему ОСАГО по указанию Банка России данные должны попасть в течение пяти дней после приема заявления.
Указание Банка России
Многие страховые компании уже традиционно регулярно вводили автовладельцев в заблуждение. Поэтому и вопрос о том, нужно ли менять страховку при смене номеров, был очень острым и непонятным.
Недобросовестные страховщики при обращении граждан сообщали им о том, что из-за смены номеров им теперь нужно покупать новый полис ОСАГО. И граждане, думая, что это так и есть, несли дополнительные расходы.
Банк России регулярно получал жалобы от владельцев авто, которых страховые компании заставляли покупать новые полиса, хотя нужно было просто внести изменения в старые. И регулятор официально указал на то, что это — нарушение действующего законодательства.
В итоге в августе 2020 года было составлено специальное официальное письмо ЦБ РФ, которое было направлено всем страховым компаниям. И в нем разъяснялось, что при изменении данных необходимости в полной замене полиса ОСАГО нет.
Полный текст письма Банка России российским страховщикам →
Его начало сообщает о том, что Банк России стал получать много жалоб от автовладельцев, которые сталкиваются с трудностями и препятствиями при намерении внести изменения в действующий полис. Важные моменты из этого письма.:
- ЦБ напоминает, что по закону автовладелец в течение срока действия полиса ОСАГО должен незамедлительно уведомлять страховщика обо всех изменениях данных. Страховщик же должен принять заявление и в течение 5 дней внести данные в базу;
- после приема заявления страховщик должен выдать страхователю новый бланк полиса с внесенными изменениями;
- если изменения не отражаются в самом полисе, например сменился только адрес прописки собственника авто, сам бланк менять не нужно. Он меняется только в том случае, если меняют данные, которые в нем указаны;
- если страхователь обнаружил в полисе технические ошибки, страховщик по его заявлению обязан заменить бланк.
И самое важное из этого письма касается страховых договоров, которые были заключены в электронном виде. Действительно, бывает так, что полис покупается дистанционно, офиса страховщика вообще может не быть в ближайшей доступности страхователя. Тогда при внесении изменений могут возникнуть проблемы.
Пользуясь ситуацией и тем, что в законе прописан вариант именно письменного уведомления, страховщики загоняли клиентов в бюрократические узлы. Но Банк России в своем письме пояснил, что если ОСАГО было оформления в электронном виде, то и заявление о смене номеров или иных данных также можно подать удаленно. И страховщик должен направить страхователю новый электронный документ с внесенными изменениями.
Как происходят изменения в Тинькофф Страхование
В последнее время все больше автовладельцев пользуются услугами Тинькофф Страхования. Преимущество компании — ее дистанционная работа, лишенная бюрократических проволочек. Все обращения принимаются онлайн, все вопросы решаются дистанционно без беготни по офисам.
И Тинькофф сразу говорит о том, что если клиент сменил государственные номера, он может внести изменения в полис ОСАГО дистанционно. Каждому клиенту дается бесплатный доступ в мобильное приложение, откуда и ведется управление услугой.
Если гражданину нужно внести изменения, уведомить о смене государственных номеров, он заходит в приложение, выбирает раздел страхования, там находит пункт “Внести изменения в полис”.
После клиент переадресовывается в круглосуточный чат поддержки, через который и вносятся изменения. Они подтверждаются кодом, присланным на клиентский телефон. После данные меняются в электронном бланке полиса.
Доплачивать за изменение гос номеров авто не нужно. Доплата происходит только по объективным причинам, например, при добавлении нового водителя.
Если не внести изменения
Вообще, страховка при смене номеров не особо регулируется законодательно. ФЗ-40 говорит о том, что страхователь должен незамедлительно уведомить страховщика о любом изменении. При этом это “незамедлительно” ничем не измеряется, и ответственность за неуведомление не предусматривается.
Если автовладелец не известит компанию, и при этом наступит страховой случай, этот факт не станет причиной для отказа в выплате. В полисе достаточно других данных автомобиля, которые его идентифицируют.
Аналогично — если сотрудник ГИБДД выявит несоответствие, он не сможет выписать штраф за отсутствие ОСАГО. Полис-то есть, и он действующий, а за невнесение изменений никакой ответственности закон не предусматривает.
Но в любом случае, если вы поменяли государственный номер на своей машине, лучше не играть с законом и просто в завершение этой процедуру обратиться к страховщику и написать заявление — много времени это не займет.
Частые вопросы
Нужно ли при замене номеров менять страховку?
Именно саму страховку — нет. Нужно просто внести в нее изменение и получить от страховой компании бланк с измененными номерами авто.
Действует ли страховка при смене номера?
Если вы изменили номер машины, но не внесли изменения в полис, как полагается, то это все равно не отменит действие самой страховки. В полисе указаны и другие данные, по которым авто без проблем идентифицируется.
В какой срок нужно уведомить страховую о смене гос номеров?
Закон не указывает на точный срок, в нем прописана необходимость незамедлительного уведомления об этом страховщика. Рекомендуем после улаживания формальностей в ГИБДД сразу обратиться к страховой компании.
Может ли страховщик отказать во внесении изменений?
Не может. Если компания чинит препятствия, направляйте жалобу в ЦБ РФ.
Как внести изменения, если я оформлял полис удаленно?
Вы можете точно также дистанционно направить заявление страховщику по его каналам.
Комментарии: 8
Полезная информация
При заключении брака супруги могут оставить каждый свою фамилию, выбрать общую фамилию одного из супругов или объединить их. Эти данные будут внесены в запись акта о регистрации брака и в свидетельство о регистрации. Если вы поменяли фамилию, необходимо заменить все основные документы.
Замена паспорта гражданина РФ
Внутренний паспорт — первый документ, который необходимо заменить. Сделать это можно по месту жительства или по месту пребывания, обратившись в территориальный орган МВД, в МФЦ или оформив электронное заявление.
За замену паспорта необходимо заплатить государственную пошлину в размере 300 руб.
Подать заявление на замену паспорта необходимо в течение 30 дней после изменения фамилии.
Размер пошлины — 300 руб.
Новый паспорт выдается в течение 10 дней при обращении по месту жительства (постоянной прописки) и 30 дней при обращении по месту пребывания (временной регистрации).
Чтобы оперативно воспользоваться электронными сервисами, нужно внести данные нового паспорта в профиль в Личном кабинете на Едином портале госуслуг. Данные должны пройти проверку, это может занять от нескольких минут до нескольких дней. Подавать электронные заявления можно только после обновления данных.
Если вы пользуетесь Личным кабинетом на Портале госуслуг Санкт‑Петербурга, отдельно менять там данные не нужно, сведения изменятся автоматически.
Изменение данных СНИЛС
Саму карточку с номером индивидуального лицевого счета менять не нужно, однако о смене фамилии необходимо сообщить. Для этого лично обратитесь в любой территориальный орган ПФР или в МФЦ.
Вместо новой пластиковой карточки вы получите бумажное или электронное уведомление об изменении данных.
Электронное уведомление
Электронное уведомление с номером СНИЛС можно получить на сайте ПФР, войдя в личный кабинет по учетной записи в ЕСИА. Ответ на запрос придет в режиме реального времени.
Бумажное уведомление
Бумажное уведомление можно получить в ПФР или МФЦ. Его можно использовать для тех же целей, что и ранее пластиковую карточку.
Замена полиса ОМС
В случае смены фамилии необходимо обратиться в свою страховую компанию или МФЦ для замены полиса ОМС. Полный перечень всех необходимых документов можно уточнить непосредственно в страховой компании.
Оплата государственной пошлины в данном случае не требуется.
Замена водительских документов
После смены фамилии вождение с правами, в которых указаны неактуальные сведения, приравнивается к вождению без прав. За это можно получить штраф от 5000 до 15000 руб.
Сразу после получения нового российского паспорта необходимо заменить водительские права и СТС, а также внести изменения в ПТС.
Размер пошлины — 2 000 руб.
Медицинская справка для замены прав при смене фамилии необязательна, но с ней новые права вам выдадут сроком на 10 лет, а без справки — на срок действия старых прав.
Замена загранпаспорта
Если вы пользуетесь загранпаспортом, его также необходимо заменить после получения российского. Подать документы можно в подразделения МВД, МФЦ и онлайн.
За выдачу загранпаспорта необходимо заплатить государственную пошлину в размере:
2 000 руб. — для паспортов старого образца
5 000 руб. — для паспортов нового образца
Документы, не требующие замены
1
Документы, связанные с имущественными правами (например, о праве собственности), действительны при предъявлении вместе с паспортом и свидетельством о браке.
2
Документы об образовании.
3
ИНН — при смене фамилии номер не меняется, но можно получить новое свидетельство в налоговом органе.
4
Трудовая книжка, в нее вносится запись о смене фамилии.