Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ.
Приложение N 12
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 декабря 2014 г. N 834н
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минздрава России от 09.01.2018 N 2н)
1. Учетная форма N 070/у «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» (далее — Справка) выдается медицинскими организациями (иными организациями), оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее — медицинская организация).
2. Справка на бумажном носителе заполняется медицинским работником со средним медицинским образованием и заверяется подписью лечащего врача или врача-специалиста (для лица, имеющего право на получение набора социальных услуг, справка заверяется подписью заведующего отделением или председателя врачебной комиссии) и печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации.
(в ред. Приказа Минздрава России от 09.01.2018 N 2н)
(см. текст в предыдущей редакции)
Справка формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563).
(абзац введен Приказом Минздрава России от 09.01.2018 N 2н)
3. При заполнении Справки:
3.1. Пункты 1 — 4 Справки заполняются на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента(ки).
Примечание:
Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт <1>.
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Документом, удостоверяющим личность лица, трудящегося по найму, занятого или работающего в любом качестве на борту морского судна (за исключением военного корабля), морского судна рыбопромыслового флота, а также судна смешанного (река — море) плавания, используемых для целей торгового мореплавания, является удостоверение личности моряка <1>.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2013, N 12, ст. 1347).
Документом, удостоверяющим личность военнослужащего Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации <1>.
——————————-
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).
Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, является свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, является удостоверение беженца <1>.
———————————
<1> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29; 2012, N 10, ст. 1166, N 47, ст. 6397, N 53, ст. 7647; 2013, N 27, ст. 3477).
Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации, являются:
документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
разрешение на временное проживание;
вид на жительство;
иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства <1>.
———————————
<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
3.2. В пункте 5 указывается идентификационный номер страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования.
3.3. Пункты 6 — 13, выделенные серым цветом, заполняются только на граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. Справочники для заполнения этих пунктов находятся на оборотной стороне Справки. Пункт 7 заполняется только в случае проживания пациента на территории, находящейся вблизи границы другого субъекта Российской Федерации, с указанием кода этого субъекта Российской Федерации.
3.4. Пункты 15, 17, 18 заполняются в соответствии с медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025/у, предусмотренная приложением N 1 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н) с обязательным кодированием диагнозов по МКБ-10.
Приложение N 11
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 декабря 2014 г. N 834н
См. данную форму в MS-Word.
Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД _________________ ____________________________________ Код учреждения по ОКПО ____________
Адрес Медицинская документация ____________________________________ Форма N 070/у Утверждена приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. N 834н Справка N ____ для получения путевки на санаторно-курортное лечение <*> "__" _____________ 20__ года Настоящая справка не заменяет санаторно-курортной карты и не дает права на санаторно-курортное лечение 1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2. Пол 1. Мужской │ │ 2. Женский │ │ 3. Дата рождения │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
└─┘ └─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ 4. Место регистрации ______________________________________________________ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
5. Идентификационный номер в системе ОМС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌──────────────────────┬─┬───────────────────────────────────────────┬─┬─┬┐ │6. Субъект Российской │ │ 7. Ближайший субъект Российской Федерации │ │ ││ │ Федерации └─┘ (код ближайшего субъекта Российской └─┴─┘│ │(код субъекта Российской Федерации к месту проживания) │ │ Федерации) │ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ │ │8. Климат в месте │ │ │ 9. Климатические факторы в месте │ │ │ │ │проживания └─┴─┘ проживания └─┴─┘ │ │ ┌─┬─┬─┐ ┌─┐ │ │10. Код льготы │ │ │ │ 11. Сопровождение <**> │ │ │ │ └─┴─┴─┘ └─┘ │ │ │ │12. Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг │ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │Номер Серия Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│2│0│ │ ││ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │13. СНИЛС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
14. N медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях/N медицинской карты стационарного больного __________ 15. Диагноз заболевания, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию ________________________ код по МКБ-10
____ 16. Связано ли с заболеваниями или последствиями травм спинного и головного мозга: 1 - да, 2 - нет 17. Заболевание, являющееся причиной инвалидности _________________________ ________________________________________________________ код по МКБ-10
____ 18. Сопутствующие заболевания __________________________ код по МКБ-10
____ ________________________________________________________ код по МКБ-10
____ ┌─────────────────────────────────────────────────┐
│Противопоказания для санаторно-курортного лечения│
│отсутствуют │
└─────────────────────────────────────────────────┘ 19. Рекомендуемое лечение ┌─┐ ┌─┐
1. В условиях пребывания в │ │ 2. Амбулаторно │ │
санаторно-курортной организации └─┘ └─┘ 20. Предпочтительное место лечения __________________________________________________________
(указать один или несколько курортов, на которых предпочтительно лечение) ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
21. Рекомендуемые сезоны лечения: Зима │ │ Весна │ │ Лето │ │ Осень │ │
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘ 22. Лечащий врач (врач-специалист) ____________________
23. Заведующий отделением (председатель врачебной комиссии) _______________ МП -------------------------------- <*> Справка действительна в течение 12 месяцев. <**> Заполняется, если больной относится к гражданам, имеющим ограничение способности к трудовой деятельности III степени, и к детям-инвалидам. оборотная сторона ф. N 070/у
| Код | Перечень климатов в месте проживания | Код | Перечень климатических факторов в месте проживания |
| 1 | Влажный субтропический | 1 | Горный |
| 2 | Континентальный умеренных широт | 2 | Климат полупустынь |
| 3 | Морской | 3 | Климат пустынь |
| 4 | Муссонный умеренных широт | 4 | Лесной |
| 5 | Переходный морской — континентальный | 5 | Лесостепной |
| 6 | Резко континентальный умеренный | 6 | Морской |
| 7 | Средиземноморский | 7 | Предгорный |
| 8 | Субарктический | 8 | Приморский |
| 9 | Сухой субтропический | 9 | Степной |
Код субъектов Российской Федерации
| Код | Субъект Российской Федерации | Код | Субъект Российской Федерации | Код | Субъект Российской Федерации |
| 01 | Республика Адыгея | 30 | Астраханская область | 59 | Пермский край |
| 02 | Республика Башкортостан | 31 | Белгородская область | 60 | Псковская область |
| 03 | Республика Бурятия | 32 | Брянская область | 61 | Ростовская область |
| 04 | Республика Алтай | 33 | Владимирская область | 62 | Рязанская область |
| 05 | Республика Дагестан | 34 | Волгоградская область | 63 | Самарская область |
| 06 | Республика Ингушетия | 35 | Вологодская область | 64 | Саратовская область |
| 07 | Кабардино-Балкарская республика | 36 | Воронежская область | 65 | Сахалинская область |
| 08 | Республика Калмыкия | 37 | Ивановская область | 66 | Свердловская область |
| 09 | Карачаево-Черкесская республика | 38 | Иркутская область | 67 | Смоленская область |
| 10 | Республика Карелия | 39 | Калининградская область | 68 | Тамбовская область |
| 11 | Республика Коми | 40 | Калужская область | 69 | Тверская область |
| 12 | Республика Марий Эл | 41 | Камчатский край | 70 | Томская область |
| 13 | Республика Мордовия | 42 | Кемеровская область | 71 | Тульская область |
| 14 | Республика Саха (Якутия) | 43 | Кировская область | 72 | Тюменская область |
| 15 | Республика Северная Осетия — Алания | 44 | Костромская область | 73 | Ульяновская область |
| 16 | Республика Татарстан | 45 | Курганская область | 74 | Челябинская область |
| 17 | Республика Тыва | 46 | Курская область | 75 | Забайкальский край |
| 18 | Удмуртская республика | 47 | Ленинградская область | 76 | Ярославская область |
| 19 | Республика Хакасия | 48 | Липецкая область | 77 | г. Москва |
| 20 | Чеченская республика | 49 | Магаданская область | 78 | г. Санкт-Петербург |
| 21 | Чувашская республика | 50 | Московская область | 79 | Еврейская автономная область |
| 22 | Алтайский край | 51 | Мурманская область | 80 | Ненецкий авт. округ |
| 23 | Краснодарский край | 52 | Нижегородская область | 81 | Республика Крым |
| 24 | Красноярский край | 53 | Новгородская область | 82 | г. Севастополь |
| 25 | Приморский край | 54 | Новосибирская область | 83 | Ханты-Мансийский авт. округ |
| 26 | Ставропольский край | 55 | Омская область | 84 | Чукотский авт. округ |
| 27 | Хабаровский край | 56 | Оренбургская область | 85 | Ямало-Ненецкий авт. округ |
| 28 | Амурская область | 57 | Орловская область | ||
| 29 | Архангельская область | 58 | Пензенская область |
| Код | Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг <*> | Код | Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг <*> | |
| 01 | Инвалиды войны | действующих фронтов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале ВОВ в портах других государств | ||
| 02 | Участники Великой Отечественной войны (далее — ВОВ) | |||
| 03 | Ветераны боевых действий | |||
| 04 | Военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее 6 месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период | |||
| 07 | Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в ВОВ лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной ПВО, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда | |||
| 05 | Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» | |||
| 06 | Лица, работавшие в период ВОВ на объектах противовоздушной обороны (далее — ПВО), местной ПВО, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон | 08 | Инвалиды | |
| 09 | Дети-инвалиды |
———————————
<*> Статья 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 24, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607).
Приложение N 12
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 декабря 2014 г. N 834н
ПОРЯДОК
ЗАПОЛНЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 070/У «СПРАВКА ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ
ПУТЕВКИ НА САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»
1. Учетная форма N 070/у «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» (далее — Справка) выдается медицинскими организациями (иными организациями), оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее — медицинская организация).
2. Справка заполняется медицинским работником со средним медицинским образованием и заверяется подписью лечащего врача или врача-специалиста (для лица, имеющего право на получение набора социальных услуг, справка заверяется подписью заведующего отделением или председателя врачебной комиссии) и печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации.
3. При заполнении Справки:
3.1. Пункты 1 — 4 Справки заполняются на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента(ки).
Примечание:
Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт <1>.
———————————
<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).
Документом, удостоверяющим личность лица, трудящегося по найму, занятого или работающего в любом качестве на борту морского судна (за исключением военного корабля), морского судна рыбопромыслового флота, а также судна смешанного (река — море) плавания, используемых для целей торгового мореплавания, является удостоверение личности моряка <1>.
———————————
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2013, N 12, ст. 1347).
Документом, удостоверяющим личность военнослужащего Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации <1>.
——————————-
<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).
Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, является свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, является удостоверение беженца <1>.
———————————
<1> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29; 2012, N 10, ст. 1166, N 47, ст. 6397, N 53, ст. 7647; 2013, N 27, ст. 3477).
Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации, являются:
документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
разрешение на временное проживание;
вид на жительство;
иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства <1>.
———————————
<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).
3.2. В пункте 5 указывается идентификационный номер страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования.
3.3. Пункты 6 — 13, выделенные серым цветом, заполняются только на граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. Справочники для заполнения этих пунктов находятся на оборотной стороне Справки. Пункт 7 заполняется только в случае проживания пациента на территории, находящейся вблизи границы другого субъекта Российской Федерации, с указанием кода этого субъекта Российской Федерации.
3.4. Пункты 15, 17, 18 заполняются в соответствии с медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025/у, предусмотренная приложением N 1 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н) с обязательным кодированием диагнозов по МКБ-10.
Органы социальной защиты предлагают гражданам в числе прочих услуг получение путевки на санаторно-курортное лечение. Работодатель и профсоюз также уполномочены на выдачу этого документа, для получения которого следует, после прохождения медосмотра, получить справку в виде формы № 070/у.
Содержание данного документа, как и его форма, оговариваются Приказом Минздрава РФ (приказ № 834н). Претендент на путевку может получить данную справку либо бесплатно – воспользовавшись помощью медучреждения государственной формации, либо оплатив услуги частной клиники.
Необходимость в получении справочного документа формы 070/у
Гражданин, желающий направиться на санаторно-курортное лечение, может иметь любой диагноз либо вид заболевания.
Путевки имеют право выдавать многие организации: учебное учреждение, компания-работодатель, профсоюзная организация, органы соцзащиты, а также иные ведомства государственной либо муниципальной категории. Будет ли это бесплатная путевка, либо полученная на льготных условиях, в любом случае форма 070/у вам понадобится.
Правила предоставления справки данного вида таковы:
- О необходимости получения документа следует известить сотрудников медучреждения (государственного/муниципального) либо частной клиники;
- Обратиться в целях первичного приема к терапевту и получить от него список профильных специалистов, а также назначение на определенные анализы и процедуры;
- Справка 070/у гарантом получения путевки не является, она лишь подтверждает наличие негативно сказывающихся на состоянии здоровья диагнозов и заболеваний.
Содержащееся в справочном документе заключение должно являть собой вывод о необходимости получения оздоровительных процедур в условиях курорта либо санатория, а кроме того, содержать рекомендации к терапии оздоровительной категории и реабилитации претендента на путевку.
Выдача и заполнение справки (форма 070/у)
Вышеуказанный документ может выдаваться в двух вариациях: письменная форма, либо направляемый по месту требования вариант электронного вида (в последнем случае медучреждение должно быть подключено к информационной структуре Минздрава).
Заполнение документа может осуществить имеющий средний уровень медицинского образования специалист, но заверить имеет право лишь профильный специалист либо лечащий врач.
В случае, если претендент на путевку обладает правом получения НСУ (набора социальных услуг), заверение документа возлагается на председателя врачебной комиссии либо заведующего отделением.
Чтобы получить форму 070/у, гражданину понадобятся полис ОМС и удостоверение личности в виде паспорта. Результатом прохождения процедур и медосмотра является получение следующих сведений:
- Полный спектр сведений о выдающей справку медицинской организации.
- Личные данные претендента на санаторно-курортное лечение, а также номер его полиса ОМС.
- Пункты с 6 по 13 (их отмечают серым цветом) заполняются только в отношении граждан с правом НСУ (например, присущий месту проживания климат, необходимость наличия сопровождающего лица и т.д.).
- Пункт 7: сведения о гражданине – если гражданин в данном регионе проживает, но иной субъект РФ находится от этого региона в непосредственной близости.
Для осуществления права гражданина на получение путевки медицинский специалист обязан указать в справке 070/у (а именно пункты 14-18) следующие сведения:
- Номер принадлежащей гражданину медицинской карты.
- Диагноз, удостоверяющий право на пользование мероприятиями санаторно-оздоровительной категории.
- Сведения о наличии травм/заболеваний, связанных со спинным либо головным мозгом.
- Причина для инвалидности (заболевание).
- Сопутствующие заболевания (перечень).
- Противопоказания к лечебным процедурам (наличие либо отсутствие).
- Предпочтительная местность для оздоровительных процедур.
- Предпочтительные условия для лечения (рекомендации).
На основании вышеуказанной информации для гражданина, имеющего проблемы со здоровьем, будет оформляться путевка на лечение санаторно-курортной категории.
Полное содержание справки изучить можно по ссылке.
Получить юридическую помощь можно на нашем сайте.
Санаторно-курортная карта содержит сведения о состоянии здоровья отдыхающего и оформляется для определения комплекса оздоровительных мероприятий с учетом его показаний и противопоказаний. Документ предоставляется в лечебно-оздоровительный комплекс при заселении.
Может называться: справка 072/у, санаторно-курортная справка, медсправка 072/у, медкарта для санатория, медкарта для пансионата, карта 072-у, справка для санатория, справка для пансионата, санаторная справка, медкомиссия для санатория, медкомиссия для пансионата, санаторно-курортная медкомиссия и др.
В течении какого времени действителен документ?
Санаторно-курортная карта оформляется сроком на 2 месяца. При более позднем заселении, медосмотр необходимо пройти снова.
Каких врачей нужно посетить и какие анализы сдать?
- Осмотр терапевта
- Общий анализ крови и мочи
- Анализ на глюкозу
- ЭКГ
- Снимок легких (можно предоставить готовые результаты не старше 12 мес.)
- Женщинам: прием гинеколога и тест на онкоцитологию (можно предоставить готовый результат не старше 12 мес.).
Оформление справки для путевки в санаторий (формf 070/у)
Чтобы получить направление в санаторно-курортное учреждение, необходимо пройти медкомиссию и получить соответствующее врачебное заключение – справку по форме 070/у. Этот документ будет выступать подтверждением, что обследуемый действительно нуждается в лечебно-оздоровительных мероприятиях.
Может называться: медсправка для путевки, медсправка 070/у, медсправка для санатория, медсправка для пансионата, справка 070/у, справка для санатория, справка для пансионата, медкомиссия для путевки, медкомиссия для санатория, медкомиссия для пансионата и др.
В чем отличие медсправки для путевки от санаторно-курортной карты?
Эти два медицинских документа решают разные задачи: справка 070/у необходима для подтверждения показаний к лечению (оздоровлению) и выбора соответствующего санатория, а санаторно-курортная карта – для определения комплекса лечебных процедур с учетом заболевания пациента.
В течении какого срока действительна справка?
Медицинская справка для путевки будет действовать на протяжении 6 месяцев с момента оформления.
Каких врачей нужно посетить?
Заключение оформляется на основании осмотра врача-терапевта.
| Услуга | Стоимость, руб. |
| Санаторно-курортная карта 072/у (срок действия справки 6 месяцев/2месяца) необходима выписка из амбулаторной карты по месту наблюдения за последний 1 год (или амбулаторная карта) + флюорография. | 2750.00 |
Все врачебные заключения выдаются на установленных бланках в точном соответствии с законодательством РФ.
Приложение N 11
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 декабря 2014 г. N 834н
| Наименование медицинской организации | Код формы по ОКУД _________________ | |
| Код учреждения по ОКПО ____________ | ||
| Адрес | Медицинская документация | |
| Форма N 070/у | ||
| Утверждена приказом Минздрава России | ||
| от 15 декабря 2014 г. N 834н |
СПРАВКА N ____
ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ПУТЕВКИ НА САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ <*>
«__» _____________ 20__ года
Настоящая справка не заменяет санаторно-курортной карты и не дает права на санаторно-курортное лечение
| 1. Фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. Пол | 1. Мужской | 2. Женский | 3. Дата рождения | . | . | |||||||||||||||||||||||||
| 4. Место регистрации | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. Идентификационный номер в системе ОМС | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 6. Субъект Российской | 7. Ближайший субъект Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Федерации | (код ближайшего субъекта Российской | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (код субъекта Российской | Федерации к месту проживания) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Федерации) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 8. Климат в месте проживания | Климатические факторы в месте проживания | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 10. Код льготы | 11. Сопровождение <**> | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 12. Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Номер | Серия | Дата выдачи | . | . | 2 | 0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 13. СНИЛС | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14. N медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях/N медицинской карты стационарного больного __________
15. Диагноз заболевания, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию ________________________ код по МКБ-10 ____
16. Связано ли с заболеваниями или последствиями травм спинного и головного мозга: 1 — да, 2 — нет
| 17. Заболевание, являющееся причиной инвалидности | код по МКБ-10 | ||
| 18. Сопутствующие заболевания | код по МКБ-10 | ||
| код по МКБ-10 |
| Противопоказания для санаторно-курортного лечения | |
| отсутствуют |
19. Рекомендуемое лечение
| 1. В условиях пребывания в | 2. Амбулаторно | |||
| санаторно-курортной организации |
| 20. Предпочтительное место лечения | |||
| (указать один или несколько курортов, на которых предпочтительно лечение) |
| 21. Рекомендуемые сезоны лечения: | Зима | Весна | Лето | Осень |
22. Лечащий врач (врач-специалист) ____________________
23. Заведующий отделением (председатель врачебной комиссии) _______________
МП
<*> Справка действительна в течение 12 месяцев.
<**> Заполняется, если больной относится к гражданам, имеющим ограничение способности к трудовой деятельности III степени, и к детям-инвалидам.
оборотная сторона ф. N 070/у
| Код | Перечень климатов в месте проживания | Код | Перечень климатических факторов в месте проживания |
| 1 | Влажный субтропический | 1 | Горный |
| 2 | Континентальный умеренных широт | 2 | Климат полупустынь |
| 3 | Морской | 3 | Климат пустынь |
| 4 | Муссонный умеренных широт | 4 | Лесной |
| 5 | Переходный морской — континентальный | 5 | Лесостепной |
| 6 | Резко континентальный умеренный | 6 | Морской |
| 7 | Средиземноморский | 7 | Предгорный |
| 8 | Субарктический | 8 | Приморский |
| 9 | Сухой субтропический | 9 | Степной |
Код субъектов Российской Федерации
| Код | Субъект Российской Федерации | Код | Субъект Российской Федерации | Код | Субъект Российской Федерации |
| 01 | Республика Адыгея | 30 | Астраханская область | 59 | Пермский край |
| 02 | Республика Башкортостан | 31 | Белгородская область | 60 | Псковская область |
| 03 | Республика Бурятия | 32 | Брянская область | 61 | Ростовская область |
| 04 | Республика Алтай | 33 | Владимирская область | 62 | Рязанская область |
| 05 | Республика Дагестан | 34 | Волгоградская область | 63 | Самарская область |
| 06 | Республика Ингушетия | 35 | Вологодская область | 64 | Саратовская область |
| 07 | Кабардино-Балкарская республика | 36 | Воронежская область | 65 | Сахалинская область |
| 08 | Республика Калмыкия | 37 | Ивановская область | 66 | Свердловская область |
| 09 | Карачаево-Черкесская республика | 38 | Иркутская область | 67 | Смоленская область |
| 10 | Республика Карелия | 39 | Калининградская область | 68 | Тамбовская область |
| 11 | Республика Коми | 40 | Калужская область | 69 | Тверская область |
| 12 | Республика Марий Эл | 41 | Камчатский край | 70 | Томская область |
| 13 | Республика Мордовия | 42 | Кемеровская область | 71 | Тульская область |
| 14 | Республика Саха (Якутия) | 43 | Кировская область | 72 | Тюменская область |
| 15 | Республика Северная Осетия — Алания | 44 | Костромская область | 73 | Ульяновская область |
| 16 | Республика Татарстан | 45 | Курганская область | 74 | Челябинская область |
| 17 | Республика Тыва | 46 | Курская область | 75 | Забайкальский край |
| 18 | Удмуртская республика | 47 | Ленинградская область | 76 | Ярославская область |
| 19 | Республика Хакасия | 48 | Липецкая область | 77 | г. Москва |
| 20 | Чеченская республика | 49 | Магаданская область | 78 | г. Санкт-Петербург |
| 21 | Чувашская республика | 50 | Московская область | 79 | Еврейская автономная область |
| 22 | Алтайский край | 51 | Мурманская область | 80 | Ненецкий авт. округ |
| 23 | Краснодарский край | 52 | Нижегородская область | 81 | Республика Крым |
| 24 | Красноярский край | 53 | Новгородская область | 82 | г. Севастополь |
| 25 | Приморский край | 54 | Новосибирская область | 83 | Ханты-Мансийский авт. округ |
| 26 | Ставропольский край | 55 | Омская область | 84 | Чукотский авт. округ |
| 27 | Хабаровский край | 56 | Оренбургская область | 85 | Ямало-Ненецкий авт. округ |
| 28 | Амурская область | 57 | Орловская область | ||
| 29 | Архангельская область | 58 | Пензенская область |
| Код | Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг <*> | Код | Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг <*> |
| 01 | Инвалиды войны | действующих фронтов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале ВОВ в портах других государств | |
| 02 | Участники Великой Отечественной войны (далее — ВОВ) | ||
| 03 | Ветераны боевых действий | ||
| 04 | Военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее 6 месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период | ||
| 07 | Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в ВОВ лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной ПВО, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда | ||
| 05 | Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» | ||
| 06 | Лица, работавшие в период ВОВ на объектах противовоздушной обороны (далее — ПВО), местной ПВО, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон | 08 | Инвалиды |
| 09 | Дети-инвалиды |
<*> Статья 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 24, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607).
Справка 070/у для санатория — это документ, который содержит информацию о заболеваниях пациента и рекомендации по проведению лечебного курса или реабилитации. Он предназначен для получения путевки именно в то учреждение оздоровительно-курортного типа, которое рекомендовано доктором.
Когда нужна справка 070/у
Документ 070/у выдается для получения путевки в санаторий для прохождения оздоровительных процедур. Первостепенная задача — направить пациента не в любое лечебное учреждение, а по профилю имеющихся заболеваний. Для этого в бумаге перечисляют информацию об основных и сопутствующих заболеваниях. В соответствии с ними доктор указывает противопоказания, дает рекомендации по питанию, физической нагрузке, климату и т. д. Эта информация требуется для выбора правильного курса лечения в санатории, который благоприятно повлияет на здоровье человека и, особенно важно, не навредит.
Форма 070/у обязательна для некоторых категорий граждан, которым выдают льготные путевки:
- инвалидов;
- детей с ограниченными возможностями;
- ветеранов ВОВ;
- ветеранов боевых действий;
- людей, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- людей, работавших в период ВОВ в тылу — на строительстве оборонительных сооружений, прифронтовых участков железнодорожных и автомобильных дорог, военно-морских баз, аэродромов, объектах ПВО и т. д.
Такая медсправка понадобится тем, кто собирается получить льготную путевку. Например, ее стоимость компенсируется за счет средств Фонда социального страхования, профсоюзной организации или работодателей. Иногда путевки выдают по специальным муниципальным или государственным программам и т. д. Если человек приобретает билеты в санаторий за собственный счет, этот документ необязательный.
Бумага 070/у действительна в течение 1 года после того, как пациенту ее выдали в поликлинике (этот срок указан в самом бланке). Человек отдает ее в органы соцзащиты, профсоюзы, работодателю и т. д. при подаче заявки с просьбой предоставить путевку в санаторий.
Где можно получить справку
Справку 070/у выдадут не любому гражданину, а только обладающему хроническими заболеваниями, которому требуются оздоровительные процедуры. Есть две категории медучреждений, где получить медсправку 070/у: государственные районные поликлиники и частные клиники. В первом случае это бесплатно, во втором — за определенную плату.
Чтобы получить справку, пациент приносит с собой медицинскую карту, полис обязательного медстрахования и паспорт. С документами он приходит к терапевту и приносит бумаги с результатами анализов, которые уже сделаны ранее. Если они произведены в полном объеме, то врач не потребует новых обследований. Если нет, то придется пройти дополнительный медосмотр. Количество анализов и осмотров у специалистов зависит от конкретного заболевания. На основе проведенных диагностических процедур доктор формирует окончательный диагноз и рекомендации по профильному санаторному лечению.
В законе не сказано, сколько и какие диагностические процедуры необходимо пройти для выдачи санаторно-курортной справки. Это отдано на усмотрение доктора, который принимает решение на основании выявленной болезни и проведенной диагностики.
Как выглядит справка 070/у для санатория
Форма 070/у четко регламентирована, ее унифицированный бланк утвержден в приложении № 11 приказа Минздрава РФ от 15.12.2014 № 834н. В нем две стороны — лицевая и оборотная. Но врач заполняет только первую часть. На оборотной стороне — подсказка для заполнения (коды субъектов РФ, климатических факторов, категорий льготников).
На лицевой части заполняют следующие пункты:
- информация о поликлинике, выдавшей документ (название, адрес);
- номер и дата заполнения;
- сведения о пациенте (Ф.И.О., пол, дата рождения и адрес);
- сведения о медицинской страховке (серия, номер);
- номер медкарты;
- основной и сопутствующий диагнозы (код по МКБ-10);
- рекомендуемое лечение в условиях санатория;
- предпочтительное место лечения и сезон.
Так выглядит заполненный бланк справки ф. 070/у:
В справке есть отдельный раздел, выделенный темным цветом (пункты 6-13). Это поле заполняют не для всех пациентов, а только для людей, которые обладают возможностью получить социальные услуги. В этом разделе отмечают следующие данные:
- код субъекта РФ, в котором зарегистрирован больной;
- код ближайшего к месту проживания региона РФ;
- коды климата в регионе, в котором живет человек;
- код льготы;
- информация о сопровождающем лице (для граждан с ограниченными способностями и детей-инвалидов);
- серия и номер удостоверения, предоставляющего возможность получать социальные услуги;
- номер СНИЛС.
Вот пример, как заполнять затемненную часть для инвалидов в Москве:
6. Субъект Российской Федерации — 77 (код субъекта Российской Федерации).
7. Ближайший субъект Российской Федерации — 50 (код ближайшего субъекта Российской Федерации к месту проживания).
8. Климат в месте проживания — 2.
9. Климатические факторы в месте проживания — 6.
10. Код льготы — 02.
11. Сопровождение — .
12. Документ, удостоверяющий возможность на получение набора социальных услуг — Номер 1234 ___ Серия 123456____ Дата выдачи 25.10.2021.
13. СНИЛС — 123-456-789 11.
А это пример заполнения для ветерана ВОВ:
Справку ф. 070/у заполняет медицинский работник на бумаге без ошибок и исправлений. Диагноз обязательно указывают полностью плюс код по МКБ-10. Подписывает бумагу лечащий доктор-терапевт или специалист, который обследовал пациента. Затем подпись ставит заведующий отделением (или председатель врачебной комиссии). Печать медицинского учреждения обязательна.
Оформляем справки для путевок. Официально, быстро, без очередей!
Справка для получения путевки – это медицинское заключение, подтверждающее, что её обладатель нуждается в тех или иных лечебных или оздоровительных процедурах.
Другие названия: справка 070-у, справка для путевки, медсправка для путевки, медкомиссия для путевки, медосмотр для путевки, медсправка 070-у, медкомиссия 070-у, медосмотр 070-у.
Для чего нужна справка по форме 070-у?
Справка необходима для получения направления в лечебно-профилактическое учреждение, подобранное в соответствии с показаниями пациента.
Важно! Справку для получения путевки часто путают с санаторно-курортной картой, однако эти два медицинских документа предназначены для разных целей. Узнать подробнее о санаторно-курортной карте >>>.
Какой срок действия у справки для путевки?
Медицинская справка действует в течение 6 месяцев со дня получения. По истечению указанного времени понадобится пройти обследование заново.
Сколько времени занимает оформление справки для путевки?
Заключение выдается по результатам осмотра терапевта. В центрах сети «Медкомиссия №1» вся процедура комиссии и оформления документа занимает около 30 минут.
Какие документы необходимы для получения справки?
В наших медицинских центрах для оформления справки понадобится только паспорт.
Возьмите с собой при наличии:
- Выписка из амбулаторной карты
- Полис ОМС.
Сколько стоит оформление медицинского заключения?
Стоимость медкомиссии и оформления справки для получения путевки — 1000 руб.
Куда и когда можно обратиться за услугой?
Получить справку для путевки быстро и без очередей можно в любом удобном центре «Медкомиссия №1». Наши клиники открыты в 10 районах Санкт-Петербурга имеют все необходимые лицензии на данный вид деятельности. Справка выдается в течение 30 минут.
Подробнее о режиме работы центров, адресах и схемах проезда вы можете ознакомиться на странице «Контакты».
Почему стоит обратиться в «Медкомиссию №1»?
Официально — наши центры имеют все необходимые лицензии на данный вид услуг. Справка для путевки выдается в строгом соответствии с законодательством РФ, заверяется печатью и подписью главного врача и регистрируется в электронной базе. Это гарантирует ее подлинность и возможность быстрого восстановления в случае утери.
Быстро — для получения справки не придется стоять в многочасовой очереди. Вся процедура оформления проходит в кратчайшие сроки, не требует повторного обращения и посещения дополнительных организаций.
Удобно — широкая филиальная сеть позволяет выбрать центр рядом с домом в любом из 10 районов Санкт-Петербурга. Запись на услугу ведется по телефону и онлайн заявкам, где вы можете выбрать удобное время и ближайший филиал.
Получить консультацию или записаться на прием можно по телефону +7 (812) 380-82-54
Записаться на прием >>>