Мамадыш вакиф целитель телефон

Мамадыш районы, Югары Козгынчы авылында яшәүче Миңнеямал апа 1953 елның кы­шын­да йөрәк чиреннән урын өс­тенә ава. Үтә дә ке­шелекле, якты кү­ңелле авылдаш­ларының авырып китүенә авыл халкы бик борчыла.

Сөйләшер хәле булганда Миңнеямал апа барчасы белән бәхилләшә, балаларына, өйдәгеләргә соңгы киңәшләрен бирә. Аннан соң телдән калып ун көн ята. Шуннан янә­шәсендә ясин укып утырган әтисенә тутырып карый да, күзләрен йома. Аяклары бозлана, тәне суына, сулышы туктый. Бу хәл җомга көнне була. Кечкенә балаларын алып кереп: “әниегез еракка китә, саубуллашып калыгыз”, — диләр.

Туганнары, елашып, озатырга әзер­ләнә. Миңнеямал апаның әтисе (ул мулла була) кинәт: “Кызым исән, җә­мәгать, сабыр итегез”, — ди.

Авылдашлары куркып аңа карыйлар, кайгысыннан акылга җи­ңеләйде дип уйлыйлар. Ул арада мулла абзый Миңнеямал апаның күз кабагын күтә­реп карый. җыелган халык авыруның күз алмасы бик акрын гына хәрәкәтләнүен күреп, “аһ!” итә. Боз кебек салкын гәү­дә бер атна бер хәрәкәтсез ята. ә икенче җомгада Миңнеямал апа күзләрен ача.

Янында утырган әтисен күреп: “Уф, Аллам, яңадан кайттым, мең рәхмәт сиңа!” — ди. Шуннан үзен юындырып, бер чынаяк чәй бирүләрен сорый. Мулла абзый: “Кызым, тегендә нәрсә күргәнеңне, берүк, кешегә сөйли күрмә”, — дип кисәтеп куя. Миңнеямал апада сәерлекләр икенче көнне үк сизелә башлый. Ул кинәт кенә: “Хәдичә кибеткә ме­нә, ә акчасын өендә онытып калдырды, бар әле, әти, 5 сум биреп тор, буш төшмәсен инде”, — ди.

Мулла абый, нык аптырап, кесәсенә акча тыгып кибеткә керсә, анда Хәдичә апа, чыннан да, алган әйберләренә акча түли алмыйча, бик уңайсызланып, кесә­ләрен актара. Алар кибеттән бергә чыгалар. Хәдичә апа бер җыенып чыккан көе Миңнеямалның хәлен белеп чыгам дип, мулла абыйга иярә. Юлда Казан больницасында операция көнен көтеп ятучы кияве турында уйлап бара: “Кияүнең бө­ерләренә операция ясасалар, эшкә яраксыз булып кала инде, кызым-балакаем балаларын ялгыз ничек тәрбияләр…”

Исәнләшеп керә, озак кына сөйләшеп утырганнан соң кайтырга кузгала. Шулчак Миңнеямал апа: “Хәдичә, киявеңә операция ясамыйлар, юкны уйлап борчылып йөрмә, аңа дарулар түгел, үзебезнең җир­дә үскән үләннәр, чә­чәкләр белән дәваланырга кирәк, соңга калганчы бүген үк чарасына тотын”, — дип, ике төрле үлән төнәтмәсе ясарга куша. Кызының моңарчы үлән-чәчәкләр белән дәвалау серләрен белүеннән хәбәрдар булмаган мулла абый хәйран кала, тик дәшми. “Кызың гомер буе рәхәт яшәр, киявең көзгә аякка басар”, — дип, Миңнеямал апа аягына баса. Хәдичә апа, куркып, аңа те­кәлә — ул бит аның уйларын укый!

Икенче көнне Миңнеямал апа: “Авылга фәлән кеше керде, минем хәлне дә белергә тели, әти, чәй куй әле”, — ди. Ярты сәгатьтән шул абзый килеп кергәч, әтисе артына авып китә яза. Миңнеямал апаның күрәзәчелек даны яшен тизлегендә тирә-як авылларга, районнарга тарала башлый. Тиздән хәтта күрше республикалардан ярдәм сорап, аңа кешеләр агыла башлый. Миңнеямал апа кеше сөйли баш­ла­ганчы ук аның кайсы җирләре авыр­­­туын әйтеп, дару үләннәреннән дәва әйтә. ә кайчагында: “Минем яным­да вакытыңны әрәм итмә, иртәгә үк фәлән больницага барып врачка күрен, чирең азып килә, сиңа кичекмәстән врач ярдәме кирәк”, — дип, авыруны кире бора.

Миңнеямал апаның кешеләр дәвалый башлаганына дистә еллар уза. Коммунистлар вакыты бит. Аның могҗизалы сәләтенә ышанмаучылар да була. Шуларның берсе — минем әти. әтинең Ямаш авылында яшәү­­­че апасы нык чирләп китә һәм Миңнеямал апага күренер өчен Козгынчыга килә. әтиләргә кереп: “Хамис энем, менеп кенә төшик әле”, — ди. әти мыр-мыр килсә дә, апасының күңелен төшерергә теләмичә, менеп китә­ләр. Югары Козгынчы кибете янында әти: “Апа, син бар, менеп күренә тор, мин 150 грамм салыйм да, кереп иманын укытам, ятмасын анда кеше башын бутап!” — ди. әти карап торышка куркыныч кеше булса да (ике метрга якын буйлы, таза гәүдәле, үтә кырыс чырайлы, коры сөйләшә), йомшак күңелле. 150 грамм да кергәч, йомшарып, уйлый: “Нигә бәйләнәм әле мин аңа? Хатыннар эч серләрен сөйләп бушансалар да әйбәт бит, дәвалый белмәсә, кадалып китсен шунда!” һәм тагын 150 грамм эчә дә, Миңнеямал апа янына кереп китә. Апа әтинең монда икәнен бөтенләй әйтмәгән була. әти, күңеле булсын дип, 50 тиен (ул вакытта акчаның кыйммәте бар) сәдака суза.

Миңнеямал апа: “Син дуңгыз, нәрсә дип эчеп кердең? Син оятсыз, кибет янында нәрсә дип калган идең? Нинди иманны укытасы идең? Синең дә иман бит ул, кадалырмын мин си­ңа!” — дип, шаклар катудан егылыр хәлгә җиткән әтине иске галошлар ата-ата куып чыгара. әти өйгә кадәрге ике чакрым араны бертуктамый йөгереп уза. Бу хәл ниндидер “каналлар аша” тирә-юньгә тарала, дус-ишләре әтидән: “Хамис, Миңнеямал апага сәдака бирәсе бар иде, кертеп кенә чык әле”, — дип, аннан ел буе көләләр.

Икенче вакыйга. Авыр тормышлы бер хатын инде шактый зур көмәнен төшерергә уйлый. Аның авырлы икәнен беркем белми. Врачка барып хәлен аңлата. Күп бала анасын врач сүксә дә, хәленә керә, авы­рын төшерәләр. Бу апа: “әгәр исән-сау котылсам, Миңнеямал апага хәер бирер идем”, — дип нәзер әйткән була. өйдәгеләр, авылдашлар сизмәсен өчен шул көнне үк кайтып китә. Миңнеямал апа янына кереп исәнләшүгә, кып-кызыл булып янып чыккан, күләре уттай янган Миңнеямал апа: “Кеше үтерүеңә, балаңнан котылуыңа сөенеп мендеңме, ул туса ачка үләрбез дип уйладыңмы? Миңа атап нәзер әйтә бит әле, оятсыз! Күземнән югал хәзер үк, монда эзең булмасын!” — дип куып чыгара.

Өченче вакыйга. Ямаш авылыннан бер апа, дуң­гыз сатып кайтышлый, сәдака бирергә керә. Миңнеямал апа аңа кайсы төшенә нәрсә дәва буласын җентекләп аңлата, киңәш бирә, ә теге апа сәдака сузгач: “Кирәкми, акчаң дуңгыз булып мыркылдый!” — дип, сәдакадан баш тарта. Икенче вакыт шул ук Ямаштан бер апа Миңнеямал апа биргән рецепт белән дәваланып тәмам аякка баса, рәхмәт йөзеннән сәдака бирергә китә. Юлда уйлый: “Биш сум бирсәм, күп була инде, балаларга күчтәнәч алырга калмый, өч сум бирсәм аз була, күпме бирим икән?” — ди. Шулай да 5 сум суза, чөнки рәхмәте чиксез була. Миңлеямал апа: “Синең өчен бик күп акча бу, өч сумы да җитә, ике сумына балаларыңа күчтәнәч ал, алары миннән булыр, бүтән алай балаларың авызыннан өзеп сәдака алып йөрмә, кабул булмый ул”, — дип, аркасыннна кагып озата.

Миңнеямал апага мең­нәрчә кеше рәхмәтле. Хәзерге “дәвалаучылар” кебек күзеңә карап кесәңә сими (тупас, ләкин башкача әйтә алмыйм — ачуым килә) иде шул ул, чыннан да дәвалый, чыннан да белә иде. Миңнеямал апаның үлгәненә күп еллар инде. Аны әле дә зур хөрмәт, ихтирам белән искә алалар. Зур урындагы җи­тәкченең сөйләгәне бар:

— Беләсеңме, мин дә йөрдем Миңнеямал апа янына, — дигән иде ул. — Минем шоферым батып үлде, гәүдәсен таба алмадылар. Миңнеямал апа янына киттем. “Борчылма, баткан җирендә калкып чыга, карап торыгыз”, — диде. Шуннан табып алуларын ишеткәч, шаккаттым. Шуннан чирләгән чакларымда һәрвакыт Миңнеямал апа янына йөрдем.

Мәрткә китүне галимнәр әлегәчә аңлата алмыйлар, тик шунысы бар, мәрткә китүчеләр уянсалар, инде элеккечә булмыйлар.

Миләүшә ХӘЙРУЛЛИНА. Мамадыш районы, Ямаш авылы.

tatyash.ru

Фото: https://pixabay.com

Артроз коленного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, которое приводит к обнажению костных головок и нарушению подвижности в суставе. Болезнь имеет невоспалительную природу и медленно прогрессирует — переход от начальной стадии к инвалидности занимает от нескольких лет до нескольких десятилетий. Остеоартроз коленного сустава входит в 5-ку самых распространенных причин инвалидности и утраты трудоспособности по всему миру.

Артрозу колена (гонартрозу) подвержено свыше 20% людей старше 55 лет, однако болезнь стремительно молодеет — все чаще ее симптомы проявляются в возрасте уже 25 лет. 

Вовремя начатое лечение артроза коленного сустава поможет избежать осложнений и разрушения хрящевой ткани.

Признаки артроза коленного сустава

Износ суставного хряща сопровождается характерными признаками, интенсивность которых зависит от стадии заболевания. Чаще всего больные жалуются на:

• утреннюю скованность и уменьшение подвижности в суставе (по пробуждении требуется разминка);
• боль и дискомфорт в коленях, которые усиливаются после физических нагрузок (длительной ходьбы, бега или стояния) и идут на спад при отдыхе;
• на 2-й стадии — т.н. стартовые боли, которые возникают после длительного пребывания в одной позе;
• повышенную утомляемость, которую часто списывают на возрастные изменения;
• сухой грубый хруст, который регулярно повторяется при сгибании-разгибании коленей;
• отеки и другие симптомы воспаления, которые появляются на 2-й стадии заболевания из-за травматизации околосуставных тканей;
• метеочувствительность, усиление симптомов в холодное время года.

При попытках согнуть пораженное гонартрозом колено до упора возникает резкая боль и чувство физического препятствия. На поздних этапах даже при наличии лечения артроза коленного сустава у больных нарушается походка (становится ковыляющей, пациенты ходят на негнущихся ногах), появляется деформация нижних конечностей в форме букв “О” или “Х”. 

Коварство болезни заключается в том, что она может протекать в скрытой форме годами, а первые значительные симптомы часто появляются лишь на 2-й стадии — когда полное восстановление синовиального хряща уже невозможно.
Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках дискомфорта в коленях — например, слабых, как бы тянущих болях, которые возникают при недостаточной выработке синовиальной жидкости. Запомните: боль в коленях не является нормой вне зависимости от возраста. Своевременное обследование же и лечение артроза коленного сустава 1 степени может полностью оградить вас от мучительных болей в суставах в преклонном возрасте.

Что будет, если не лечить артроз колена?

При самолечении, несоблюдении рекомендаций врача или отсутствии лечения остеоартроз коленного сустава прогрессирует в среднем в 3-8 раз быстрее, чем при комплексной терапии. Если гонартроз протекает агрессивно, утратить способность нормального передвигаться больной может еще до наступления пенсионного возраста.

Особенно важно эффективное лечение артроза коленей в стадии обострения. Спровоцировать ее может сырая холодная погода, физический или эмоциональный стресс, аллергия, отравление, переезд в регион с другим климатом — словом, любая встряска для организма. Обострение артроза протекает с разрушением большого количества хондроцитов. В ответ на это организм вырабатывает ферменты, которые призваны переработать и удалить мертвые клетки. Однако, если их концентрация слишком высока, страдают и здоровые участки хряща — клеточные мембраны истончаются, на синовиальной выстилке сустава появляются очаги эрозии. Этот процесс, если его не остановить при помощи лечения артроза колена препаратами, может протекать в течение нескольких недель, а при хроническом стрессе, недосыпании или недостаточном рационе — постоянно.

В конечном итоге без лечения остеоартроз колена приводит к полному сокращению просвета суставной щели из-за разрастания остеофитов. Зазор, необходимый для нормального движения, смыкается, и больной не может согнуть ногу даже на 30-45°. Трудность представляет не только подъем по лестнице, но и попытка встать с дивана или обычное передвижение. Это состояние сопровождается болями, от которых не помогают обычные анальгетики. В подобных случаях остается один вариант лечения артроза коленного сустава — хирургический, с полной заменой суставной архитектуры на протез и последующей длительной реабилитацией. Но и в этом случае большинству больных не удается вернуться к полностью нормальной жизни.

Лечение остеоартроза коленного сустава

В зависимости от стадии болезни и состояния сустава применяется консервативное или хирургическое лечение артроза коленного сустава. 

Лечение артроза коленного сустава 1 степени всегда проводится консервативными методами — при успешном стечении обстоятельств и хорошей самодисциплине пациента можно добиться ухода болезни или стойкой ремиссии.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени, как правило, строится на применении всех способов консервативного воздействия, однако врач может принять решение о незначительных оперативных вмешательствах в сустав, если болезнь развивается агрессивно или с осложнениями.

Лечение артроза коленного сустава 3 степени почти всегда подразумевает операцию.

Комплексное консервативное лечение артроза коленного сустава подразумевает снятие боли и воспаления, восстановление хрящевой ткани, увеличение объема движений в суставе. Для этого больному назначают ортопедический режим нагрузок и отдыха, лекарственные препараты системного и местного действия (гормональные и негормональные противовоспалительные, анальгетики, хондропротекторы и другие). Получают распространение и инновационные биологические методы — уколы препаратов для лечения артроза коленного сустава непосредственно в суставную сумку. При это используются PRP-инъекции (плазма крови, обогащенная тромбоцитами), а также инъекции стволовых клеток, полученных из собственной жировой ткани пациента. Параллельно подключают вспомогательные и реабилитационные методики — физиотерапию, массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику.

Хирургическое лечение остеоартроза коленного сустава проводится в тех случаях, когда медикаменты оказываются бессильны. При этой патологии врач может назначить следующие вмешательства:

• Артроскопия коленного сустава. Собирательное название для группы малоинвазивных операций, направленных на удаление отколовшегося участка суставной ткани или остеофита, или частичного иссечения суставной оболочки. Она позволяет отсрочить или исключить протезирование, а также устранить дискомфорт на ранних стадиях болезни. Используется преимущественно для лечения артроза колена у пациентов моложе 60 лет.
• Остеотомия. Операция по урезанию части кости и коррекции оси нагрузки на больное колено, которая позволяет замедлить дегенеративные изменения. Обычно проводится при лечении артроза коленного сустава 2 степени.
• Эндопротезирование. Частичная или полная замена коленного сустава на титановый имплант, который служит 15-20 лет. Эта методика является крайней мерой, поскольку несет определенные риски. Рекомендована для пациентов старше 55 лет.

Все эти операции требуют восстановительного периода и имеют ряд противопоказаний, поэтому лучшим вариантом остается профилактика (ЛФК, хондропротекторы) и лечение артроза коленного сустава на ранних стадиях.

Помимо основных лечебных методик используется диетотерапия и другие способы снижения массы тела. Чтобы разгрузить больной сустав, используются бандажи и дргие ортезы (трости для ходьбы, ортопедические стельки и прочее).

Лечение артроза колена назначает врач-ревматолог или ортопед. На первом приеме он пальпирует сустав, делает двигательные тесты, после чего направляет пациента на томографию или рентгенографию.

Лечебная гимнастика при артрозе колена

Лечебная физкультура для конечностей нижнего пояса считается самым эффективным методом снижения болевого синдрома и лечения артроза коленного сустава 1 степени. Первые результаты от лечебной гимнастики наступают спустя 2-4 недели непрерывных занятий. Непрерывность в лечении артроза коленного сустава является одним из главных факторов, которые влияют на эффективность ЛФК. Полноценное занятие проводится 1 раз в день ежедневно, также рекомендовано делать как минимум 3-4 разминки в течение дня.

Лечебная гимнастика при артрозе колена в периоды ремиссий поможет снять болевой синдром.

Главная задача физических упражнений при лечении остеоартроза коленного сустава заключается в укреплении мышц бедра и голени, поддержании эластичности связок и сухожилий, а также борьбе с атрофией мышц, которая характерна для артрозов. Это позволяет перенести нагрузку с сустава на околосуставные структуры — и, тем самым, замедлить механическое истирание хряща, уменьшить воспаление.

Упражнения для лечения артроза колена выполняются для обеих ног! При появлении резкой боли занятие следует прекратить или продолжить в более щадящем темпе.

1. Исходное положение — лежа на спине. Одна нога вытянута на полу, другая поднята согнута на 90° (голень параллельна полу). Выполняем движения голенью вверх-вниз, насколько позволяет амплитуда движений в суставе.
2. Исходное положение — лежа на спине. Выполняем упражнение “велосипед”.
3. Исходное положение — лежа на животе. По очереди болтаем ногами, стараясь привести пятки как можно ближе к ягодицам.
4. Исходное положение — лежа на боку, рука согнута под головой или вытянута над головой по одной линии с телом. Другая рука упирается в бок. Делаем махи вверх прямой ногой. Меняем сторону.
5. Исходное положение — лежа на спине. Тянем ноги по полу вперед пяткой (от себя), носки смотрят “на себя”.
6. Исходное положение — лежа на животе. Делаем упражнение “лодочка”. Если физическая подготовка не позволяет, кладем ладони по обе стороны от груди и по очереди отводим ноги назад, испытывая напряжение в задней поверхности бедра и голени.
7. Исходное положение — лежа на спине. Поочередно вращаем стопами, стараясь описать носками максимально полный круг.
8. Исходное положение — стоя у стены. Медленно и плавно приседаем, не отрываясь спиной от стены, чтобы распределить нагрузку. Когда ноги согнуты в коленях на 90°, начинаем плавное движение вверх.
9. Исходное положение — стоя. Поочередно делаем махи ногами вперед, назад и вбок.

Обратите внимание: лечебная гимнастика после операций на суставе имеет свою специфику и меняется в зависимость от того, сколько дней прошло со времени оперативного вмешательства. Ее назначает врач — хирург или реабилитолог.

Массаж при артрозе колена

Лечебный массаж при артрозе колена проводится на обе ноги. На первых порах стандартно требуется не менее 10-12 сеансов у массажиста-реабилитолога или при помощи оборудования для гидромассажа, однако простой общеукрепляющий массаж можно выполнять и в домашних условиях. Он включает следующие виды движений:

• поверхностные поглаживания и растирания (вверх-вниз, по и против часовой стрелки);
• прощупывание и растягивание кончиками пальцев более глубоких тканей;
• пощипывание и постукивание по коже.

Массаж при артрозе колена должен делаться специалистом, который не навредит больному суставу

Самомассаж можно сочетать с лечением артроза коленного сустава препаратами: не лишним будет нанесение разогревающей мази или бальзама до или во время сеанса. Также перед процедурой можно принять теплую ванну.

Важно: массаж противопоказан больным с симптомами воспаления (остеоартрита или обострения артроза). В этом случае требуется терапия острой фазы.

Диетотерапия при артрозе

Стандартный протокол питания при лечении артрозе коленного сустава требует:

• ограничить продукты и блюда, богатые простыми углеводами (белый хлеб, кондитерские изделия, снеки, конфеты, картофель, сахар);
• исключить процессированные (готовые к употреблению) и богатые солью блюда — фастфуд, полуфабрикаты, колбасные изделия;
• отказаться от алкоголя, декофеинизированного кофе и жирного мяса.

Вместо этого следует включить в меню:

• блюда из пророщенных и цельнозерновых злаков;
• жирную рыбу северных морей и диетическое мясо птицы;
• хрящи (уши, нюшки, ноги и другие богатые коллагеном части сельхозживотных), холодцы и желе;
• богатые витаминами и антиоксидантами овощи и фрукты (в особенности, витаминами А, В12, С, Е);
• орехи и другие источники жирных омега-кислот и ценных минералов.

Диета при артрозе коленного сустава обеспечивает сбалансированное питание, которое способствует восстановлению хрящевой ткани.

Также рекомендовано лечение артроза коленного сустава препаратами — витаминно-минеральными комплексами (2 курса ежегодно).

Физиотерапия для лечения остеоартроза колена

Для эффективного лечения артроза коленей и усиления действия медикаментов используются следующие физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• УВЧ;
• ультразвуковая терапия;
• амплипульс;
• электрофорез (в т.ч. лекарственный — с анальгином, новокаином или химотрипсином);
• озокерит и парафиновые аппликации;
• термотерапия (криотерапия, индуктотермия);
• фонофорез (в частности, с гидрокортизоном);
• бальнеологическая терапия (серные, сероводородные ванны).

Иглорефлексотерапия в лечении артроза коленного сустава 2 степени, как правило, не применяется.

Перед посещением процедур необходимо проконсультироваться с лечащим врачом — многие виды физиотерапии противопоказаны при обострении болезни.

Лекарства для лечения артроза коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава препаратами проводится симптоматически и с учетом индивидуальной реакции пациента на выбранные лекарства. Медикаментозная терапия — уколы, мази или таблетки для лечения артроза коленного сустава — обычно назначается курсами или по мере необходимости. 

Для того, чтобы правильно подобрать лекарства для лечения артроза коленного сустава обратитесь к врачу, который после исследований подберет нужные медикаменты.

В лечении артроза коленного сустава препаратами существует несколько направлений: облегчение жизни пациента, улучшение питания хряща, регенерация хрящевой ткани, поддержание в норме мышечно-связочного аппарата.

Нестероидные противовоспалительные средства

Для снятия обострений НПВП в таблетках или капсулах принимают курсами (около 12 дней) или по необходимости, в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Бесконтрольный прием НПВП с нарушением инструкции или рекомендаций врача чреват язвой желудка или кишечника. Следует крайне осторожно принимать их в сочетании с глюкокортикостероидами и препаратами, влияющими на свертываемость крови. Дополнительные факторы риска — возраст старше 65 лет, курение, прием алкоголя во время курса. В этих случаях врачи обычно рекомендуют инъекционное введение препаратов, минуя ЖКТ. Вместе с НПВС желательно принимать гастропротекторы (к примеру, омепразол).

К числу НПВС относятся: Артралол, Диклофенак, Кетонал, Мелоксикам, Целекоксиб, Ибупрофен, Нимесулид, Лорноксикам, Индометацин.

Максимального эффекта удается достичь при сочетании системных НПВП (для внутреннего приема) и наружных — в виде мазей, кремов или гелей. Второй вариант обеспечивает точечное воздействие на пораженный сустав и при этом минимально воздействует на пищеварение.

Для наружного применения выпускают: Фастум, Вольтарен, Репарил, Кетонал, Диклофенак, Никофлекс, Индометациновую мазь.

Кортикостериды (стероидные препараты для лечения артроза коленного сустава)

Гормональные средства (ГК) обычно используются для т.н. стероидной блокады колена в тех случаях, когда НПВС недостаточно, чтобы унять боль и воспаление.

Инъекции глюкокортикоидов считаются крайней мерой в лечении артроза коленного сустава лекарствами.  Они обеспечивают облегчение уже спустя 20 минут после введения, но могут повлечь гормональные нарушения и повреждение хрящевой ткани при нарушении правил приема. Из-за побочных эффектов многие ортопеды предпочитают операцию на колене продолжительной терапии ГК.

Гормональные лекарства в лечении артроза коленного сустава представлены следующими препаратами: Гидрокортизон, Дипроспан, Преднизолон, Метилпреднизолон.

Хондропротекторы при лечении артроза коленного сустава

Хондропротективные средства на основе экстрактов из жил и хрящей крупного рогатого скота, морской рыбы и моллюсков способствуют восстановлению синовиального хряща, а потому незаменимы для эффективного лечения артроза коленей. Хондропротекторы содержат большое число гликозаминогликанов — природных полимеров, из которых и строится хрящевая ткань. Поэтому они делают хондроциты (хрящевые клетки) более устойчивыми, способствуют их росту, обогащают синовиальную жидкость.

В отличие от противовоспалительных средств, хондропротекторы практически не имеют противопоказаний. Они обеспечивают накопительный, пролонгированный эффект — первые улучшения наступают через 1-3 месяца приема, а продолжительность курса составляет 3-6 месяцев.

Наиболее перспективны в лечении артроза коленного сустава препаратами: Артракам

Кожно-раздражающие средства

Наружные препараты для лечения артроза колена с местнораздражающим эффектом улучшают кровообращение и питание сустава, а также отвлекают пациента от болевых ощущений. С этой целью применяются мази, гели, кремы и бальзамы на основе натуральных ингредиентов — пчелиного (Апизартрон, Живокост) или змеиного (Випросал, Кобратоксан, Наятокс) яда, экстракта жгучего перца (Капсаициновая мазь, Эспол).

При наличии аллергической реакции (стойкое покраснение и болезненность кожи, сыпь), во время беременности и лактации, а также при наличии других противопоказаний лучше избегать разогревающих мазей для лечения артроза коленного сустава и ограничиться теплыми ваннами, аппликациями и наружными противовоспалительными.

Протезы синовиальной жидкости

Если синовиальной жидкости в суставе слишком мало, нарушается скольжение суставных поверхностей. А главное — начинается голодание хряща, ведь суставная жидкость, которая напитывает его, как губку, в норме поставляет питательные вещества для роста и поддержания хрящевой ткани. Чтобы предотвратить клеточное разрушение и механическое истирание коленного хряща, врач может назначить инъекции высокомолекулярных производных гиалурона. Уколы препарата при лечении артроза коленного сустава (вискосуплементация) делаются непосредственно в суставную сумку, что приводит к быстрому облегчению, которое держится от 3 до 12 месяцев по завершении курса. Однако при введении протезов сохраняется риск некротических изменений или инфекции в суставе.

На отечественном рынке можно приобрести такие протезы синовиальной жидкости, как: Синвиск, Вископлюс, Дьюралан, Суплазин, Ферматрон, Рипарт, Остенил, Синокром и другие.

Спазмолитики, анальгетики, миорелаксанты

В случаях, когда спазмы и мышечное напряжение мешают пациенту уснуть, создают боль при движении, врач назначает спазмолитики и миорелаксанты. К их числу относятся: Cирдалуд, Баклофен, Мидокалм, Толперизон, Но-шпа и другие.

Простые анальгетики в лечении артроза коленного сустава не применяются, поскольку маскируют боль, но не снимают воспаление. Пользоваться ими или доступными НПВС (например, ибупрофеном) без назначения врача можно до 10 дней, после чего требуется обследование.

Форма выпуска препаратов для лечения артроза коленного сустава

Для удобства пациентов лекарства для лечения артроза коленного сустава выпускают в различных формах. Есть ли между ними разница и какую выбрать?

Препараты для лечения артроза колена имеют несколько форм выпуска: саше, уколы, мази, таблетки. Выберете то, что больше всего подходит именно вам.

Капсулы, саше и таблетки для лечения артроза коленного сустава

Нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, хондропротекторы и миорелаксанты выпускаются в формах для перорального приема. В этом случае их легко дозировать, прием возможен без участия медицинского работника, легко контролировать, какая часть курса уже пройдена. При приеме внутрь хондропротекторы и НПВС обладают достаточно высокой биодоступностью (особенно — в форме саше). При приеме Артракама (глюкозамин) в околосуставную область, ткани получают свыше 95% полезных веществ из препарата.

Растворы для инъекций

В виде уколов можно принимать уже упомянутые НПВС, ГК, хондропротекторы и миорелаксанты, а также протезы синовиальной жидкости. Этот способ лечения артроза коленного сустава препаратами демонстрирует максимальную биодоступность.

Этот способ лечения артроза колена препаратами безопасен для пищеварения, но желательно, чтобы уколы (внутривенно, внутримышечно в область сустава или внутрисуставно) ставил квалифицированный медперсонал. Внутримышечные уколы в ягодицу или бедро можно делать и самостоятельно.

Средства для наружного применения

Наружно применяются местнораздражающие, противовоспалительные и хондропротективные мази для лечения артроза коленного сустава. Преимущество такого приема препаратов заключается в прямом воздействии на пораженные ткани. Но на пути действующих веществ встает барьер кожи — увы, зачастую лишь 5% активных ингредиентов достигает нужных слоев тканей.

Надеемся, что смогли помочь. Уверенной Вам походки!

Images designed by Freepik

Статью проверил ревматолог , стаж 4 года

Общество-non-RSS

Мамадыш районында “күрәзәчегә” барган идем

Күптән түгел генә бер танышым эш урыныма кереп: «Фирая зур кайгы кичердең (улым фаҗигале үлем белән үлде) минем апам Коръән китабын ачып синең язмышыңны караган, улыңда бозык булган, сезне бозганнар моны якын кешегез эшләгән»,- диде. Һәм миңа шунда ук исемен дә атады. Әгәрдә мин ислам динен яхшы белмәсәм, бу сүзләрдән…

Следите за самым важным и интересным в Telegram-каналеТатмедиа

К сожалению, реакцию можно поставить не более одного раза
Мы работаем над улучшением нашего сервиса

1. Главная
2. Полезно
3. Лечение табакокурения
4. Отказ от курения: основные ошибки

Основные ошибки тех, кто бросает курить

Бросать курить сложно, и часто попытки отказаться от сигарет заканчиваются неудачей — человек закуривает снова. Причина — в нескольких распространенных ошибках, которые допускают почти все курильщики.

Сила воли

Полагаться только на силу воли и собственную выдержку при попытках отказаться от курения неправильно. Неудача в этом случае подрывает уверенность в себе и намного усложняет последующие попытки бросить курить. Пытаясь отказаться от курения только с помощью воздержания, человек остается без поддержки, сталкивается с тяжелым абстинентным синдромом, увеличивает риск вернуться к сигаретам. Важно понимать, что табакокурение — это не вредная привычка, от которой можно избавиться волевым усилием, а заболевание. Оно требует специального лечения: с медикаментозной поддержкой, с психотерапией, коррекцией образа жизни. Только при таком лечении человек сможет бросить курить навсегда, а не на какое-то время.

Замещение

Речь — о вейпах, курительных смесях, электронных сигаретах, системах нагревания табака и других устройствах. При курении развивается никотиновая зависимость, и именно из-за нее бросать курить сложно. Никотин влияет на работу центральной нервной системы. При попытке отказаться от курения начинается абстиненция, которая проявляется в основном неврологическими проблемами. Среди них — трудности концентрации, тревожность, раздражительность, агрессия, нарастающий дискомфорт, постоянные мысли о курении. Если человек переходит с обычных сигарет на устройства или смеси, которые замещают их, фактически, он не отказывается от никотина, и зависимость сохраняется. Изменяется только способ получения никотина. При этом при использовании новых устройств контролировать дозировку бывает сложнее, а сами они позиционируются как более безопасные. Из-за этого количество потребляемого никотина может даже увеличиваться, а зависимость усиливаться.

Быстрая победа

Продержавшись пару дней, неделю или месяц, человек может решить, что он уже справился с зависимостью, ведь основные симптомы абстиненции уже прошли. Это — опасное заблуждение. Под его влиянием бывший курильщик может снова закурить: многие решают таким образом проверить себя или считают, что одной сигареты вреда не будет. В других случаях ощущение быстрой победы опасно последующим разочарованием. При никотиновой зависимости симптомы отмены сохраняются в течение трех месяцев. В это время может возникать раздражительность, неуверенность, человек может чувствовать себя подавленным, набирать вес. Если недовольство этими проявлениями будет накапливаться, бывший курильщик может вернуться к табакокурению просто потому, что он не увидит изменений к лучшему.

Образ жизни

Табачная зависимость быстро становится частью образа жизни и начинает влиять на него. Человек привыкает курить после еды или сразу после пробуждения, ему нужны частые перерывы в работе, перекуры. Курение сопровождает общение, напряженную работу, отдых. Оно же ограничивает возможности для занятий спортом, влияет на аппетит и уровень активности. Пытаться бросить курить, не изменяя образа жизни — распространенная ошибка: курильщик в этом случае лишается привычных ритуалов, не получая ничего взамен и остро ощущая нехватку сигареты. Если начать менять образ жизни и только после этого переходить к отказу от курения, избавиться от никотиновой зависимости будет проще. Есть несколько основных рекомендаций:

• изменить режим питания. Хорошо, если оно будет дробным: желательно есть чаще и небольшими порциями, но при этом стараться не курить после еды или до нее. Рацион должен быть сбалансированным, разнообразным: это улучшит общее состояние здоровья и поможет быстрее справиться с абстиненцией;
• вредные привычки. Готовясь к отказу от курения, стоит также ограничить употребление алкоголя. Спиртное может становиться провоцирующим фактором: многие закуривают в состоянии опьянения, когда контроль ослабляется;
• физическая активность. Стоит проводить больше времени в движении, заниматься спортом, чаще бывать на улице;
• режим сна и отдыха. Важно нормализовать его: продолжительность ночного сна должна составлять не меньше 7-8 часов, человек должен достаточно отдыхать. Это улучшит работу центральной нервной системы, уменьшит связанные с нею симптомы во время абстиненции.

Менять образ жизни стоит так, чтобы исключить провоцирующие срыв ситуации сразу после отказа от курения:

• нежелательно бывать в местах или в компаниях, где курят;
• нужно ограничить уровень стресса, выбрать для отказа от курения «спокойный» период: отпуск, длинные выходные или праздники;
• стоит заранее изменить привычки, касающиеся ритуалов табакокурения (например, сигарета сразу после пробуждения, с первой чашкой кофе, после еды, по дороге на работу, за рулем).

Плана нет или он неправильный

Если человек бросает курить спонтанно, без плана, он рискует также спонтанно вернуться к курению. Лечение табачной зависимости должно быть спланировано: важно определить мотивацию, скорректировать образ жизни, установить сроки для отказа от сигарет, решить, какие меры поддержки будут использоваться (заместительная терапия, психотерапия и другие). Самая частая ошибка в планировании — попытки бросить курить, уменьшая количество сигарет. Никотиновая зависимость «требует» постоянного увеличения дозы (как и при употреблении любого другого наркотика). Пытаясь курить меньше, человек только продлевает период абстиненции, усиливает его. Заодно он закрепляет зависимость, ведь сигарета начинает восприниматься как «награда» за несколько часов воздержания. Неправильный план может стать причиной разочарования, срыва, если человек ждет слишком быстрых результатов: например, что тяга к сигаретам исчезнет за несколько дней или одышка пропадет через месяц. Обычно позитивные изменения незаметны, и оценивать их сложно.

Бросая курить, важно иметь мотивацию для этого: понимать, что отказ от курения нужен, чтобы улучшить состояние здоровья, уменьшить риск опасных заболеваний. Никотиновая зависимость почти всегда обусловлена психологическими факторами: люди воспринимают курение как часть своего образа жизни, своей личности, как способ справиться со стрессом или работать продуктивнее. В таких случаях лечение с помощью заместительных методов (таблетки, жевательные резинки, пластыри) необходимо дополнять психотерапией. Наркологи медицинского центра «НаркоДок» отмечают, что при отказе от курения важно тщательно контролировать самочувствие. При появлении головокружения, тошноты, бессонницы, нарушений артериального давления нужно обращаться к врачам, стараться быстрее восстанавливать нормальное состояние здоровья.

1. Главная
2. Полезно
3. Лечение табакокурения
4. Отказ от курения: основные ошибки