Косоглазие из за телефона

Смартфоны вызывают у подростков сходящееся косоглазие

Эксперт пояснил «МК», что так глаза приспосабливаются к плоским экранам

Современный мир сложно представить без смартфонов. Сегодня их используют около 2 млрд. людей. В США 67% людей имеют собственные смартфоны, которыми они пользуются в среднем по 6,5 часов в день.

Однако совсем недавно исследователи обнаружили, что чрезмерное использование смартфонов становится причиной сходящегося косоглазия у подростков. Группа южнокорейских исследователей изучила подростков, у которых развилось острое содружественное сходящееся косоглазие. Это исследование было ретроспективным изучением истории болезней всех детей, обследованных в детском офтальмологическом и страбизмологическим отделении Национальной больницы Университета Чоннам.

Отсутствие признаков косоглазия до острого начала заболевания было основным критерием включения подростка в исследование. Каждый из пациентов классифицировался как чрезмерный пользователь смартфона. Пациенты в возрасте от 7 до 16 лет использовали смартфон в среднем 6 часов ежедневно в течение 4 месяцев подряд.

Средний угол косоглазия у испытуемых по истечении срока эксперимента составил 10 градусов. После уменьшения времени использования смартфона в течение 1 месяца, у пациентов наблюдалось снижение косоглазия!

По словам Игоря Азнауряна, доктора медицинских наук, офтальмолога, страбизмолога (специалиста по косоглазию), два глаза человеку нужны, чтобы смотреть не на плоскость, а оценивать окружающий мир во всей его полноте: «Если человек, а особенно – молодой человек, долго смотрит на плоскость, а смартфоны — это все-таки плоскость, то ему для этого два глаза не нужны. Мозг адаптируется таким образом, чтобы смотреть одним глазом, так как одним глазом долго смотреть легче, чем двумя. Именно поэтому развивается такое косоглазие, которое является, на мой взгляд, адаптивным к новым условиям зрительной работы. А именно — глядеть на плоскость и распознавать мелкие предметы с близкого расстояния. Правильность гипотезы доказывается и тем, что у части пациентов, когда им уменьшают количество времени, проводимых за чтением со смартфонов, происходит самоизлечение. В «допланшетное» время вероятность возникновения первичного косоглазия у подростка была равна практически «нулю». Оно могло возникнуть только после травмы мозга, болезни мозга или эндокринной системы».

Для многих детей и подростков гаджеты давно стали любимыми игрушками. Еще бы! С их помощью можно поиграть, посмотреть мультики, зайти в социальные сети.

Однако мониторы смартфонов и планшетов таят в себе настоящую опасность для детского зрения. Как свести к минимуму негативное влияние гаджетов на детские глаза, — рассказала офтальмолог детской поликлиники № 48 в ЮВАО Виктория Компанеец.

Чем чаще ребенок использует гаджеты, тем выше риск развития у него косоглазия и так называемой школьной близорукости. Дети и так много времени проводят перед учебниками и тетрадками, расположенными в непосредственной близости от глаз, плюс часы, проведенные перед монитором, — все это наносит заметный урон детскому зрению.

— Генетически наши глаза не предрасположены к интенсивной работе вблизи, они созданы, чтобы работать вдаль. Если подростки используют смартфон около шести часов ежедневно в течение четырех месяцев подряд, то увеличивается риск развития сходящегося косоглазия, — отмечает Виктория Компанеец. – Два глаза нам нужны, чтобы смотреть не на плоскость, а оценивать окружающий мир во всей его полноте. Если человек долго смотрит на плоскость, то мозг адаптируется таким образом, чтобы смотреть одним глазом, так как это сделать легче.

Детям до двух лет вообще не стоит разрешать пользоваться гаджетами, считает врач. Мышцы их глаз еще не могут справиться с таким сильным напряжением. Подросткам до 12 лет доктор советует использовать электронные устройства без перерыва не более 20 минут, в 13-14 лет можно прибавить еще пять минут. В 16 лет пользоваться гаджетами можно в течение получаса, затем нужно обязательно сделать паузу.

— Все гаджеты, кроме электронных книг, излучают коротковолновые сине-фиолетовые лучи, они оказывают негативное влияние на сетчатку глаза. Дело в том, что этот свет фокусируется не на сетчатке, а перед ней, из-за чего глазам требуются дополнительные усилия для фокусировки. Из-за этого глазные мышцы перенапрягаются, появляется усталость, — поясняет врач. – Если вы чувствуете резь, сухость, двоение в глазах, головную боль и боли в надбровных дугах, значит ваши глаза устали и требуют отдыха. Перерывы нужно делать каждые 20 минут, чтобы переключать зрение от экрана монитора вдаль.

Всего за смартфоном или планшетом детям и школьникам можно проводить не более двух часов в день. Для взрослых критическая цифра – шесть, паузы для отдыха обязательны.

Чтобы как можно дольше сохранить у ребенка хорошее зрение, врач советует придерживаться нескольких простых правил.

— Нужно соблюдать необходимое расстояние до экрана. Если речь идет о планшете или телефоне, то оптимальная дистанция – примерно 30-35 сантиметров, до компьютера – 50-60 сантиметров, до телевизора – два-три метра. За два часа до сна не давайте детям смотреть мультики и следите, чтобы они не играли на компьютере, — предупреждает доктор Компанеец. – Лучше больше гулять на улице. Ежедневное пребывание на открытом воздухе в дневное время хотя бы в течение двух часов снижает риск развития близорукости. Кроме того, на сохранение детского зрения благотворно влияют физические нагрузки и режим дня.

Косоглазие — это нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. При симметричном положении глаз изображения предметов попадают на центральные области каждого глаза. В кортикальных отделах зрительного анализатора происходит их слияние в единое бинокулярное изображение. При косоглазии слияния не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение, получаемое косящим глазом. При длительном существовании такого состояния развивается амблиопия (функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе).

Причины возникновения косоглазия

Причины косоглазия очень разнообразны. Они могут быть как врожденного, так и приобретенного характера:

• наличие аметропии (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) средней и высокой степеней;
• травмы;
• параличи и парезы;
• аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц;
• заболевания центральной нервной системы;
• стрессы;
• инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т. д);
• соматические заболевания;
• психические травмы (испуг);
• резкое снижение остроты зрения одного глаза.

Симптомы косоглазия

В норме зрение у человека должно быть бинокулярным. Бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами с соединением в зрительном анализаторе (коре головного мозга) изображений, полученных каждым глазом, в единый образ. Бинокулярное зрение дает возможность стереоскопического зрения – позволяет видеть окружающий мир в трех измерениях, определять расстояние между предметами, воспринимать глубину, телесность окружающего мира. При косоглазии этого соединения в зрительном анализаторе не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение косящего глаза.

Виды косоглазия по происхождению

Специалисты выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.

Содружественное косоглазие

При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость. Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия. Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.

К причинам содружественного косоглазия специалисты также относят:

• состояние зрительной системы, когда острота зрения одного глаза значительно ниже остроты зрения другого;
• заболевание зрительной системы, приводящее к слепоте или резкому снижению зрения;
• некоррегированные аметропии (гиперметропия, миопия, астигматизм);
• нарушения прозрачности преломляющих сред глаза;
• заболевания сетчатки, зрительного нерва;
• заболевания и повреждения центральной нервной системы;
• врожденные различия в анатомическом строении обоих глаз.

Содружественное косоглазие характеризуется следующими основными признаками:

• при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону (к носу, к виску, вверху, внизу);
• может быть попеременное отклонение то одного, то другого глаза;
• угол отклонения (первичный) (чаще или постоянно) косящего глаза при включении его в акт зрения почти всегда равен углу отклонения (вторичный) парного глаза;
• подвижность глаза (поле взора) сохраняется в полном объеме во всех направлениях;
• отсутствует двоение перед глазами;
• отсутствует бинокулярное (объемное, стереоскопическое) зрение;
• возможно понижение зрения в косящем глазу;
• часто выявляются аметропии различного вида (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и различной величины (азиометропия).

Паралитическое косоглазие

При паралитическом косоглазии косит один глаз. Основным признаком этого вида косоглазия является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы и, как следствие, – нарушение бинокулярного зрения, двоение. Причины возникновения этого вида косоглазия могут быть обусловлены поражением соответствующих нервов или нарушением морфологии и функции самих мышц. Эти изменения могут носить врожденный характер или наступить вследствие инфекционных заболеваний, травм, опухолей, сосудистых заболеваний.

Признаки паралитического косоглазия:

• ограничение или отсутствие подвижности глаза в сторону пораженной мышцы (мышц);
• первичный угол отклонения (девиации) меньше вторичного;
• отсутствие бинокулярного зрения, возможно, двоение;
• вынужденное отклонение головы в сторону измененной мышцы;
• головокружение.

Данный вид косоглазия может возникать у человека в любом возрасте. Он может быть также вызван повреждениями (травмами), токсикозами, отравлениями и т. п.

Кроме того, различаются следующие формы косоглазия:

• сходящееся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда глаз направлен к переносице;
• расходящееся косоглазие (часто сочетается с близорукостью), когда глаз направлен к виску;
• вертикальное (в случае, если глаз косит вверх или вниз).

При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз отклонена к носу. Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте и сначала нередко бывает непостоянным. Чаще всего данный вид косоглазия присутствует при дальнозоркости средней и высокой степеней.

При расходящемся косоглазии зрительная ось отклонена в сторону виска. Расходящееся косоглазие зачастую наличествует при врожденной или рано появившейся близорукости. Причинами появления расходящегося косоглазия могут быть травмы, заболевания головного мозга, испуг, инфекционные заболевания.

Помимо этого бывают и другие сочетания разных положений. Косоглазие может быть постоянным или периодически появляющимся.

Атипичные виды косоглазия – встречаются редко, обусловлены анатомическими аномалиями развития (синдром Дуана, Брауна, LVL-синдром и т. д.)

Косоглазие различают по нескольким критериям:

По времени возникновения:

• врожденное;
• приобретенное.

По стабильности отклонения:

• постоянное;
• непостоянное.

По вовлеченности глаз:

• одностороннее (монолатеральное);
• перемежающееся (альтернирующее).

По происхождению:

• содружественное;
• паралитическое.

По виду отклонения:

• сходящееся (глаз направлен к переносице);
• расходящееся (глаз направлен к виску);
• вертикальное (отклонение глаза вверх или вниз);
• смешанное.

Диагностика косоглазия

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «косоглазие», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика проводится при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента. Одним из критериев диагностики косоглазия является обследование с применением тестов на бинокулярное зрение.

Лечение косоглазия

При косоглазии обычно способность нормально видеть сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем все хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение косоглазия должно начинаться как можно раньше.

Лечение косоглазия может включать в себя:

• оптическую коррекцию (очки, мягкие контактные линзы);
• повышение остроты зрения обоих глаз (лечение амблиопии) при помощи аппаратных процедур;
• ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения);
• закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;
• хирургическое лечение.

Обычно к операции прибегают как к косметическому средству, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение (когда два изображения, полученные глазами, мозг соединяет в одно). Вид операции определяется хирургом уже непосредственно на операционном столе, так как при такой операции необходимо учитывать особенности расположения мышц у конкретного человека. Иногда оперируются сразу оба глаза, при некоторых видах косоглазия оперируется только один глаз. Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы усилить или ослабить одну из мышц, двигающих глазное яблоко.

Хирургическое лечение косоглазия выполняется в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. В этот же день пациент возвращается домой. Окончательное восстановление занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи настоятельно рекомендуют курс аппаратного лечения для оптимального восстановления зрительных функций.

Актуальные вопросы

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (812) 325-55-35

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения

Наверняка каждый знает о том, что от работы за компьютером снижается острота зрения. Это совершенно понятно, ведь многие из нас проводят за ним минимум по восемь часов в день, а вне работы используют смартфоны.

Часто пациенты жалуются на снижение остроты зрения в даль, туман перед глазами к концу рабочего дня.

Многие связывают подобные изменения с использованием смартфона. Ведь каждую свободную минуту, они посвящают «общению» с этим гаджетом: играя, выходя в интернет, читая заметки и книги.

Конечно не все, но многие связывают подобные изменения со смартфоном. Ведь каждую свободную минуту, они посвящают «общению» с этим гаджетом: играя, выходя в интернет, читая заметки и книги.

Поэтому, совершенно справедливо желание пользователей узнать обоснованы ли их предположения о вреде смартфона для зрения. И как можно снизить это негативное воздействие.

Смартфоны и зрение

В периодическом издании Journal of Optometry and Vision Science, посвященном проблемам зрения и оптометрии была опубликована статья, авторы которой утверждают, что стремительное падение остроты зрения, обусловлено тем, что люди слишком приближают к глазам свои мобильные девайсы.

Проведенное ими исследование показало, что, для просмотра на смартфоне или ином мобильном устройстве веб-страниц, люди поднимают его на 4-6 сантиметров ближе к лицу, чем в процессе печатанья текста.

При этом, из 129 участников исследования, носящих контактные линзы, ни одним не соблюдалось правило «1, 2, 10». Смысл этого правила в том, что при использовании электронных устройств, снабженных экраном, необходимо держать телефон на удалении примерно 30 см, расстояние до монитора компьютера должно быть не менее 60 см, до телевизора — не менее 2.5-3 метров.

Экраны смартфона бывают разного размера и нередко там выставлен очень мелкий трудночитаемый шрифт. Поэтому многие непроизвольно приближают экран к лицу.

Собственно, такое нарушение рефракции, как близорукость или миопия, и развивается при сочетании определенных факторов: наследственности и высоких нагрузок на глаза, таких как длительное рассматривание объектов вблизи, например при чтении.

Использование смартфона является, фактически, тем же самым, что работа за компьютером или чтение. Разница лишь в том, что смартфон приходится подносить к лицу очень близко, и глазам концентрироваться на объекте намного сложнее.

Так что же делать в этой ситуации? Наверное, оптимальный вариант — полностью отказаться от смартфона. Одна загвоздка, он так удобен и необходим, что расстаться с мобильным телефоном уже не заставишь никого.

И все же, возможность существенно снизить вред, наносимый глазам гаджетами, существует. Далее изложены 7 советов, которые в этом и помогут.

1. Моргайте чаще

Доказано, что, смотря на экран мобильного телефона, люди моргают в три раза реже обычного. Это приводит к сухости глаз. Наверное, может показаться, что в этом ничего страшного нет, но постоянный недостаток увлажнения, причиняет глазам серьезный вред.

2. Фактор 20/20/20

При чтении, просмотре фильма или серфинга в интернете на смартфоне, необходимо каждые 20 минут отрываться от экрана, и смотреть вдаль в течение 20 сек., на расстояние в 20 футов (примерно 6 метров).

3. Правильное освещение

Стоит забыть о чтении или играх на смартфоне при недостаточном освещении или в темноте. Плохое освещение и яркая подсветка экрана – факторы, негативно отражающиеся на зрении. Так что, пользоваться девайсом лучше только при дневном свете или в помещении с хорошим освещением.

4. Не смотрите на экран беседуя с другим человеком

Это ужасно раздражает, если в общей беседе кто-то смотрит в свой мобильный телефон. Но, когда так поступают оба собеседника, получается и вовсе печальная картина. Стоит покончить с этой порочной практикой и отдавать свое внимание собеседнику полностью. Это поможет существенно уменьшить время нахождения перед экраном и улучшит здоровье глаз.

5. Пользуйтесь десктопом

Необходимо взять за правило, какие-то операции на смартфоне не выполнять. К примеру, не проверять e-mail, не читать новости, не искать интересующую информацию. Это станет еще одной возможностью проводить меньше времени, перед маленьким экраном. Ведь для этих целей более подходящим будет полноценный экран компьютера.

6. Сделайте крупнее шрифт

Установите на смартфоне, если не огромный, то по крайней мере достаточно крупный шрифт. Ведь чем крупнее шрифт, тем глаза напрягаются меньше при попытке что-либо прочитать. Кроме того, отдавайте предпочтение мобильным приложениям веб-сервисов, избегая интернет-страницы, не адаптированные под мобильные устройства.

7. Держите телефон правильно

Как уже упоминалось, основной вред зрению причиняет неправильное (слишком маленькое) расстояние от экрана до глаз. Обратите внимание на каком расстоянии от лица находится ваш девайс. Скорее всего, это не положенные 40 сантиметров, а в лучшем случае 30 или даже 20.

Помните, чем ближе к глазам мерцающий экран телефона, тем скорее разовьется близорукость.

Так что, если вам дорого собственное зрение и совсем не хочется надевать очки, просто меньше времени уделяйте мобильному устройству, а при необходимости им воспользоваться — держать на правильном расстоянии.