Котлеты диета номер 5

5 ваших любимых рецептов котлет из диеты №5

Три блюда из пяти подойдут для поста – они приготовлены из овощей с минимальным добавлением яиц (только белок).

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Помните: самолечение может вам навредить. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору:

Приветствую вас дорогой гость!!!

Раз вы заглянули сюда значит у вас есть какая-то проблема с печенью или желчным пузырём….

О чем будет отзыв

• Почему я соблюдала диету № 5
• В каких источниках я получила информацию
• Продукты питания которые разрешено использовать на лечебном столе
• Режим питания
• Немного о операции по удалению желчного пузыря
• Примерное меню (+фото)
• Рецепты
• Результаты диеты

Если вам этот вопрос интересен, то садитесь поудобнее… отзыв будет большим основан на рекомендациях гастроэнтеролога и диетолога.

Немного предистории… почему я стала соблюдать диету № 5?

В начале декабря 2017 года у меня случился приступ желчной колики. Это было ночью приступ был не сильный, но мучений доставил не малых….на ближайшие время я записалась к гастроэнтерологу. На УЗИ как гром среди ясного неба….. мне сообщили, что желчный пузырь полон множества мелких камней которых даже не сосчитать 😟. Мне сразу была назначена операция, объяснив, что только операция поможет…. одной диетой не справится…. Было конечно море слёз, не понятно, что делать? Как дальше жить? а самое главное что есть???

Информации было очень мало — небольшой листок с рекомендациями полученный от врача. Погоревав немного я занялась поиском информации и подготовкой к операции. Записавшись на операцию, я с головой ушла в изучение этой диеты.

Основной диетой для больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей в течение многих лет в нашей стране была диета № 5, предложенная основоположником отечественной диетологии М. И. Певзнером (1872–1952). Один из важных принципов этой диеты – дробность питания. «Лучшим средством, противодействующим застою желчи, является частый прием пищи… каждые 3–4 часа», – писал М. И. Певзнер. Несмотря на то, что диета № 5 в последующие годы претерпела ряд изменений, были разработаны ее модификации, но принцип дробности питания остался актуальным до сих пор.

Далее я поделюсь информацией которую мне удалось собрать самостоятельно (читала медицинский справочник в электронном виде, буду прилагать скриншоты)

в интернете много информации, но я доверяю достоверной официальной информации этот справочник написан врачами.

Изучила следующие вопросы:

Имея какое то представление о диете, у меня была такая каша в голове и очень много вопросов.

И чтобы разобраться с таким объемом информация, я записалась к диетологу.

Приём был очень насыщенный и продуктивный, мне всё разложили по полочкам, объяснили, что мне было не понятно. Рацион мне не составляли (такой цели не было).

Далее ещё у гастроэнтеролога, уточнила некоторые моменты питания (даже я бы сказала сверила рекомендации диетолога ну вот такая не верующая ☺️) также мне объяснили как готовится к операции (назначили препараты до и после). Вобщем я основательно подошла к этому вопросу, разобралась во многих нюансах 5 стола.

И с удовольствием поделюсь своими знаниями с вами:

А теперь о самом главном

🌼Продукты которые разрешены:

• Геркулес, гречка, пшеничная крупа, манка, рис (ограничено при переносимости, возможны запоры), каша готовиться на воде с добавлением молока (по желанию)
• макаронные изделия
• Хлеб 1 сорта обязательно вчерашний, можно слегка подсушенный, сухари лучше собственного приготовления
• Печенье типа Мария (3 шт. в день), галеты ,сухой бисквит
• Кисломолочные продукты не в коем случае не обезжиренные и не кислые, а нормальной жирности: кефир 2,5,%, ряженка 4% (после операции через 3 месяца!!!!), сметана 10% только для заправки блюд, творог 2-5%, молоко 2,5% в каши добавлять в небольшом количестве. Йогурт не длительного хранения я брала белый йогурт 3,5% и заменяла им сметану.

  

Также можно делать йогурт самим.

• сыр белый (например рикота, адыгейский) после операции через 3 месяца.
• Фрукты только сладкие — яблоки, очень хорошо запечённые (особенно после операции первые 3 месяца), груши, бананы, дыни, арбузы, персики, абрикосы
• Кисель, муссы, суфле, пудинг

• компот из свежих фруктов или сухофруктов, цикорий, отвар шиповника очень полезный особенно после операции!!!!

  

  Фрагмент книги

• Вода только тёплая!!!!!! Пить достаточное количество, но не усердствовать, никаких норм нет, (2 литра в день не нужно пить🙅 если не хочется) Пить можно и нужно во время еды. (Желудочный сок это не разбавляет!!!!)
• Овощи (свекла, морковь, картофель, лук только в блюда, кабачки, тыква, огурцы, помидоры, цветная капуста, капуста брокколи, пекинская капуста, салат листовой)
• Зелень -укроп
• Сладости — мёд, варенье, джемы, повидло, мармелад, зефир, пастила. Это все в ограниченном количестве!!!!
• Масло сливочное только для заправки блюд, растительное масло тоже только в блюда (салат к примеру заправить)

Особое место в питании при заболеваниях печени и желчевыводящих путей принадлежит растительным маслам: подсолнечному, кукурузному, оливковому, хлопковому, соевому. Растительное масло усиливает процессы желчеобразования и желчеотделения за счет стимуляции синтеза гормона холецистокинина. Содержащиеся в нем полиеновые жирные кислоты – линолевая, линоленовая, арахидоновая – активируют ферменты липолиза, улучшают обмен холестерина, способствуя образованию его более лабильных эфиров.

• Мясо не жирное (кролик, курица, индейка, говядина) и не молодых животных.
• Рыба не жирных сортов (минтай, судак и т.д.)
• Яйца с ограничением желтка (не более 3 штук в неделю) включая готовые блюда (запеканка например). Белок без ограничений. Это было для меня самое сложное.
• Супы на овощном бульоне в период обострения, далее на втором мясном бульоне

  

  Фрагмент книги

Овощи и фрукты употреблять без кожицы особенно после операции первые полгода.

Список запрещенных продуктов писать не буду. Поскольку тут главное настрой, я настроилась именно на разрешенные продукты, о запрете я не думала так психологически легче. Чего и вам желаю.

Режим питания

5-6 раз в день каждые 3-4 часа, не в коем случае не быть голодным (этот момент очень важен!!!!!!). Кушать не большими порциями в теплом виде. Основных 3 приёма пищи (завтрак, обед и ужин) и несколько перекусов. Это важно чтобы не было застоя желчи!!!!

Несколько слов об операции

Настал день и час когда назначена была операция. Вечером на кануне я последний раз поела в 18 часов, после этого нельзя было не есть не пить.

После операции разрешили пить маленькими глотками спустя пару часов и пила воду до утра. На утро мне из дому привезли куриный бульон и куриную грудку. Весь день я пила этот бульон и ещё отвар шиповника к вечеру поела немного курицы…. На третий день меня отпустили домой.

И началось восстановление…….

Далее приведу пример меню для наглядности:

Завтрак

• Творог заправленный белым йогуртом (посыпка 1 печенье затяжное «Кременкульское»), цикорий
• Каша рисовая (сначала варим рис, в конце немного молока добавить по желанию) с добавлением тыквы запечённой, бутерброд с домашней колбасой из курицы, цикорий
• Ленивые вареники, йогурт, фруктовое пюре детское
• Каша гречневая, бутерброд с домашней колбасой, 2 перепелиных яйца, цикорий

• Омлет натуральный (т.е. с желтками, помним про норму в неделю 3 шт), бутерброд с мясным паштетом, цикорий
• Каша гречневая, бутерброд с мясным паштетом, цикорий
• Каша рисовая с печёным яблоком
• Каша пшеничная с маслом, бутерброд с мясным паштетом

Обед

• Суп с фрикадельками
• Спагетти гречневые, паровая котлета, молочный соус
• Картофельное пюре, паровая котлета из говядины, салат со свежим огурцом,
• Гречневый суп

• Картофельное пюре, паровая котлета, салат из свеклы (йогурт белый)
• Суп с куриными фрикадельками
• Гречка, минтай тушёный с морковью (на воде)
• Спагетти, гуляш с молочным соусом, салат свекольный (запечённая свекла+йогурт)

• Картофель тушёный с курицей
• Картофельное пюре, курица тушёная в сметане
• Суп из Геркулеса, картофельное пюре, паровая котлета

• Суп с фрикадельками
• Суп-лапша на курочке

🌼 Ужин

• Гречка с мясом кролика
• Картофельное пюре, минтай тушёный
• Гречка, паровая котлета, кабачки тушёные
• Салат «Винегрет», паровая котлета
• Очень часто на ужин был творог (особенно с бананом или медом очень вкусно).

Перекус

• Мягкий творог с бананом
• Творожная запеканка и компот (чай)
• Печёное яблоко и белый йогурт
• Бутерброд с домашней колбасой и чай
• Чай, галеты с творожным сыром.
• Кефир, йогурт, ряженка (любая подходящая по жирности кисломолочка) можно с сухариками, галетами, бананом

на ночь кефир по желанию

можно с Отрубями (которые нормализуют работу кишечника, если такая проблема имеется), не раньше чем через полгода после операции. И вводить постепенно, следя за реакцией.

Очень хочется обратить внимание на продукты с липотропным эффектом. Что это такое и для чего это нужно? Липотропным эффектом обладают многие продукты (морковь, свекла, цветная капуста, индейка, яйца, творог). По этой причине я часто на ужин ела творог (поскольку это самый простой ужин- не нужно ничего готовить, а главное очень полезный)

Липотропики — холин, метионин, инозит, бетаин и другие, — это аминокислоты, без которых невозможно нормализовать холестериновый обмен в организме. Они увеличивают производство в печени лецитина, который, в свою очередь, стимулирует выделение из нее жира.
Липотропики и — шире — вещества с липотропным действием заточены матушкой-природой под вполне конкретную задачу: защищать печень от жировой дистрофии, уменьшать отложение холестерина в кровеносных сосудах, снижать опасность холестериновых камней в желчном пузыре.
Продукты с липотропным действием входят в состав диет при болезнях печени и при нарушении обмена веществ (ожирение, атеросклероз, гипертония). Но без липотропиков не обойтись и здоровым, они обязательно должны быть в рационе питания любого человека, желающего жить долго и качественно!

Далее поделюсь рецептами:

🥧Творожная запеканка 1 вариант🥧

Ингредиенты:

Творог не менее 2% 400гр

Белки (от яйц) 2 штуки

Сметана 10% 3 ст.л.

Сахар 3 ст.л. или по вкусу

Соль щепотку

Яблоки 1 -2 штуки

Манка 3-4 ст.л.

Приготовление:

Творог взбить блендером или протереть через сито (это важно) тогда запеканка будет как суфле без комочков. Взбить белки с сахаром до пиков, в творог добавить все ингредиенты, в самом конце добавить белки и оставить набухать минимум минут 40. Яблоки можно не добавлять, но они увеличивают объем теста и выпечка будет более высокая. В хорошо разогретую духовку ставим выпекать минут 20 (в зависимости от возможностей духовки) как и любая творожная выпечка запеканка получается слегка влажная но не сырая, и немного оседает это нормально!!!! Разрезать нужно после остывания!

🥧Творожная запеканка 2 вариант🥧

Ингредиенты:

Творог не менее 2% 400гр

Белки (от яиц) 2 штуки или 1 яйцо, белки взбиваем отдельно, желток отдельно

Молоко количество указывать пока не буду позже объясню почему

Сахар 3 ст.л. или по вкусу

Соль щепотку

Яблоки 1 -2 штуки

Манка 3-4 ст.л.

Ванилин

Приготовление:

Творог взбить блендером или протереть через сито это придаст запеканке нежность суфле. Взбить белки с сахаром до пиков, в творог добавить молоко поэтапно (всё зависит от влажности творога, примерно около 1 стакана) чтобы получилось консистенция мягкого творога (типа данон мягкий творог), в самом конце добавить белки и оставить набухать минимум минут 40. Яблоки можно не добавлять. В хорошо разогретую духовку ставим выпекать минут 20.

Рецепты очень похожие но есть отличия. Если будите готовить советую приготовить оба варианта.

🥟Ленивые вареники🥟

ингредиенты

Творог 1 пачка

Сахар по вкусу

Соль щепотка

Яйцо

Банан (по желанию)

Ванилин (по желанию)

Мука

Приготовление

Творог тоже советую протереть через сито, чтобы не было комочков. Добавляем все ингредиенты, в конце мука такое количество чтобы получилось тесто, раскатываем колбаску и режем как на пельмени. Можно варить сразу, а можно заморозить. Я обычно делаю много и замораживаю. Очень удобно на завтрак!

🥪Паштет из мяса

300 гр. Мясо говядины отварное

Молочный соус.

Это всем известный соус бешамель только тут мука не обжаривается (Масло сливочное растопить на сковороде, добавить муки (1-2 ст.л.) и быстро смешать, чтобы не было комков, затем добавить молоко и варить, посолить). Соус получился у меня не с первого раза, потом принаровилась. А можно просто добавить сметану или йогурт. Тоже очень вкусно и без заморочек с соусом.

На мясорубке пропустить несколько раз мясо, затем добавить соус и тщательно перемешать. Получается очень вкусный, сытный и главное натуральный паштет.

🐟Рыбные котлеты 🐟

любая не жирная рыба 1 кг. (Фарша получается примерно 500-600 гр.) я делаю из минтая (очень вкусно получается) разделываем и пропускаем через мясорубку

Творог пачка 200 гр. Притереть через сито. Не пугайся творог совсем не чувствуется, но очень влияет на вкус.

1большая луковица

1 яйцо

3-4 ломтика белого хлеба замочить в молоке

соль

Можно приготовить на пару, а можно обвалять в сухарях и запечь в духовке. Оба варианта вкусные.

По такому принципу также делаю куриные котлеты. Тоже очень вкусно.

Йогурт в мультиварке

Тут всё очень просто!

1 л. молока 2,5% и 1 баночку йогурта активиа классическая (можно любой другой)

Молоко нужно слегка подогреть не кипятить!!!! Добавляем в молоко йогурт, хорошо всё перемешать. Разлить по банкам и поставить в мультиварку на режим «йогурт» налить заранее теплой воды примерно по плечики ёмкости. И оставляем часа на 3!!! Да этого достаточно. Через 3 часа выключаю, оставляю до остывания ещё 1-1,5 часа. Затем достаю, не перемешивая и в холодильник.

🍖Домашняя колбаса

Понадобится:

Куриное филе 500 г

Молоко — 300 г

Яйцо — 1 шт.

Крахмал — 2 ст. л. с горкой (40 г)

Соль — 2 ч.л.

Сахар 0,5 ч.л.

Кухонный комбайн или блендер, можно просто пропустить через мясорубку пару раз

Все компонеты для колбасы перемолоть в однородную массу.

Раскладываем по кружкам или в силиконовую форму (я так делала)

Если варить на пару то накрыть пищевой плёнкой, если в духовке то фольгой (нам не нужна запечённая корочка) оба варианта вкусны по своему. Можно использовать индейку, говядину (но мне больше с курицей понравилось).

🍲 Кабачковый суп

Лёгкий летний супчик идеально подходит для диетического питания.

Бульон

1 луковица

1 морковь

1-2 помидора

2-3 кабачка небольшого размера

1 болгарский перец

3-4 картофелины

Зелень укропа по желанию

Пока варится бульон , можно с фрикадельками (мне больше нравится и курицей) готовим овощи, Слегка обжарить лук (2 минуты) до мягкости, морковь на крупной тёрке, перец, томаты (можно и без них тоже очень вкусно) добавляем воду и всё тушим минут 15. Далее добавляем кабачки порезанные на кубики и всё тушим до полной готовности. От количества кабачков будет зависеть густота супа. К бульону добавляем картофель, также можно добавить свежий зелёный горошек. В самом конце когда готов бульон, картофель и кабачки. Кабачки добавляем в бульон и зелень. Всё очень просто. Супчик получается очень вкусным бархатистый.

Рагу из кабачков

1 луковица

1 морковь

2-3 средних кабачка

Перец болгарский, томаты по желанию (после операции 🙅)

1 ч.л. Муки

сметана 200 гр.

Слегка обжарить лук (2 минуты) до мягкости, добавляем морковь, перец и томаты. Тушим минут 15 и добавляем кабачки. Соль по вкусу. Добавляем сметану смешанную с мукой. Продолжаем тушить на медленном огне до готовности, чтобы кабачки были мягкими но целыми. Можно добавить зелень.

Ещё один вариант овощного супа

Ингредиенты:
Мясной бульон
1 морковь
1 луковица,
1 перец
1 — 0.5 кочана цветной капусты
1 помидор
Картофель
зелень (укроп, петрушка по желанию)
соль.

Приготовление:
Варим бульон. Лучше конечно же варить на 2 бульоне.
Капусту разделить на соцветия (тут по желанию, побольше или помельче). В бульон добавить картофель, после закипания капусту. Пока вариться суп, делаем заправку для супа.
Луковица слегка обжарить, до мягкости, добавить, морковь на крупной тёрке, перец болгарский, помидор, добавить немного воды и тушим на слабом огне до готовности.
Когда всё будет готово, добавляем тушёные овощи и зелень по желанию в суп.

Также можно сделать комбо, кабачковый суп и овощной, т.е. добавить кабачки. Будем ещё вкуснее.

Рецептов много тут не возможно поместить всё хотя очень хочется (отзыв и без того год писала). Могу только сказать одно все привычные блюда можно адаптировать под требования диеты 5 ( т.е. то что жарили можно запекать только без корочки, всё тушить или варить на пару).

Вобщем как видите диета №5 – обычное питание с полезными ограничениями, если есть желание всё можно сделать вкусным и полезным.

Ещё несколько моментов которые необходимо знать при заболеваниях печени и желчного пузыря, а также при его отсутствии: (это рекомендации моего врача гастроэнтеролога)

1. Никаких заменителей сахара. Сах.замы предназначен только для тех у кого сахарный диабет. Какие бы натуральные и т.д. и т.п. они не были!!!!! У здоровых людей поджелудочная как то не так реагирует на заменители. При частом и длительном применении МОЖЕТ привести к резистентности (нечувствительности) клеток поджелудочной железы к инсулину.

2. Очень плохое сочетание

• масло + сахар!!! Т.е. никакой выпечки. Лучше простой сахар (варенье например, ограниченно конечно же)
• Куриная грудка с белым рисом, макаронами. Сочетание обезжиренного белка с крахмалом, без клетчатки и жира. Это медленное продвижение по ЖКТ, гнилостные процессы в кишечнике (запоры). Но если добавить к этому всему масло и низко крахмалистые овощи то это будет 👍
• Хлебцы любые содержать очень мало влаги, поэтому необходимо увеличить потребление воды.

3. Гормональные препараты (всеми гинекологами любимые КОК все гормональные препараты даже с самым низким количеством гормонов сгущают желчь и в будущем есть риск жкб ) КОК только в крайнем случае и только с препаратами разжижающими желчь.

4. И никаких разгрузочных дней и диет!!! Только стол 5, а далее ПП.

Рекомендую ли я диету? Ответ однозначный ДА рекомендую!!

Особенно после операции полгода минимум, в идеале год соблюдается диета (это рекомендации врача) и я как прилежный пациент соблюдала 1 год!!! И это было совсем не сложно, а какая лёгкость и отличная работа ЖКТ оно того стоит) Постепенно расширяя рацион вы максимально адаптируетесь к жизни без желчного пузыря и тем меньше у вас будет осложнений.

И приятный бонус нормальзовались показатели крови (холестерин, фибриноген) и конечно же прекрасное самочувствие и отличный вес лично я похудела на 10 кг за полгода. Фото нет начального веса (62 кг в декабре 2017) и конечного (52 кг февраль 2019) придется вам поверить мне на слово 🤭

На сегодняшний день после операции прошло 3,5 года, чувствую себя отлично. Диету я уже не соблюдаю, теперь это Здоровое (правильное) питание но теперь я иногда могу себе позволить и шоколад, шашлык, торт, мороженое, кофе с молоком или капучино например

и даже сало🤫 и это всё редко и конечно в умеренном количестве.

Надеюсь мой опыт кому-то пригодится и будет полезен.

P.S. Возможно кому то покажется это очень скучно, пресно….но поверьте это стоит того. Как минимум снизить риски гастрита и других осложнений которые могут быть из за отсутствия желчного.

Видя примеры что бывает если этого не делать…

Я знаю 2-х человек (это мои мама и свекровь), которые «забили» на всю диету, считая это глупостями, соблюдали месяц пока на больничном были, потом стали есть всё….и результат…. то рвота, то понос, то тошнота, и гастрит (это побочные действие отсутствия желчного пузыря, если не следить за питанием).

Всем кто дочитал отзыв до конца отдельное спасибо!!!

Если вам дали другие рекомендации пользуйтесь пожалуйста ими. Этот отзыв носит исключительно информационный, ознакомительный характер!!!!!

Всем желаю доброго здоровья!!!!

Если есть вопросы задавайте, не стесняйтесь, не возможно сюда вместить всё, я постаралась максимально всё изложить.

__________________________________

ПП сладости которые разнообразят диету

Кот в квартире без хлопот 🐈

💄 Самый лучший бьюти блогер на всём Ютубе

Самый лучший кулинарный сайт

В продолжении медицинской темы

Как сохранить здоровье молочных зубов

Общие правила

Лечебное питание является обязательным методом комплексного лечения больного. Основоположник диетологии М. И. Певзнер считал, что питание является фоном, на котором применяются другие терапевтические методы лечения, и им было разработано 15 диетических столов. Медицинская диета при наследственных заболеваниях, связанных с нарушением усвоения веществ, является единственным способом лечения, одним из основных — при сахарном диабете, ожирении, заболеваниях ЖКТ. В других случаях соблюдение ее предупреждает осложнения и прогрессирование болезни. Утверждена номерная система диет, которая является обязательной для всех лечебных и санаторных учреждений, диетических столовых.

Лечебное питание (диетотерапия) основывается на физиологии и биохимии питания, на знаниях о роли пищевых веществ, сбалансированности рациона и режима питания. Оно учитывает причины, механизмы и формы течения заболеваний, а также особенности пищеварения у больного человека. Гастроэнтерология, как наука о лечении заболеваний ЖКТ, имеет раздел о диетическом питании больных.

Диета №5, Стол №5 по Певзнеру рекомендуется при различных заболеваниях печени и желчного пузыря. Она также назначается при хроническом колите с запорами и при хроническом гастрите без выраженных нарушений. Можно сказать, что это универсальная диета, и самый распространенный стол, на основе которого создано много разновидностей, о которых будет сказано ниже.

Википедия предлагает характеристику диеты, но более точное и подробное описание лечебной Диеты номер 5 можно найти в справочниках по диетологии. В них дана характеристика основного стола и его разновидностей в зависимости от стадии заболевания (обострение, выздоровление, стойкая ремиссия). Разновидности диет в той или иной степени исключают механические и химические раздражители, а также предусматривают наличие сопутствующих заболеваний.

5-й диетический стол предусматривает химическое щажение печени при полноценном питании, а также улучшение жирового и холестеринового обмена. При заболевании печени показана щадящая диета, которая способствует нормализации ее функции и одновременно улучшает желчеотделение. Сильными химическими раздражителями являются эфирные масла, экстрактивные вещества, поэтому они исключаются из рациона. Жареное мясо, вяленые и копченые продукты вредны для печени, оказывают негативное механическое и химическое действие. Слабое воздействие оказывают паровые или отварные блюда из измельченного мяса и овощей.

Эта диета содержит уменьшенное количество жиров (за счет тугоплавких и плохо перевариваемых), поваренной соли (6-10 г), ограничивает употребление яичных желтков и продуктов, богатых пуринами. Мочевая кислота в большом количестве содержится в печени животных, мясе молодых животных и птиц, пекарских дрожжах, копченой кильке, сардинах, тунце, шпротах, сельди, лососевой икре, лососе, сушеных белых грибах, копченом угре, макрели, креветках, мидиях. Все они исключаются из рациона — таким образом, это гипооксалатная диета.

В ней повышено содержание клетчатки, пектинов и липотропных веществ (поэтому ее называют липотропная) — это незаменимые аминокислоты, находящиеся в говядине, нежирной рыбе. Богаты ими соевые бобы, сыворотка, пахта и гречневая крупа. Липотропные вещества защищают печень от жировой дистрофии, снижают риск образования холестериновых камней в пузыре и уменьшают отложение холестерина в сосудах. Липотропным действием обладает клетчатка, полиненасыщенные жирные кислоты, фитостерины и лецитин. Последние три вещества содержатся в растительных маслах (кукурузном, льняном, подсолнечном и других).

Блюда готовят тушеными, отварными или запеченными, что обеспечивает химическое щажение печени. Исключается приготовление продуктов методом жарки. Блюда не протирают (только жилистое мясо и грубые овощи). В обязательном порядке предусматривается дробное питание, которое способствует регулярному оттоку желчи. Калорийность питания составляет 2400-2600 ккал (белки — 90г, углеводы — 400 г, жиры — 80 г). Ограничено употребление соли, жидкости нужно выпивать в пределах 1,5 л.

Одним из ключевых продуктом является нежирное мясо и выбор его большой — говядина, курица, индейка, телятина и даже нежирная свинина. Рыбу рекомендуется употреблять нежирную, до 3-х раз в неделю. Овощной состав также достаточно разнообразен: практически все часто употребляемые нами овощи, а также некислая квашеная капуста. Важно то, что фрукты и ягоды разрешаются в любом виде.

Не разрешены:

• жирное мясо, жареные блюда, копчености, печень, мозги, консервы, почки, тушеное мясо, колбасы, сало, кулинарные жиры;
• продукты, усиливающие брожение и гниение (бобовые, пшено, капуста белокочанная, если плохо переносится больным);
• стимуляторы секреции (пряности, грибы, хрен, маринованные овощи, горчица, соленые, квашеные продукты);
• экстрактивные вещества (бульоны из бобовых, рыбные и грибные, мясные);
• продукты с эфирными маслами (репа, редис, все виды редьки, лук зеленый, чеснок);
• кислые фрукты (цитрусовые, кислые сорта слив, клюква);
• сливки, жирный и кислый творог;
• кофе, какао, напитки с газом, шоколад, мороженое, кондитерские изделия с кремом.

Список продуктов, которые разрешены:

• несвежий пшеничный хлеб или сухари;
• вегетарианские супы с разрешенными овощами, а также супы с разваренной крупой (рис, перловая, овсяная, гречневая), муку и овощи для заправки супов и мясных блюд не пассеруют;
• нежирное мясо и рыба, употребление птицы разрешается куском в запеченном виде;
• нежирная отварная, паровая рыба (куском и в виде фарша);
• молоко, кисломолочные продукты, нежирный и полужирный творог;
• белковые паровые омлеты, один желток в день можно добавлять только в блюда;
• каши из круп: риса, гречневой, овсяной, геркулеса, сваренные на воде и пополам с молоком;
• отварная тонкая вермишель;
• овощи в отварном и тушеном виде;
• спелые фрукты (запеченные и в сыром виде), кисели, протертые сухофрукты;
• мед, сахар, молочный кисель, варенье, зефир, мармелад;
• сливочное масло в блюда (20 г в день);
• чай с лимоном и сахаром, некрепкий кофе, сладкие соки, настой шиповника.

Диета 5-й стол при холецистите

Хронический холецистит наиболее часто встречаемая патология из перечня заболеваний, при которых показан этот стол. Это заболевание имеет бактериальную или паразитарную природу, но немаловажной причиной его является также застой желчи и изменение ее состава. Поэтому при этом заболевании необходимо ввести продукты, улучшающие отток желчи — это отруби, овощи, фрукты, ягоды. Отруби запаривают и добавляют по 1-1,5 ст. л. трижды в день. Полезны также цельные крупы, морская капуста и сухофрукты. С целью снижения уровня холестерина вводятся кукурузное, подсолнечное и оливковое масло, содержащие фосфолипиды, полиненасыщенные жирные кислоты и витамин Е.

Питание при холецистите зависит от стадии заболевания. В первые дни при обострении с целью максимального щажения ЖКТ проводят полное голодание. Больному разрешается только прием жидкости: некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 3 сутки назначается Диета №5В, исключающая любые механические и химические раздражители. Она рекомендуется на время пребывания больного на строгом постельном режиме (4-5 дней).

В ней ограничиваются углеводы до 200 г (за счет простых — сахар, джемы), снижается белок (до 80 г), и количество жира. Пища готовится без соли и только протертая. Важно соблюдать дробность питания (не менее 5 раз) и принимать пишу малыми порциями. Калорийность дневного рациона на уровне 1600 ккал, предусматривается употребление жидкости (до 2,5 л/сутки).

• Легкая протертая пища на воде и без сливочного масла.
• Слизистые супы (на основе овсяной, рисовой и манной крупы).
• Жидкие протертые каши (овсяная и рисовая) с добавлением молока.
• Протертые компоты, желе, соки овощные.
• Несколько позже вводят протертое вареное мясо (немного), нежирный творог, паровую рыбу.
• Хлеб пшеничный или сухари.

Через 10 дней больных на 1-2 недели переводят на Диету 5А. Вне обострения предусмотрено умеренное щажение желчного пузыря и печени, нормализация функции желчевыделения, которые обеспечиваются Столом №5. В питании несколько ограничиваются жиры (особенно тугоплавкие). Блюда готовят отварными, на пару, и уже разрешено запекание без корочки. Поскольку питание при холецистите в стадии ремиссии направлено на умеренную стимуляцию желчевыделения, оно содержит:

• Салаты и винегреты, заправленные нерафинированным растительным маслом (их нужно менять).
• Различные овощи, ягоды и фрукты.
• Большое количество клетчатки (за счет употребления круп, овощей и фруктов), что необходимо при наличии запоров.
• Куриные яйца (не более одного), так как желтки являются сильным желчегонным продуктом. При болях и появлении горечи во рту, которые могут появиться при употреблении яиц, разрешаются только блюда из яичных белков.

Диета № 5 может применяться до 1,5-2 лет.

Дискинезия желчевыводящих путей частый спутник гастродуоденита и холецистита. Характеризуется нарушением тонуса или моторики желчевыводящей системы. В зависимости от нарушений дискинезия может быть гипертоническо-гиперкинетической (повышенный тонус и усилена моторика) и гипотонически-гипокинетический (слабая моторика и ослаблен тонус желчевыводящих путей).

Правильное питание при дискинезиях позволяет избежать приступов и является профилактикой желчнокаменной болезни. Диета при этих двух типах содержит общие правила:

• Питаться небольшими порциями (150 грамм) и (5-6 раз).
• Соблюдать 3-4 часовые интервалы.
• Ужинать за 3 часа до сна, употребляя легкую пищу (кефир, фрукты).
• Избегать приема холодных или очень горячих блюд.
• Не использовать животные (свиной, гусиный, бараний) или транс-жиры (маргарин, спред).

При гипомоторной дискинезии разрешаются продукты, которые стимулируют моторику желчного пузыря: овощи, фрукты, отруби, растительное масло, сметана, яйца и черный хлеб, сливки.

При гипермоторной дискинезии, наоборот, исключаются продукты, стимулирующие желчеобразование: жирные молочные продукты, животные жиры, черный хлеб, сырые овощи, бульоны и газированная вода.

Диета №5 при желчекаменной болезни

Питание при желчнокаменной болезни в период ремиссии не отличается от вышеописанной. В данном случае также показан базовый стол. При камнях в желчном пузыре ограничения касаются только употребления желтков яиц — можно только 0,5 желтка в блюда, запрещены трудноперевариваемые жиры. Растительные масла допускаются в количестве, которое не вызывает приступы.

В силу топографической близости, общности кровоснабжения и иннервации, при ЖКБ и холецистите в патологический процесс вовлекаются гастродуоденальная система, поджелудочная железа (развивается хронический панкреатит) и кишечник.

При сочетанной патологии при панкреатите и холецистите применяется Стол №5П. Для него характерно увеличение содержания белков (до 120 г) и еще большее ограничение жиров и углеводов, которые стимулируют функцию поджелудочной железы. При холецистопанкреатите обязательно ограничиваются экстрактивные вещества (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны) и грубая клетчатка овощей. Все блюда подаются в отварном или паровом виде измельченными. Диету назначают на 3 месяца, затем ее расширяют.

Бывает так, что основному заболеванию сопутствует гастродуоденит. Симптомы зависят от стадии заболевания, а лечение обязательно включает диетическое питание. При гастродуодените в стадии обострения питание назначают в пределах Стола №1. Диеты имеют много общего: исключают блюда — возбудители секреции желудка. Пища рекомендована жидкая или кашицеобразная, в вареном и протертом виде. Исключают прием продуктов, богатых клетчаткой (репа, горох, редька, фасоль, редис, спаржа), фруктов с грубой кожицей (крыжовник, финики, смородина, виноград), цельнозернового хлеба, а также грубого жилистого мяса, кожи птицы и рыбы.

Нередко применяется 5-я диета по Певзнеру при гастрите в стадии ремиссии, поскольку обеспечивает химическое щажение слизистой. При этом дополнительно исключается белокочанная капуста и кукуруза, как овощи, имеющие грубую клетчатку и вызывающие метеоризм. Не рекомендуется перловая, кукурузная, ячневая и пшенная крупы, жирное молоко, сливки, ряженка.

Если имеется гастрит в стадии обострения в сочетании с холециститом, а также при язве желудка, особенно при выраженном болевом синдроме, показан Стол №5В. Он считается максимально щадящим, поскольку пища готовится без соли, подается только протертой в виде слизистых супов, суфле и пюре.

Диета №5 после удаления желчного пузыря

Нужно отметить, что не всегда консервативное лечение оказывается эффективным. При частых обострениях холецистита, при наличии осложнений (гнойный, флегмонозный холецистит), а также при ЖКБ не удается избежать удаления желчного пузыря. Питание является важнейшей составляющей послеоперационного восстановительного периода. Через 12 часов после операции разрешается пить воду без газа небольшими глотками (до 500 мл в день). На вторые сутки в рацион вводят кефир, несладкий чай, кисель порциями не более 0,5 стакана с периодичностью в 3 часа.

Послеоперационная диета расширяется на 3-4 день — разрешается частый прием пищи (до 8 раз в день) порциями по 150 г: протертые супы на воде, картофельное пюре (полужидкое), омлет из яичных белков, перетертая отварная рыба, фруктовое желе. Можно пить соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром. На пятый день вводят галетное печенье и сухой пшеничный хлеб. Через неделю разрешаются перетертые каши (гречневая, овсяная), отварное прокрученное мясо, нежирный творог и овощное пюре. После этого больной может переводиться на Стол № 5А, несколько позже — на Стол №5. Рецепты блюд будут даны ниже.

Жировая болезнь печени является самым распространенным заболеванием в гепатологии. Патогенез заболевания связан с инсулинорезистентностью, вследствие этого в печени накапливаются триглицериды с образованием жирового гепатоза, который со временем приводит к развитию деструктивных изменений в печени (стеатогепатит). В целом характерно бессимптомное течение заболевания и оно случайно обнаруживается при биохимическом исследовании и УЗИ. Характерно повышение активности АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы, повышение билирубина, гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия. У некоторых больных выявляется сахарный диабет.

При жировом гепатозе печени рекомендуется снижение веса, которое достигается диетой и физическими нагрузками. Больным необходимо соблюдать диету Стола №5, но дополнительно при ожирении нужно снизить энергетическую ценность рациона. Допускается минимальное потребление калорий для женщин не менее 1200 ккал и 1500 ккал для мужчин. Снижение веса на 5-10% влечет уменьшение активности АЛТ, АСТ, гепатоспленомегалии и способствует уменьшению стеатоза. Безопасным является снижение веса на 1500 г в неделю.

Рекомендуется:

• Исключение сливочного масла, маргарина, животного жира и употребление продуктов с полиненасыщенными ЖК (морепродукты, рыба, растительные масла, птица, маслины, орехи, если позволяет энергетическая потребность).
• Уменьшение потребления холестерина с продуктами (до 300 мг в сутки) — исключение икры, желтка яиц, субпродуктов, сырокопченых колбас, жирных молочных продуктов и жирного мяса.
• Исключение блюд, приготовленных методом жарки и во фритюре.
• Обогащение пищи витаминами (фрукты, артишок, топинамбур, лук-порей).
• При сахарном диабете — исключение простых углеводов.

Среди врожденных функциональных билирубинемий, синдром Жильбера стоит на первом месте. Считается, что этот синдром имеют 1-5% населения. Причиной является нарушение связывания билирубина, которое передается по наследству. Других патологических изменений печени не выявляется. Провоцирующими факторами периодического повышения билирубина в крови являются инфекции, перегрузки, прием сульфаниламидов, пероральных контрацептивов, гепарина, салицилатов. В некоторых случаях он впервые проявляется в период выздоровления при гепатите А.

Очень выражено при этом заболевании влияние голода — отмечается повышение уровня неконъюгированного билирубина. Поэтому необходимо рациональное питание в пределах этого диетического стола и недопущение больших периодов в приеме пищи. Также нужно соблюдать достаточную водную нагрузку для профилактики сгущения желчи и применять дополнительно жирорастворимые витамины и микроэлементы.

Особое значение вирусного гепатита С среди других гепатитов связано с ростом инфицированности населения вирусом. Отмечается манифестная форма инфекции — гепатит (в желтушной или безжелтушной форме) и присутствуют симптомы гепатита (увеличение печени, интоксикация, астенический и диспептический синдромы) и бессимптомная форма, когда отсутствуют жалобы и симптомы, характерные для гепатита. Бессимптомная форма является наиболее распространенной и практически не диагностируется. Острый гепатит заканчивается выздоровлением или формируется хронический гепатит различной степени активности.

Злоупотребление алкоголем, наркомания и неправильное питание значительно ускоряют прогрессирование поражения паренхимы печени и предопределяют неблагоприятный исход заболевания. При гепатите С (при всех его формах) больным необходимо соблюдать диету — Стол № 5, а при обострении процесса — № 5А.

Необходимо полностью отказаться от продуктов, содержащих консерванты и красители, жирных сортов мяса и рыбы. В течение всей жизни недопустимо употребление жареных блюд и алкоголя. Питание при гепатите С должно быть дробным, разделенным на 5-6 приемов.

Ниже представлена не таблица продуктов, а списочный состав продуктов и блюд, который поможет разобраться в том, что можно, что нельзя есть в рамках этого диетического стола при всех вышеперечисленных заболеваниях.

Разновидности

• Стол №5А — создает максимальный покой печени, назначается при остром гепатите и холецистите и обострении хронических заболеваний (гепатита, холецистита и ЖКТ), циррозе печени в стадии компенсации.
• 5В — при выраженном обострении хронических гепатитов и холециститов, циррозе печени с умеренной недостаточностью, при язвенной болезни и гастрите, которые сочетаются с гепатитом или холециститом.
• 5П — при хроническом панкреатите в стадии выздоровления или вне обострения. Нормализует функцию поджелудочной железы, уменьшает возбудимость желчного пузыря, щадит желудок, печень и кишечник.
• 5ГА — гипоаллергенная диета, за основу которой взят базовый Стол №5, но дополнительно исключаются все морепродукты, рыба, икра, яйца, плавленые сыры, мороженное, болгарский перец, соления, квашеная капуста, арахис, кунжут, фундук, семечки, цитрусовые, земляника, абрикосы, персики, малина, виноград, гранаты, ананас, дыня, облепиха, киви, манная и пшеничная крупы, цельное молоко, фруктовые напитки с ароматизаторами, торты, щоколад, зефир, пастила.
• 5Щ — постхолецистэктомический синдром с наличием дуоденита и обострением хронического гастрита. Она обеспечивает максимальное щажение органов пищеварения и снижение желчеотделения.
• 5Ж или 5 Л/Ж — назначается при гипотонии желчного пузыря с явлениями застоя желчи и в состоянии после холецистэктомии с застоем желчи в печени. Питание направлено на усиление желчеотделения и улучшение кишечной циркуляции желчи, поэтому рацион включает полиненасыщенные жирные кислоты и белки.
• 5Р — при демпинг-синдроме после резекции по поводу язвы.

Показания

При каких заболеваниях назначается данная диета?

• острых холециститах и гепатитах в стадии выздоровления;
• хроническом гепатите вне обострения;
• желчнокаменной болезни в стадии ремиссии;
• при циррозе печени (при условии отсутствия печеночной недостаточности);
• хроническом холецистите (вне обострения).

Разрешенные продукты

• Супы готовят только на овощных бульонах с добавлением круп, вермишели и овощей. Можно готовить борщи и щи, молочные и фруктовые супы. Овощи для заправки супов поджаривать нельзя.
• Хлеб пшеничный (мука I и II сорта), при хорошей переносимости — ржаной хлеб. Чтобы не допускать вздутия кишечника хлеб нужно есть несвежий. Рацион расширяют введением сухого бисквита, выпечных несдобных изделий с мясом, творогом, яблоками и нежирного печенья.
• Используют нежирную говядину, телятину, кролика, курицу. Их можно отваривать и после этого запекать, подавать куском или рублеными.
• Какую рыбу можно употреблять? Разрешена нежирная рыба (треска, путассу, судак, навага, минтай, щука, сазан, хек), можно делать салаты из вареных морепродуктов и рыбу, фаршированную овощами.
• Рыбные блюда подаются в отварном и запеченном виде.
• Рекомендуются яйца — омлеты или всмятку. Желтки ограничиваются или исключаются при ЖКБ.

• 

  Салат из свежих овощей

  Молочные продукты только нежирные: кефир, ацидофилин, простокваша. Молоко, поскольку оно плохо переносится, добавляют только в блюда. Можно полужирный творог в натуральном виде и в составе запеканок.

• Сметана разрешается в виде приправы к блюдам. Сливочное (растительное) масло вводят в блюдо в натуральном виде.
• Можно есть любые крупы в виде каш, как добавку в супы и запеканки.
• Овощи употребляют в запеченном, отварном и тушеном виде (исключаются щавель, редис, шпинат, редька, грибы, чеснок). Можно делать салат из свежих овощей с маслом и винегреты. Допускается некислая квашеная капуста, пюре из зеленого горошка, кабачковая икра, рагу из овощей. Из пряностей допускаются укроп и петрушка.
• К любым мясным и овощным блюдам можно готовить сметанные, овощные и молочные соусы, с ними разрешено и запекание.
• Фрукты и ягоды должны быть некислыми, их употребляют в свежем виде и в виде компотов и киселей.
• Из сладостей разрешены мармелад, карамель (не шоколадная), мед, варенье. Сахар заменяют ксилитом (частично).
• Рекомендуются напитки: столовая вода без газа, некрепкий чай, овощные соки, отвар отрубей, настой шиповника.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
баклажаны	1,2	0,1	4,5	24
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста брокколи	3,0	0,4	5,2	28
морковь	1,3	0,1	6,9	32
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
перец салатный	1,3	0,0	5,3	27
петрушка	3,7	0,4	7,6	47
салат айсберг	0,9	0,1	1,8	14
помидоры	0,6	0,2	4,2	20
тыква	1,3	0,3	7,7	28
укроп	2,5	0,5	6,3	38
Фрукты
бананы	1,5	0,2	21,8	95
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
Орехи и сухофрукты
изюм	2,9	0,6	66,0	264
инжир сушеный	3,1	0,8	57,9	257
курага	5,2	0,3	51,0	215
урюк	5,0	0,4	50,6	213
чернослив	2,3	0,7	57,5	231
Крупы и каши
гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
овсяная крупа	12,3	6,1	59,5	342
перловая крупа	9,3	1,1	73,7	320
рис	6,7	0,7	78,9	344
Мука и макаронные изделия
макароны	10,4	1,1	69,7	337
лапша	12,0	3,7	60,1	322
лапша гречневая	14,7	0,9	70,5	348
Хлебобулочные изделия
хлеб с отрубями	7,5	1,3	45,2	227
хлебцы цельнозерновые	10,1	2,3	57,1	295
Кондитерские изделия
варенье	0,3	0,2	63,0	263
желе	2,7	0,0	17,9	79
зефир	0,8	0,0	78,5	304
конфеты молочные	2,7	4,3	82,3	364
конфеты помадные	2,2	4,6	83,6	369
мармелад фруктово-ягодный	0,4	0,0	76,6	293
пастила	0,5	0,0	80,8	310
печенье мария	8,7	8,8	70,9	400
Сырье и приправы
мед	0,8	0,0	81,5	329
сахар	0,0	0,0	99,7	398
Молочные продукты
кефир 1.5%	3,3	1,5	3,6	41
ряженка	2,8	4,0	4,2	67
Сыры и творог
творог 1%	16,3	1,0	1,3	79
Мясные продукты
говядина	18,9	19,4	0,0	187
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Птица
куриная грудка вареная	29,8	1,8	0,5	137
куриная голень вареная	27,0	5,6	0,0	158
индейки филе отварное	25,0	1,0	—	130
Яйца
яйца куриные вареные всмятку	12,8	11,6	0,8	159
Рыба и морепродукты
камбала	16,5	1,8	0,0	83
минтай	15,9	0,9	0,0	72
треска	17,7	0,7	—	78
хек	16,6	2,2	0,0	86
Масла и жиры
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
масло оливковое	0,0	99,8	0,0	898
масло подсолнечное	0,0	99,9	0,0	899
Напитки безалкогольные
вода	0,0	0,0	0,0	—
вода минеральная	0,0	0,0	0,0	—
чай зеленый	0,0	0,0	0,0	—
Соки и компоты
абрикосовый сок	0,9	0,1	9,0	38
морковный сок	1,1	0,1	6,4	28
персиковый сок	0,9	0,1	9,5	40
сливовый сок	0,8	0,0	9,6	39
томатный сок	1,1	0,2	3,8	21
тыквенный сок	0,0	0,0	9,0	38
шиповниковый сок	0,1	0,0	17,6	70
* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Запрещенные продукты и блюда включают:

• Свежий хлеб, пирожные, жареные пирожки, торты, слоеное тесто, сдобу.
• Продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат), эфирные масла (редис, редька, чеснок, лук), а также высоко экстрактивные блюда (все бульоны).
• Не разрешается употреблять жирное мясо и рыбу, копчености, икру, соленую рыбу, колбасы, консервы.
• Не допускается употребление окрошки и щей из кислой капусты.
• Субпродукты с высоким содержанием холестерина (печень, почки, мозги, печень трески) также исключаются из рациона.
• Бобовые и овощи с грубой клетчаткой (редис, репа, редька), а при плохой переносимости — белокочанную капусту.
• Кулинарные жиры и сало животных, мясо гуся и утки, яйца вкрутую и жареные.
• Под запретом жирное молоко и сливки, острые приправы: хрен, горчица, перец, кетчуп, майонез.
• Исключены также черный кофе, шоколад, какао.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи консервированные	1,5	0,2	5,5	30
брюква	1,2	0,1	7,7	37
горох	6,0	0,0	9,0	60
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
нут	19,0	6,0	61,0	364
редис	1,2	0,1	3,4	19
редька белая	1,4	0,0	4,1	21
фасоль	7,8	0,5	21,5	123
хрен	3,2	0,4	10,5	56
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
Ягоды
виноград	0,6	0,2	16,8	65
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
грибы маринованные	2,2	0,4	0,0	20
Орехи и сухофрукты
орехи	15,0	40,0	20,0	500
миндаль	18,6	57,7	16,2	645
Снэки
чипсы картофельные	5,5	30,0	53,0	520
Мука и макаронные изделия
вареники	7,6	2,3	18,7	155
пельмени	11,9	12,4	29,0	275
Хлебобулочные изделия
булочки сдобные	7,9	9,4	55,5	339
Кондитерские изделия
крем кондитерский	0,2	26,0	16,5	300
тесто песочное	6,5	21,6	49,9	403
Мороженое
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
Шоколад
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
Сырье и приправы
горчица	5,7	6,4	22,0	162
майонез	2,4	67,0	3,9	627
Молочные продукты
сливки 35% (жирные)	2,5	35,0	3,0	337
сливки взбитые	3,2	22,2	12,5	257
Сыры и творог
сыр пармезан	33,0	28,0	0,0	392
Мясные продукты
свинина жирная	11,4	49,3	0,0	489
сало	2,4	89,0	0,0	797
бекон	23,0	45,0	0,0	500
Колбасные изделия
колбаса с/копченая	9,9	63,2	0,3	608
Птица
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Рыба и морепродукты
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
икра черная	28,0	9,7	0,0	203
икра лососевая зернистая	32,0	15,0	0,0	263
лосось	19,8	6,3	0,0	142
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
семга	21,6	6,0	—	140
форель	19,2	2,1	—	97
Масла и жиры
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
Напитки алкогольные
вино красное сухое	0,2	0,0	0,3	68
водка	0,0	0,0	0,1	235
пиво	0,3	0,0	4,6	42
Напитки безалкогольные
вода содовая	0,0	0,0	0,0	—
кола	0,0	0,0	10,4	42
кофе растворимый сухой	15,0	3,5	0,0	94
спрайт	0,1	0,0	7,0	29
* данные указаны на 100 г продукта

Меню диета №5 на неделю (Режим питания)

Ниже приводится примерное меню диетического Стола номер 5. Соблюдение его необходимо в течение 1,5 лет.

Следите за тем, чтобы рацион на каждый день включал чередование белковых блюд (яйца, творог, говядина, рыба, курица, индейка) и крупяных. Применяйте разнообразные способы их приготовления, которые предусматривает Диета 5 стол.

Меню на неделю можно видоизменять по своим предпочтениям, не выходя за пределы разрешенных продуктов.

На ночь рекомендованы кисломолочные напитки, а молоко присутствует как добавка в кашах и чае.

Понедельник

Завтрак	каша овсяная с молоком; запеканка творожная; чай с сорбитом.
Второй завтрак	творог; несладкие сухарики; настой шиповника.
Обед	суп перловый; мясные котлеты; рагу из овощей; компот.
Полдник	яблоко печеное.
Ужин	омлет; каша гречневая; чай с медом.
На ночь	ацидофилин.

Вторник

Завтрак	каша гречневая с маслом; морковные котлеты с вареньем; сок яблочный.
Второй завтрак	яблоки, запеченные с курагой и медом.
Обед	суп –пюре овощной; кнели мясные; вермишель с маслом; сок сливовый.
Полдник	вареники ленивые.
Ужин	отварная рыба; картофель отварной; чай.
На ночь	кефир.

Среда

Завтрак	омлет; галетное печенье; сливочное масло, сыр; чай.
Второй завтрак	творог с вареньем; настой шиповника.
Обед	суп-лапша с добавлением овощей; голубцы с рисом и вареным мясом; компот.
Полдник	сок тыквенный.
Ужин	хек со сметанным соусом; рис отварной; икра кабачковая; сок абрикосовый.
На ночь	ряженка.

Четверг

Завтрак	каша гречневая с маслом; яйцо пашот; чай с сорбитом.
Второй завтрак	творожная запеканка с медом; сок фруктовый.
Обед	суп с кабачками; котлеты куриные паровые; овощной салат; желе из фруктов.
Полдник	яблоки печеные с вареньем; бисквит.
Ужин	рыба, запеченная; пюре из отварной моркови; чай с молоком.
На ночь	кефир.

Пятница

Завтрак	гречневая каша; сырники с джемом; сок.
Второй завтрак	тыквенная каша с пшеном.
Обед	суп овощной со сметаной; запеканка из курицы и овощей; компот.
Полдник	сок сливовый; несдобная выпечка с творогом.
Ужин	рыба, запеченная с овощами; рис отварной с маслом; чай с молоком.
На ночь	ацидофилин.

Суббота

Завтрак	каша овсяная со сливочным маслом; нежирное печенье; сыр; чай с молоком.
Второй завтрак	крупеник с творогом и медом.
Обед	суп-лапша; кролик запеченный; картофель отварной с маслом; салат овощной; компот.
Полдник	яблоки печеные. бисквит.
Ужин	рыбные котлеты в сметанном соусе; отварной рис; овощное рагу; сок абрикосовый.
На ночь	кефир.

Воскресенье

Завтрак	омлет; каша гречневая; неострый сыр; чай с молоком.
Второй завтрак	суфле из мяса; компот.
Обед	суп овсяный с цветной капустой; куриное филе отварное; отварной рис; салат из огурцов и помидоров; сок.
Полдник	лапшевник с творогом; сок персиковый.
Ужин	треска отварная с молочным соусом; вермишель; овощной салат (морковь, капуста); чай.
На ночь	кефир.

При выраженном воспалении назначается диета в пределах Стола №5А или №5В. Чтобы предотвратить застой желчи, рекомендовано 6 разовое питание. Исключаются все овощи, супы разрешаются только слизистые, а из фруктов можно термически обработанные яблоки.

Порции должны быть небольшими (по 100 г на блюдо). Завтрак может состоять из 2 блюд (всего 200 г) и напиток, обед — из 3 блюд (до 300 г в целом), ужин — из 2 блюд (200-225 г) и напиток.

Приводим пример рациона одного дня.

Завтрак	белковый омлет; яблоко тушеное; чай.
Второй завтрак	пюре из печеного яблока; сок морковный (0,5 стакана).
Обед	слизистый суп (полпорции); суфле паровое куриное; желе из сладких фруктов.
Полдник	сухарики пшеничные; настой шиповника.
Ужин	суфле рыбное (на пару); печеное яблоко; чай с добавлением молока.
На ночь	печеное яблоко; сок шиповниковый.

Ниже приводятся некоторые рецепты блюд.

Рецепты диеты №5 (стол №5)

Поскольку диетическое питание рассчитано на длительный период времени и его нужно разнообразить, перед хозяйкой часто стоит вопрос что приготовить?

Завтрак обычно состоит из молочных каш или каш, сваренных на воде. Это может быть рисовая, гречневая, овсяная или манная. Также можно готовить омлеты или блюда из творога. Ежедневно в Стол 5А, 5 включают чай с молоком, на полдник — можно печеные яблоки, соки фруктовые и овощные, тыквенную кашу. Рецепты на неделю для приготовления обеденных первых блюд чаще содержат супы (овощные или крупяные), но также допустимы щи из свежей капусты и борщ. Для щей можно брать белокочанную, савойскую или брюссельскую капусту.

В лечебной диете 5-й стол рецепты блюд на второе предусматривают еще большее разнообразие. Это может быть отварная и слегка запеченная курица, рыба, запеченная под сметанным соусом, рыбные и мясные паровые котлеты, кнели. Можно готовить тушенную рыбу с овощами, но для этого стола она предварительно отваривается для устранения экстрактивных веществ.

Десерты также широко представлены: творожное суфле, сырники с морковью, творожный пудинг, фруктовые и ягодные муссы, самбук, фруктово-ягодные суфле, бисквит белковый и выпечные изделия из белков и сахара (снежки, безе).

Выбор овощных блюд не менее разнообразен: овощи в молочном соусе, свекольное пюре, картофель в молоке, морковное пюре с добавлением яблок, капуста тушеная в молоке, овощное рагу, картофельный рулет с морковью, голубцы с овощами и рисом, цветная капуста, тушенная в молоке.

Беря во внимание современные технологии, многие из этих блюд можно приготовить в мультиварке. Например, блины, жаренные на масле на сковороде, не разрешаются, а приготовленные в мультиварке и не слишком зажаренные — можно. Полезнее будет сделать их из овсяной или гречневой муки. Предлагаем несложные рецепты Диеты №5 на каждый день.

Первые блюда. Слизистые и протертые супы

Слизистые супы готовят с третьего дня после удаления желчного пузыря и при выраженном обострении холецистита и гепатита, и они входят в состав Стола №5А. Представляют собой процеженный отвар хорошо разваренных круп. Суп-пюре готовят из овощей, крупы, с добавлением мяса или птицы. На Стол 5А, 5 и 5П готовят их на овощном или крупяном отваре. Входящие в состав продукты варят до полной готовности и протирают до состояния пюре, которое соединяют с отваром, доводят до кипения. Чтобы частицы продуктов не осели блюдо заправляют белым соусом и снова проваривают.

Слизистый овсяный суп

Овсяную крупу хорошо разварить, процедить не протирая крупу. Отвар довести до кипения и немного посолить. Готовое блюдо имеет однородную консистенцию сливок и не содержит частиц продуктов.

Суп-пюре из цветной капусты с рисом и гренками

Капуста цветная, картофель, рис, молоко, мука, сливочное масло.

Отварить картофель и цветную капусту, протереть их вместе с жидкостью через сито, а несколько маленьких соцветий оставить целыми. Рис варить в течение часа, протереть, соединить с супом и посолить. Заправить белым соусом, ввести сливочное масло. Подавать с гренками.

Через неделю с переходом на базовый стол переходят на супы с мелко нашинкованными овощами.

Суп перловый

Состав продуктов: картофель, крупа, морковь, лук, сливочное масло, сметана.

Перловую крупу сварить. Морковь и лук нарезать и припустить в воде. Крупу соединить с овощами, влить овощной бульон, добавить картофель, посолить. К столу подать с зеленью петрушки и сметаной.

Щи из савойской капусты

Морковь, картофель, корень петрушки, репчатый лук нарезают. Лук, петрушку и морковь отдельно припускают в воде с добавлением растительного масла.

В кипящую воду опускают картофель и подготовленные овощи, варят 15-20 минут. За 5 мин до конца варки добавляют нашинкованную савойскую капусту и свежие помидоры без кожицы. Солят по вкусу и доводят до кипения. Подавать можно с кусочками отварного мяса.

Рецепты вторых блюд

Запеканка из курицы и кабачков

Мясо курицы, масло сливочное, молоко, мука, цуккини, яичный белок, соль.

Отварное мясо курицы порезать, добавить часть молочного соуса (готовится из молока и муки) и взбитый белок. Фарш перемешать с тертыми сырыми кабачками, посолить, выложить в форму, а сверху залить молочным соусом. Запечь в духовке.

Путассу с овощами

Состав продуктов. Путассу, лук, картофель, кабачок, морковь, зеленый горошек, масло растительное.

Картофель отварить до полуготовности, все остальные овощи произвольно нарезать. В форму для запекания выложить подготовленные овощи, сверху — филе рыбы. Посолить, полить растительным маслом, запечь в духовке без образования корочки.

Рыбное суфле

Отварное филе рыбы пропускают через мясорубку, вводят молочный соус, сливочное (растительное) масло и желтки яиц. Массу вымешивают, солят, после чего вводят взбитые белки. Массу выкладывают на противень (по желанию в формочки) и отваривают на пару или запекают.

Рецепт белкового омлета для Диеты №5

Омлеты бывают натуральные и белковые, смешанные (с наполнителями из припущенной моркови, измельченного отварного мяса) и фаршированные.

Как приготовить паровой омлет, употребление которого разрешено в этой лечебной диете? Взбитую смесь яиц с нежирным молоком немного подсаливают, выливают в формочки, смазанные маслом и варят на пару в емкостях с сетчатыми вкладышами. У омлета должна быть нежная, однородная консистенция, немного упругая, а форма должна хорошо сохраняться. Паровые омлеты имеют светло-желтый цвет. В Диете n5 ограничивают желтки, поэтому готовить нужно белковый омлет, беря для блюда только белки яиц.

Салаты

Данная диета предусматривает салаты из сырых овощей, но при приготовлении их исключается репа, редька, редис, щавель, ревень, шпинат, лук, маринованные овощи, чеснок. Это могут быть традиционные салаты из помидоров и огурцов, заправленные растительным маслом (сметаной). Можно приготовить из зеленого листового салата, ввести любые семечки и использовать заправку из растительного масла и сока лимона.

Капустные салаты из тонко нашинкованной капусты заправляют соком лимона, сахаром и маслом. В них можно добавлять помидоры и огурцы, тертую морковь или яблоки. Для приготовления морковных салатов корнеплоды натирают, заправляют сахаром (медом) и сметаной. Вводят нарезанные яблоки и вареные сухофрукты.

Разрешаются винегреты, состоящие из вареных на пару картофеля, моркови и свеклы. Их смешивают с нарубленной некислой квашеной капустой, очищенными солеными огурцами.

Салат из мяса

Свежие огурцы, перец, отварное мясо нарезать соломкой. Посолить по вкусу и заправить растительным маслом. Уложить горкой в салатник, по желанию украсить дольками отварного яйца, листьями салата. Можно ввести отварной картофель и морковь.

Для детей

У детей чаще встречаются функциональные нарушения желчевыводящей системы, реже — воспалительные заболевания (холецистит, холангит). Тем не менее, функциональные нарушения могут вызвать развитие органической патологии печени, желчевыводящей системы и поджелудочной железы. Желчные протоки имеют сложную систему сфинктеров и чрезвычайно важна ее синхронная деятельность. При дисфункциональных расстройствах рекомендуется Диета 5.

Стол для детей не отличается от такового для взрослых. Сохраняются основные принципы термической обработки блюд. Сам прием пищи — хороший стимулятор поступления желчи в кишечник. Отсюда следует, что питание должно быть регулярным. Порции нужно давать небольшие, не допуская переедания и желательно приучить ребенка принимать пищу в одно время.

Детская диета должна соответствовать возрасту и содержать оптимальное количество белка и углеводов, витаминов и быть легко усвояемой. Для ребенка 5 лет оптимальным легкоусвояемым белком является белок молочных продуктов, яиц и рыбы (если нет аллергии). При лечении дисфункций с повышением тонуса сфинктеров, уменьшается содержание жира (оно рассчитывается исходя из 0,5-0,6 г на кг веса). Рекомендуются жиры растительного происхождения и исключаются тугоплавкие животные жиры. При гипомоторной дискинезии количество растительных жиров увеличивается до 1,0-1,2 г на кг веса ребенка.

Примерное меню для детей может выглядеть так:

Завтрак	омлет с молоком паровой; каша гречневая с растительным маслом; чай с добавлением молока.
Второй завтрак	пудинг рисовый с печеным яблоком.
Обед	суп овощной со сметаной; суфле куриное; картофельное пюре; сок сладких фруктов.
Полдник	запеканка творожная; сок тыквенный.
Ужин	рыба с молочным соусом; каша овсяная; чай ромашковый или настой шиповника.
На ночь	кефир.

Плюсы и минусы

Плюсы	Минусы
Сбалансирована физиологически и легко переносится. Нормализует функцию желчного пузыря и печени. Позволяет предупредить обострение заболеваний.	Наличие навыков приготовления блюд и времени для приготовления. Большая продолжительность.

Отзывы и результаты

Отзывы больных подтверждают необходимость лечебного питания. Больные называют ее печеночная диета, что объясняется показаниями к ее назначению — все заболевания печени и желчевыводящей системы, находящиеся в разных стадиях.

В результате соблюдения лечебного питания значительно улучшается состояние: уменьшаются тяжесть в правом подреберье, вздутие кишечника, отрыжка и запоры. Пациенты отмечают, что диета легко переносится, единственным неудобством является необходимость индивидуального приготовления, что требует определенных навыков и дополнительного времени.

• «… Я знаю, что такое обострение холецистита. В это время лечусь в стационаре и всегда назначается эта диета, которую продолжаю выполнять дома хотя бы 3 месяца. Чувствую себя очень хорошо: нет горечи, тяжести под ребром, вздутия и отрыжки, в кишечнике появилась легкость. Могла бы и дольше ее соблюдать, но трудно себе отдельно готовить, поскольку работаю, а семья меня не поддерживает в этом»;
• «… После удаления желчного моя основная диета — пятая и ее придерживаюсь постоянно. Питание полноценное, почти все продукты можно, кроме жирных и жареных. Самочувствие хорошее, похудела, так как сказалась операция и ограничения в питании. Да это и хорошо, поскольку врач сказал, что нужно обязательно сбросить вес. Иногда позволяю себе отступить от диеты, но потом снова строго соблюдаю. Могу точно сказать, что в лечебном питании есть смысл и его нужно соблюдать, несмотря на трудности, связанные с индивидуальным приготовлением пищи»;
• «… Страдаю холециститом, а последние годы присоединился панкреатит. При болезни поджелудочной железы назначается такая же диета, но в ней больше белка. Как только появляется горечь во рту и послабление стула, начинаю строго следить за питанием — сначала строгие ограничения, а потом немного расширяю. В целом питание здоровое и полезное. Готовлю все в пароварке, хорошо, что семья поддерживает меня и не отказываются от диетических блюд».

Цена диеты

Это лечебное питание включает доступные и не очень дорогие продукты. На основании приведенного меню подсчитана приблизительная стоимость рациона, и она составляет 1200-1350 рублей в неделю.

Диетический стол № 5

Показания к применению

• хронические гепатиты, вне обострения;
• хронические холециститы;
• холециститы при выздоровлении; 
• цирроз печени, если нет недостаточности функции;
• желчнокаменная болезнь;
• острые гепатиты и холециститы в период выздоровления;
• кроме того, диету 5 назначают, если нет выраженной патологии кишечника.

Режим питания

·       Итак, режим питания стол номер 5: 4-5 раз в день приблизительно равными порциями.

·       Натощак рекомендуется пить жидкость.

Суточный рацион (энергетическая ценность и химический состав):

• белки – до 80 гр. (50% из которых животного происхождения);
• жиры – до 80-90 гр. (30% из которых растительного происхождения);
• углеводы – до 400 гр.;
• жидкость 1,5 — 2 литров минимум;
• общая энергетическая ценность – приблизительно 2400 — 2800 ккал (рассчитать блюдо на калькуляторе калорий);
• Употребление соли не более 10 г.

Наименование	Продукты питания, которые МОЖНО употреблять при диете	Продукты питания, которые НЕЛЬЗЯ употреблять при диете
Напитки	Слабый чёрный чай с лимоном, полусладкий или с заменителем сахара (ксилитом), молоком; Отвар шиповника; Соки разбавленные водой (при переносимости); Протертые компоты из свежих и сухих фруктов; Желе; Муссы на заменителе сахара (ксилите) или полусладкие на сахаре; Морс и кисель (не кислые); Заваренная ромашка.	Кофе; Какао; Газированные и холодные напитки; Алкогольные напитки (категорически запрещены все, включая слабоалкогольные); Шоколад и кофе; Зеленый чай, листья стевии, трава спорыш, экстракт стевии; Молочная сыворотка; Цикорий; Каркаде; Свежевыжатые и магазинные соки; Кэроб.
Супы	Суп – это главное блюдо в рационе (не на бульоне)!; Супы вегетарианские — протертые с картофелем, кабачками, тыквой, морковью, манной, овсяной или гречневой крупой, рисом, вермишелью. Разрешается добавить 5 г сливочного масла или 10 г сметаны; Фруктовые супы; Молочные супы с макаронными изделиями; Борщ (без бульона); Щи вегетарианские; Свекольник; Гороховый суп (жидкий, с минимальным добавлением гороха); Суп перловый.	Бульоны, сваренные на мясе, рыбе и грибах, а также бульоны на основе бобовых, щавеля или шпината; Окрошка (на кефире, на квасе, любая).
Каши / Крупы	Каши протертые и полувязкие из гречневой, овсяной, манной крупы, а также риса, сваренные на воде или пополам с молоком; Различные изделия из круп: суфле, запеканки, пудинги пополам с творогом, запеканки из вермишели, творога; Плов с сухофруктами; Мюсли (без запрещенных в диете добавок) Овсяные хлопья (без добавок); Кус-кус, булгур; Пшенная каша; Семена льна;	Из круп исключаются бобовые (в качестве самостоятельного блюда); Перловая, ячневая, кукурузная крупы ограничиваются; Чечевица.
Макароны	Нежирная паста с разрешенными продуктами	Жирные пасты; Макароны с запрещенными в диете ингредиентами; Паста с острым, сливочным или томатным соусами.
Мясо / Рыба / Мясопродукты	Нежирная говядина, телятина, крольчатина, курятина, индейка (вся птица без кожи). Мясо готовится в отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, суфле, пюре, кнели, бефстроганов, мягкое мясо куском); Голубцы, плов с отварным мысом (не кислый соус); Молочные сосиски (очень ограничено); Нежирные сорта рыбы (судак, треска, хек, минтай, тунец) готовить следующим образом – варить или запекать после варки. Можно делать кнели или фрикадельки, суфле рыбное или целым куском филе. Употребление ограничивается до трех раз в неделю; Свежие устрицы; Креветки , кальмары, мидии — ограничено; Лосось — ограничено по содержанию жиров и в качестве закуски, а не основного блюда; Пельмени с телятиной или курицей (тесто, нежирное мясо, вода соль) — очень ограниченно по содержанию жиров и обязательно — не жареные; Конина (в вареном и запеченном виде); Куриная грудка вареная или на пару.	Почки, печень, язык, все колбасные изделия, копченые изделия, а также мясные консервы; Ограничено употребление свиного жира, а кулинарные жиры, наряду с говяжьим и бараньим полностью исключаются; Рыбные консервы Соленая и копченая рыба Жирные сорта рыбы (семга, форель, сазан, угорь , осетрина, севрюга, белуга, сом и пр.); Икра зернистая (красная, черная) Суши; Язык говяжий; Крабовые палочки.
Хлеб	Отрубной хлеб; Ржаной хлеб; Сухари; Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сортов подсушенный или вчерашней выпечки, сухари; Несладкое сухое печенье, галетное печенье; Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками; Сухой бисквит; Слайсы (сухарики) пшеничные; Хлебцы (без консервантов); Отруби.	Все изделия из слоеного и сдобного теста; Пончики жареные; Свежий хлеб; Блины; Жареные пирожки; Сухари из сдобного теста.
Молочные / Кисломолочные продукты	Сметана (минимальной жирности) и сыр (неострый и в очень ограниченном количестве); Не более 2% жирности кефир, йогурт и полужирный или нежирный творог, молоко – 200 грамм. Можно также и творожные блюда, суфле и запеканки, вареники ленивые и ватрушки, простокваша, пудинги; Сыр фета — ограничено по содержанию жиров; Йогурты (без консервантов).	Исключаются сыры соленых сортов; Жирные молочные продукты; Сливки, молоко 6%, ряженка, жирный творог; Молочная сыворотка.
Овощи	Крахмалистые овощи, отварные и запеченные в протертом виде: картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, пекинская капуста; Салаты(ромен, корн, айсберг и другие нейтральные по вкусу салаты) в ограниченном количестве; Болгарский перец (в ограниченном количестве); Авокадо; Морская капуста; Огурцы; Помидоры (в очень ограниченном количестве, при обострении — исключить); Стручковую фасоль — сами стручки можно готовить на пару или запекать; Сельдерей, брокколи (лучше после тепловой обработки).	Из овощей исключаются: грибы, кукуруза, щавель, шпинат и ревень, редька, редис, репа, баклажаны, чеснок, лук, спаржа; Лук зеленый, маринованные овощи, консервированные продукты, включая консервированный горошек; Травы и салаты горькие, кислые, пряные (петрушка, укроп, шпинат, цикорий, руккола, фризе и пр.) — нельзя в качестве основного компонента или основного блюда, только в качестве украшения или для аромата в минимальном количестве; Томатная паста; Белокочанная капуста в сыром виде (для приготовления блюда с термической обработкой в минимальном количестве разрешена).
Фрукты / Ягоды	Яблоки  — только спелые мягкие и некислые, протертые сырые, запеченные; Не более 1-го банана в день; Протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе и муссы на сахарозаменителях; ·       Гранат (не злоупотреблять), за исключением гемохроматозов; ·       Чернослив; Арбуз, не более 2 х небольших кусков в день; Папайя сушеная, дыня сушеная, курага; Дыни, папайя, ананасы (в салатах в очень небольших количествах, в чистом виде — нельзя); Фруктовое пюре (только из фруктов пятого стола).	Практически все сырые фрукты и ягоды, включая сладкие (например, инжир и малина), а также клюква, брусника, виноград, финики, киви, апельсины, мандарины, груша, хурма, дыня, тыквенные семечки и пр; Орехи в любом виде (подсолнечные семечки и косточки миндаля, а также грецкие орехи и фундук); Имбирь и лимон.
Яйца	Яйца в виде белковых омлетов, яйца вкрутую и  перепелиные яйца – до двух белков в сутки, желтков не более 1/2 в блюдах;	Жареные блюда из целых яиц.
Масло	Сливочное масло (до 30 г); Рафинированные растительные масла (до 10–15 г), добавляемые в блюда; Оливковое масло (в ограниченном количестве).	Нерафинированное растительное масло; Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры.
Закуски	Овощные салаты свежие с растительным маслом и фруктовые салаты (в очень ограниченном количестве, в качестве Закуски, а не основного блюда); Кабачковая икра; Рыба заливная только после отваривания; Вымоченная сельдь нежирная; Рыба фаршированная, Салаты из морепродуктов и мяса вареного; Винегрет с разрешенными продуктами, икра кабачковая, неострый и нежирный сыр; Квашеная капуста (без добавления уксуса), желательно промытая.	Жирные закуски; Копченые продукты; Острое и жирное Маринованный имбирь (для суши и роллов); Консервированные продукты в любом виде; Оливки, маслины; Вяленые томаты; Консервированные артишоки.
Соусы / Приправы	Овощные неострые соусы, молочные соусы и сметанные; Фруктовые подливки. Муку жарить нельзя; Соль на диете номер 5 ограничена – не более 10 грамм в день(!); Петрушка, укроп, корица, ванилин (незначительное количество в качестве приправы для аромата) Соевый соус (в очень небольших количествах).	Майонез; Кетчуп; Горчицу; Хрен; Перец; Уксус; Аджика; Любые пряности!
Сладкое	Ягоды и фрукты некислые, в вареном и запеченном виде; Разрешено есть сухофрукты (но лучше компот из сухофруктов), желе, кисель, мусс; Можно есть печенье меренги и зефир (в очень ограниченном количестве); Можно мармелад и конфеты без какао и шоколада; Варенье (некислое и не очень сладкое и лучше растворять в легком чае или горячей воде), пастилу, мёд; Сахар только в небольших количествах; Вареники с ягодами, картофелем, капустой (тесто: мука, вода, соль); Пряники (но не шоколадные, без добавок и не более 1 го в день); Леденцы; Рахат-лукум без орехов; Нуга — без орехов; Конфеты из мягкой карамели без кунжута и без орехов и семян; Обычный бисквит (1 небольшой кусочек в день).	Шоколад и кремовые изделия, мороженое; Халва; Любые жирные десерты и кондитерские изделия с кремом; Жевательная резинка (особенно при ГЭРБ). Батончики из мюсли; Конфеты из кунжута; Поп-корн; Гематоген; Вафли с какао; Чак чак и щербет; Сгущенное молоко (сгущенка); Cемечки; Козинаки.

Технология приготовления пищи:

·       Пищу готовят в основном в измельченном и протертом виде, варят в воде, на пару, запекают. Очень горячие и холодные блюда исключаются.

Примеры меню:

Пример 1 

Завтрак: мясные тефтели, приготовленные на пару, манная каша, чай.

Второй завтрак: несколько сухофруктов, яблоко.

Обед: овощной суп, нежирный мясной рулет, фруктовый компот.

Полдник: сухарики (без наполнителей, приготовленные самостоятельно), напиток  из шиповника.

Ужин: котлеты из свеклы, чай, печенье

Пример 2

Первый завтрак: творог нежирный со сметаной и небольшим количеством мёда, овсяная каша на воде или молоке (лучше 50/50), чай.

Второй завтрак: печёное яблоко (можно добавить мёд).

Обед: суп из овощей сборный на растительном масле (оливковое или подсолнечное), отварная курица в молочном соусе, отварной рис. Компот из сухофруктов.

Полдник: отвар из шиповника.

Ужин: отварная рыба с белым соусом на отваре овощном. Пюре картофельное, ватрушка с творогом, чай.

На ночь кефир.

Источник: Всё о печени