Какие бывают диеты по номерам

Лечеб­ные столы (диеты) по Певзнеру — эта система диет, создан­ная про­фес­со­ром М. И. Певзне­ром, одним из осно­во­по­лож­ни­ков дие­то­ло­гии и гастро­эн­те­ро­ло­гии в СССР. Система широко при­ме­ня­ется в ком­плекс­ном лече­нии забо­ле­ва­ний паци­ен­тов, нахо­дя­щихся в ста­ци­о­на­рах, сана­то­риях. Столы также носят реко­мен­да­тель­ный харак­тер паци­ен­там при нахож­де­нии вне лечеб­ных учреждений.

Система диет по Певзнеру вклю­чает в себя 15 лечеб­ных сто­лов, соот­вет­ству­ю­щих опре­де­лен­ным груп­пам забо­ле­ва­ний. Неко­то­рые из сто­лов под­раз­де­ля­ются на кате­го­рии, име­ю­щие бук­вен­ные обо­зна­че­ния. Кате­го­рии лечеб­ных диет соот­но­сятся со ста­дией или пери­о­дом тече­ния пато­ло­ги­че­ского про­цесса: обостре­ние (раз­гар) забо­ле­ва­ния → зату­ха­ю­щее обостре­ние → выздоровление.

Показания для назначения лечебных столов:

Диета №1, 1а, 1б – язва желудка и две­на­дца­ти­перст­ной кишки;
Диета №2– атро­фи­че­ский гастрит, колиты;
Диета №3– запоры;
Диета №4, 4а, 4б, 4в – болезни кишеч­ника с диареей;
Диета №5, 5а– забо­ле­ва­ния желч­ных путей и печени;
Диета № 6 – моче­ка­мен­ная болезнь, подагра;
Диета №7, 7а, 7б, 7в, 7г – хро­ни­че­ский и ост­рый неф­рит, ХПН;
Диета №8 – ожирение;
Диета №9 – сахар­ный диабет;
Диета №10 – забо­ле­ва­ния сер­дечно-сосу­ди­стой системы;
Диета №11 – тубер­ку­лез;
Диета №12 – забо­ле­ва­ния нерв­ной системы;
Диета №13 – ост­рые инфек­ци­он­ные заболевания;
Диета №14 – болезнь почек с отхож­де­нием кам­ней из фосфатов;
Диета №15 – забо­ле­ва­ния, не тре­бу­ю­щие осо­бых диет.

Стол №0

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• пере­не­сён­ные хирур­ги­че­ские вме­ша­тель­ства на орга­нах желу­дочно-кишеч­ного тракта 
• реа­би­ли­та­ция боль­ных в отде­ле­нии реанимации
• нару­ше­ние моз­го­вого кровообращения
• после черепно-моз­го­вых травм
• для боль­ных инфек­ци­он­ными забо­ле­ва­ния, кото­рые нахо­дятся в тяжё­лом состоянии. 

Режим пита­ния: 5–8 раз в день

Срок назна­че­ния: по необходимости

Осо­бен­но­сти пита­ния: этот рацион при­зван вос­ста­но­вить жиз­нен­ные силы боль­ного, попол­нить запасы пита­тель­ных веществ и повы­сить общую сопро­тив­ля­е­мость орга­низма. Диета отно­сится к очень строгим.

Стол №1

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• язвен­ная болезнь желудка и две­на­дца­ти­перст­ной кишки в ста­дии обостре­ния и нестой­кой ремиссии;
• ост­рый гастрит;
• хро­ни­че­ский гастрит с нор­маль­ной и высо­кой кис­лот­но­стью в ста­дии нерез­кого обострения;
• гастро­эзо­фа­ге­аль­ная рефлюкс­ная болезнь.

Режим пита­ния: 4–5 раз в день

Срок назна­че­ния: не менее 2–3 месяцев

Осо­бен­но­сти питания:

Блюда подают в полу­жид­ком или желе­об­раз­ном виде, тёп­лыми, мяс­ные блюда и кар­то­фель гото­вят без под­жа­ри­ва­ния. Огра­ни­чи­вают содер­жа­ние пова­рен­ной соли.

Стол №1а

Моди­фи­ка­ция основ­ного стола со стро­гой щадя­щей дие­той, защи­ща­ю­щей сли­зи­стую обо­лочку желудка. Такая диета преду­смат­ри­вает прием пищи в жид­ком, каши­це­об­раз­ном и желе­об­раз­ном виде.

Пока­за­ния:

• язва желудка и две­на­дца­ти­перст­ной кишки (выра­жен­ное обострение);
• обостре­ние хро­ни­че­ского гастрита с выра­жен­ным боле­вым синдромом;
• состо­я­ние после желу­дочно-кишеч­ного кро­во­те­че­ния (после стро­гой щадя­щей диеты).

Режим пита­ния: 5–6 раз в день

Срок назна­че­ния: несколько дней

Реко­мен­до­вано: молоко, сли­зи­стые кру­пя­ные молоч­ные супы с мас­лом; каши жид­кие, про­тёр­тые, молоч­ные; яйца всмятку или паро­вые омлеты; паро­вые суфле из тощих сор­тов рыбы, мяса; сли­воч­ное несо­лё­ное или олив­ко­вое масло, сливки; кисели ягод­ные, фрук­то­вые (некис­лые) и молоч­ные, мор­ков­ный, фрук­то­вый соки, отвар шипов­ника, сла­бый чай с молоком.

Соль огра­ни­чи­ва­ется до 5–8 г, жид­кость — до 1,5 л. Допол­ни­тельно назна­ча­ются вита­мины А, С, группы В.

Стол №1б

Назна­ча­ется для осу­ществ­ле­ния плав­ного пере­хода от стро­гой щадя­щей к основ­ной диете.

Пока­за­ния:

• подост­рая фаза язвен­ной болезни и обостре­ния гастрита.

Режим пита­ния: 4–5 раз в день

Срок назна­че­ния: несколько дней

Осо­бен­но­сти пита­ния и продукты:

Пищу гото­вят в пюре­об­раз­ном виде, добав­ляют 75–100 г суха­рей из белого хлеба выс­шего сорта, мясо и рыбу в виде кот­лет, кне­лей, фри­ка­де­лек. Чаще дают про­тёр­тые молоч­ные каши. Супы молоч­ные, крупяные.

Стол №2

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• хро­ни­че­ский гастрит с пони­жен­ной кислотностью;
• атро­фи­че­ский гастрит;
• хро­ни­че­ский колит вне обострения.

Режим пита­ния: 4–5 раз в день

Срок назна­че­ния: длительно

Стол №3

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• хро­ни­че­ских забо­ле­ва­ниях и функ­ци­о­наль­ных рас­строй­ствах кишеч­ника, сопро­вож­да­е­мых запорами.

Режим пита­ния: 4–5 раз в день

Срок назна­че­ния: неограниченный

Осо­бен­но­сти питания:

Пищу гото­вят в основ­ном неиз­мель­чён­ной, варят в воде или на пару, запе­кают. Овощи и фрукты упо­треб­ляют в сыром или варё­ном виде. В диету вклю­чают холод­ные пер­вые и слад­кие блюда, напитки.

Стол №4

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• ост­рые и обостре­ния хро­ни­че­ских забо­ле­ва­ний кишеч­ника, сопро­вож­да­ю­щи­еся диа­реей (поно­сом)

Режим пита­ния: 5 раз в день

Срок назна­че­ния: несколько дней

Осо­бен­но­сти пита­ния:

Резко огра­ни­чены меха­ни­че­ские, хими­че­ские и тер­ми­че­ские раз­дра­жи­тели желу­дочно-кишеч­ного тракта. Исклю­чены про­дукты и блюда, сти­му­ли­ру­ю­щие сек­ре­цию орга­нов пище­ва­ре­ния, про­цессы бро­же­ния и гни­е­ния в кишеч­нике. Блюда жид­кие, полу­жид­кие, про­тёр­тые, сва­рен­ные в воде или на пару. Исклю­чены очень горя­чие и холод­ные блюда.

Стол №4а

Пока­за­ния:

• колиты с пре­об­ла­да­нием про­цес­сов брожения.

Режим пита­ния: 5 раз в день

Срок назна­че­ния: несколько дней

Состав тот же, что и в диете №4, но резко огра­ни­чи­ва­ются бога­тые угле­во­дами про­дукты (каши, хлеб, сахар) и уве­ли­чи­ва­ется содер­жа­ние бел­ков за счет мяс­ных блюд, про­тер­того творога.

Стол №4б

Пока­за­ния:

• хро­ни­че­ские колиты в ста­дии зату­ха­ние болезни.

Режим пита­ния: 4–6 раз в день

Срок назна­че­ния: от 1–2 меся­цев до несколь­ких лет

Осо­бен­но­сти диеты:

В отли­чие от основ­ного вари­анта диеты раз­ре­ша­ются закуски (сыр неост­рый, кол­баса док­тор­ская, паш­тет­ная, теля­чья, вымо­чен­ная сельдь, залив­ное мясо, залив­ной язык) и соусы (на мяс­ном, овощ­ном и рыб­ном некреп­ких бульо­нах с укро­пом, листьями пет­рушки, соус молоч­ный беша­мель с добав­ле­нием неболь­шого коли­че­ства сме­таны, фрук­то­вые соусы, может исполь­зо­ваться корица).

Все блюда – в варе­ном виде или при­го­тов­лены на пару, про­тер­тые, сли­зи­стые, подают в теп­лом виде.

Стол №4в

Пока­за­ния:

• ост­рые забо­ле­ва­ния кишеч­ника в период выздо­ров­ле­ния как пере­ход к раци­о­наль­ному питанию;
• хро­ни­че­ские забо­ле­ва­ния кишеч­ника в период зату­ха­ния обострения;
• хро­ни­че­ские забо­ле­ва­ния кишеч­ника вне обостре­ния при сопут­ству­ю­щих пора­же­ниях дру­гих орга­нов пищеварения.

Режим пита­ния: 5 раз в день

Срок назна­че­ния: несколько месяцев

Осо­бен­но­сти питания:

Этот режим пита­ния назна­ча­ется для того чтобы обес­пе­чить пол­но­цен­ное пита­ние при нару­ше­нии работы кишеч­ника для вос­ста­нов­ле­ния функ­ции дру­гих пище­ва­ри­тель­ных орга­нов. Диета явля­ется физио­ло­ги­че­ски пол­но­цен­ной с огра­ни­че­нием потреб­ле­ния соли и неболь­шим уве­ли­че­нием коли­че­ства бел­ко­вой пищи. Она исклю­чает про­дукты, уси­ли­ва­ю­щие про­цессы гни­е­ния и бро­же­ния в кишеч­нике, акти­ви­зи­рует его сек­ре­цию, а также сек­ре­цию под­же­лу­доч­ной железы и желудка. Гото­вить блюда нужно на пару, в измель­чен­ном виде, либо запе­кать или варить.

Стол №5

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• хро­ни­че­ский гепа­тит с доб­ро­ка­че­ствен­ным и про­грес­си­ру­ю­щим течением;
• цир­роз печени вне обострения;
• хро­ни­че­ский холецистит;
• желч­но­ка­мен­ная болезнь;
• ост­рый гепа­тит и холе­ци­стит в период выздоровления;
• дру­гие забо­ле­ва­ния, сопро­вож­да­ю­щи­еся нару­ше­нием функ­ции печени и желч­ных путей.

Режим пита­ния: 5 раз в день

Срок назна­че­ния: неограниченный

Осо­бен­но­сти питания:

Блюда в основ­ном отва­ри­вают или запе­кают, после пред­ва­ри­тель­ной варки. Пища гото­вится пре­иму­ще­ственно в неиз­мель­чен­ном виде. Муку и овощи для заправки не под­жа­ри­вают, а подсушивают.

Стол №5а

Пока­за­ния:

• ост­рый гепа­тит и холецистит;
• обостре­нии хро­ни­че­ского гепа­тита, холе­ци­стита, цир­роза печени.

Режим пита­ния: 5 раз в день

Срок назна­че­ния: несколько дней

Осо­бен­но­сти пита­ния: пита­ние то же, что и при диете №5, но сле­дует упо­треб­лять больше содер­жа­щих белок про­дук­тов, огра­ни­чить про­дукты, содер­жа­щие жиры и угле­воды; блюда, уси­ли­ва­ю­щие про­цессы бро­же­ния и гни­е­ния в кишеч­нике, силь­ные сти­му­ля­торы жел­че­от­де­ле­ния и веще­ства, раз­дра­жа­ю­щие печень.

Блюда гото­вят варё­ными, про­тёр­тыми, подают в тёп­лом виде. Допус­ка­ются отдель­ные запе­чен­ные блюда из мяса и рыбы, пред­ва­ри­тельно отва­рен­ные, без корки.

Стол №6

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• подагра;
• моче­ка­мен­ная болезнь с камнями-уратами.

Режим пита­ния: 4–5 раз в день

Срок назна­че­ния: длительный

Осо­бен­но­сти питания:

Кули­нар­ная обра­ботка обыч­ная, исклю­чая обя­за­тель­ное отва­ри­ва­ние мяса, птицы и рыбы. Тем­пе­ра­тура пищи обычная.

Стол №7

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• ост­рый неф­рит в фазе выздоровления;
• хро­ни­че­ский неф­рит вне обострения;
• неф­ро­па­тия бере­мен­ных и дру­гие забо­ле­ва­ния, тре­бу­ю­щие бес­со­ле­вой диеты.

Режим пита­ния: 4–5 раз в день

Срок назна­че­ния: длительный

Осо­бен­но­сти пита­ния: диета пол­но­цен­ная, прак­ти­че­ски не отли­ча­ется от пита­ния здо­ро­вого чело­века. Боль­ным реко­мен­дуют не зло­упо­треб­лять бел­ко­выми про­дук­тами (до 0,8–0,9 г/кг) и несколько огра­ни­чить соль (7–8 г/сут).

Стол №7а

Пока­за­ния:

• ост­рые и хро­ни­че­ские неф­риты в ста­дии обострения;
• тер­ми­наль­ная ХПН.

Режим пита­ния: 5 раз в день

Срок назна­че­ния: несколько дней

Осо­бен­но­сти пита­ния: моди­фи­ка­ция основ­ной диеты с пол­ным исклю­че­нием соли, рез­ким огра­ни­че­нием жид­ко­сти и белка.

Стол №7б

Пока­за­ния:

• период вос­ста­нов­ле­ния после острого вос­па­ле­ния почек;
• ХПН.

Режим пита­ния: 5 раз в день

Срок назна­че­ния: от несколь­ких дней до несколь­ких месяцев

Осо­бен­но­сти пита­ния: моди­фи­ка­ция основ­ной диеты с огра­ни­че­нием соли и белка, явля­ется пере­ход­ной от №7а к №7

Столы №7в и №7г

Назна­ча­ются лицам с выра­жен­ным неф­ро­ти­че­ским син­дро­мом и нахо­дя­щимся на гемо­ди­а­лизе соответственно.

Пред­став­ляют собой моди­фи­ка­цию основ­ной диеты с уве­ли­чен­ным содер­жа­нием белка.

Стол №8

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• ожи­ре­ние как основ­ное забо­ле­ва­ние или сопут­ству­ю­щее при дру­гих болез­нях, не тре­бу­ю­щих спе­ци­аль­ных диет.

Режим пита­ния: 5–6 раз в день

Срок назна­че­ния: длительный

Осо­бен­но­сти питания:

Умень­ше­ние кало­рий­но­сти раци­она за счет угле­во­дов, осо­бенно лег­ко­усво­я­е­мых. и, в мень­шей сте­пени — жиров (в основ­ном живот­ных) при нор­маль­ном содер­жа­нии белка. Огра­ни­че­ние сво­бод­ной жид­ко­сти, натрия хло­рида и воз­буж­да­ю­щих аппе­тит про­дук­тов и блюд. Уве­ли­че­ние содер­жа­ния пище­вых воло­кон. Блюда гото­вят варе­ные, туше­ные, запе­чен­ные. Исполь­зуют заме­ни­тели сахара для слад­ких блюд и напитков.

Стол №9

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• сахар­ный диа­бет лег­кой и сред­ней степени;
• уста­нов­ле­ние толе­рант­но­сти к углеводам;
• под­бор доз инсу­лина или дру­гих препаратов.

Режим пита­ния: 5 раз в день

Срок назна­че­ния: ино­гда пожизненно

Осо­бен­но­сти пита­ния: блюда пода­ются в отвар­ном, запе­чён­ном, паро­вом виде, в жаре­ном — ограниченно.

Стол №10

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• ате­ро­скле­роз с пора­же­нием сосу­дов сердца, голов­ного мозга или дру­гих орга­нов, повы­шен­ный холе­сте­рин крови;
• ише­ми­че­ская болезнь сердца;
• арте­ри­аль­ная гипер­тен­зия на фоне атеросклероза.

Режим пита­ния: 4–5 раз в день

Срок назна­че­ния: длительный

Стол №11

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• тубер­ку­лез лег­ких, костей, лим­фа­ти­че­ских узлов, суста­вов при нерез­ком обостре­нии или его зату­ха­нии, при пони­жен­ной массе тела;
• исто­ще­ние после инфек­ци­он­ных болез­ней, опе­ра­ции, травм.

Режим пита­ния: 4–5 раз в день

Срок назна­че­ния: 1–2 месяца и более

Осо­бен­но­сти питания:

Диета отли­ча­ется повы­шен­ной энер­ге­ти­че­ской цен­но­стью с боль­шим содер­жа­нием бел­ков, мине­раль­ных веществ и витаминов.

Стол №12

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• функ­ци­о­наль­ные забо­ле­ва­ния нерв­ной системы.

Режим пита­ния: 5 раз в день

Срок назна­че­ния: 2–3 месяца

Осо­бен­но­сти питания:

Жела­тельно чаще упо­треб­лять язык, печень, бобо­вые, молоч­ные про­дукты. Блюда пода­ются в любом виде, кроме жареных.

Стол №13

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• ост­рые инфек­ци­он­ные заболевания.

Режим пита­ния: 5–6 раз в день

Срок назна­че­ния: несколько дней.

Стол №14

Рекомендованные продукты

Пока­за­ния:

• моче­ка­мен­ная болезнь с кам­нями-фос­фа­тами и щелоч­ной реак­цией мочи.

Режим пита­ния: 5 раз в день

Срок назна­че­ния: длительно

Осо­бен­но­сти питания:

Пол­но­цен­ный рацион с огра­ни­че­нием бога­тых каль­цием и още­ла­чи­ва­ю­щих продуктов.

Стол №15

Рекомендованные продукты

Стол №15 пока­зан при забо­ле­ва­ниях, при кото­рых нет необ­хо­ди­мо­сти в лечеб­ных дие­тах. Этот рацион явля­ется физио­ло­ги­че­ски пол­но­цен­ным, при этом исклю­ча­ются ост­рые и труд­но­пе­ре­ва­ри­ва­е­мые про­дукты. В сутки сле­дует потреб­лять 90 г бел­ков, 100 г жиров и 400 г угле­во­дов. Можно есть прак­ти­че­ски все про­дукты, кроме жир­ной птицы и мяса, гор­чицы, перца и туго­плав­ких жиров живот­ного происхождения.

Пока­за­ния:

• забо­ле­ва­ния, не тре­бу­ю­щие спе­ци­аль­ной диеты

Режим пита­ния: 4 раза в день

Срок назна­че­ния: неограниченный

Ключевые слова: лечебное питание

Профессор М.И.Певзнер, который сегодня считается одним из основоположников современной диетологии, разработал в далеких 30-х годах прошлого века системы питания, которые применяются при определенных болезнях. В современной медицине эти системы называют столами и они все так же актуальны, как и почти 100 лет назад.

В этой статье рассмотрим основные принципы питания по Певзнеру, а также приведем подробную информацию по каждому диет-столу Певзнера.

Основы лечебного питания по Певзнеру

Даже сегодня все 15 столов (диет) Певзнера не утратили своей актуальности, так как их грамотно разработанное меню за почти 100-летнюю историю клинических исследований осталось неизменным. Дело в том, что при разработке каждого стола учитывалась физиология человеческого организма, а также биохимические реакции, которые происходят в организме при усвоении тех или иных продуктов. В основе диеты по Певзнеру лежат следующие принципы:

• список продуктов подбирается исходя из состояния здоровья пациента;
• прием пищи должен происходить по режиму в одно и то же время ежедневно;
• порции должны быть соответствующего объема, а питание дробным;
• техника обработки блюд выдерживается согласно правилам диет-стола;
• температура еды при приеме пищи должна быть строго определена рекомендациями по номеру стола.

Диета по Певзнеру: особенности системы питания

1. Большая часть столов разрабатывалась для лежачих больных, поэтому при соблюдении диет по Певзнеру следует ограничить физическую активность или увеличить рекомендуемые порции.
2. Кушать блюда нужно при определенных температурах. Для горячих блюд это 55–60 градусов, для холодных – минимум 15. Максимально полезной считается поедание пищи разогретой до 25–35 градусов.
3. Нехватка витаминов и микроэлементов при строгих столах по Певзнеру компенсируется приемом витаминных комплексов, которые выписывает врач исходя из состояния больного.
4. Сама диета хоть и является лечебной, заменить медикаментозную терапию она не в состоянии, поэтому следует придерживаться всех назначений лечащего врача.

Столы по Певзнеру: полный список диет-столов

Так как универсальной диеты по Певзнеру, удовлетворяющей все болезни, не существует, рассмотрим каждый из столов (диет) в отдельности.

Стол 1 по Певзнеру: таблица продуктов

Стол №1 подразделяется на основной и два дополнительных (1а и 1б). Показанием к питанию продуктами стола 1 является затихание обострения язвенной болезни (желудок, двенадцатиперстная кишка). Длительность нахождения на диете 6–12 месяцев.

Энергоценность рациона должна составлять 2800-3000 ккал в сутки. Еда делится на 5–6 приемов пищи с перерывом в 2–3 часа. Еду следует обязательно поддавать термообработке и перетирать перед употреблением. Если пища не перетертая, то ее необходимо тщательно пережевывать.

Обязательно нужно выпивать 1,5 л воды в сутки.

Смотрим в таблице, что можно, а что нельзя кушать, соблюдая стол №1

Меню стола 1а прописывается, если присутствует резкое обострение язвенных болезней, ожог пищевода. Его калорийность составляет 1900–2000 ккал, а длительность такой диеты 6–8 дней. Меню разрешенных продуктов имеет следующий вид: Стол 1б прописывается при ремиссии язвенных заболеваний, предполагает употребление суточной нормы в 2500–2600 ккал из следующих продуктов:

Стол 2 по Певзнеру: таблица продуктов

Второй стол прописывается больным гастритом с пониженной кислотностью желудочной секреции. Питаться нужно 4–5 раз в день, энергетическая ценность рациона должна составлять 2800–3000 ккал. Направлено такое питание на стимуляцию секреции желудочного сока и нормализацию сокращений стенок желудка во время процесса переваривания пищи. Составлять рацион следует так, чтобы в организм поступало максимум белков, железа и витаминов. Таблица продуктов стола №2 выглядит так:

Стол 3 по Певзнеру: таблица продуктов

Если мучает хронический запор, то на выручку придет стол 3, подробней о продуктах питания при таковой проблеме смотрите на видео.

Стол 4 по Певзнеру: таблица продуктов

Актуальность стола под номером 4 возникает при хронических и острых заболеваниях кишечника, которые сопровождаются расстройствами пищеварения. Энергоценность меню составляет 1800-1900 ккал.

Что касается потребления жидкости, то минимальное ее количество должно составлять 2 литра. Количество приемов пищи 4–5, помимо диет-стола, нужно принимать витамины В и С. Таблица продуктов 4 стола имеет такой вид.

Также на основе 4 диет-стола разработаны дополнительные меню:

• Стол №4а – при колитах;
• Стол №4б – при острых кишечных болезнях, и после их лечения;
• Стол №4в – переходной от столов 4-го типа к обычной пище.

Стол 5 по Певзнеру: таблица продуктов

5-й стол имеет большое количество разновидностей (а, л/ж, п, р, щ), поэтому его чаще всего назначают пациентам, так как продукты питания для 5-го стола характеризуются нормальным содержанием углеводов и белков при умеренном ограничении жиров. Более подробная информация о столе №5 представлена на видео.

Стол 6 по Певзнеру: таблица продуктов

6-й диет-стол по Певзнеру прописывается при мочекаменных болезнях. Суточная энергетическая ценность продуктов должна составлять 2500–2800 ккал. Рацион достаточно сбалансирован, поэтому сидеть на такой диете можно длительное время. Таблица, что можно, и чего нельзя стола №6 выглядит так:

Стол 7 по Певзнеру: таблица продуктов

Стол 7 назначают при болезнях, связанных с почками. На видео найдете информацию о продуктах и рационе диет-стола №7.

Стол 8 по Певзнеру: таблица продуктов

8-й стол очень часто применяют в качестве диеты для похудения, хотя разрабатывался он как лечебно-профилактическое питание для людей с диагнозом ожирение.

Калорийность 8-го стола составляет всего 1600–1700 ккал, что помогает довольно быстро распрощаться с лишними килограммами.

Принимать пищу нужно 6 раз в день маленькими порциями, чтобы чувство голода проявлялось минимально.

Стол 9 по Певзнеру: таблица продуктов

Диабетикам со средним и легким течением болезни назначают стол №9. Суточная норма при такой диете составляет 2200–2400 ккал. За один прием не рекомендуется съедать более 300 г пищи. Перерыв между ее приемами — не более 3 часов. Все сладкие продукты, богатые углеводами, исключаются. Что можно есть, смотрите в таблице.

Стол 10 по Певзнеру: таблица продуктов

10-й диет-стол назначается пациентам с ярко выраженной сердечной недостаточностью, после инсульта для нормализации обменных процессов и улучшения функционирования сердечно-сосудистой системы.

Энергоценность потребляемых блюд должна составлять 2400–2600 ккал. Главное условие — полное отсутствие соли или ее минимальное количество с разрешения врача.

Таблица продуктов для 10-го стола имеет такой вид.

10-й диет-стол еще подразделяется на три вида, которые назначают в зависимости от патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой:

• Стол №10а – при недостаточном кровообращении;
• Стол №10и – разработан для питания после инфаркта миокарда;
• Стол №10с – при атеросклерозе сосудов.

Стол 11 по Певзнеру: таблица продуктов

При страшном диагнозе туберкулез больным прописывают 11-й стол Певзнера, питание по которому направлено на повышение защитных сил и регенерацию клеток пораженного органа. Диета достаточно калорийная. На сутки припадает до 2900–3100 ккал. Рацион питания может складываться из следующих продуктов.

Стол 12 по Певзнеру: таблица продуктов

Разрабатывался 12-й стол для людей с нарушениями психики (функциональные заболевания нервной системы). На сегодняшний день практика применения такого питания не очень популярна в медицине.

Рацион исключает продукты, способные раздражать нервную систему, а калорийность блюд за сутки составляет 2300–2400 ккал. Что касается разрешенных и запрещенных продуктов, то они приведены в таблице.

Стол 13 по Певзнеру: таблица продуктов

При острых инфекционных заболеваниях прописывают 13-й диет-стол. Цель такого питания – уменьшение интоксикации, усиление сопротивляемости организма. Кушать нужно 5–6 раз в день небольшими порциями.

Стол считается диетическим, так как имеет пониженное число калорий 2000–2100 ккал. Блюда должны быль легкоперевариваемые, температурой не меньше 12 градусов, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на ЖКТ.

Что можно кушать при интоксикации, смотрите в таблице.

Стол 14 по Певзнеру: таблица продуктов

14-й стол по Певзнеру можно назвать узкопрофильным, поскольку его выписывают при мочекаменной болезни с сопутствующей фосфатурией.

Питание по диете №14 направлено на восстановление кислотной реакции урины, что способствует остановке образования осадка. Калорийность меню должна составлять 2500 ккал.

Для диеты выбираются качественные продукты, а какие из них можно употреблять, смотрим в таблице.

Стол 15 по Певзнеру: таблица продуктов

15-й стол – это своеобразный переход от более строгой диеты к обычному питанию. Особо строгих правил диета №15 не имеет, основное правило – употребление полезной еды в дробных количествах. Калорийность рациона не должна превышать 2500–2600 ккал.

Столы по Певзнеру разнообразны, но каждый из них преследует цель минимизировать проявление какого-либо заболевания. Правильный подбор продуктов и соблюдение основных принципов питания по Певзнеру помогут забыть о болезнях надолго.

Диета по Певзнеру: основы здорового питания

Мануил Исаакович Певзнер – основатель советской лечебной диетологии. Диета по Певзнеру – это 15 систем питания, которые имеют еще несколько подкатегорий. Каждый из этих рациоvb[нов используется при лечении определенных заболеваний организма, но не является основным лечением, выступая сопутствующей методикой оздоровления организма.

Перечень диет Певзнера:

Каждая из диет по Певзнеру имеет свои ограничения в виде списков разрешенных и запрещенных продуктов и правил применения.

Список 15 столов и их дополнительных подгрупп распределяется исходя из заболеваний, при лечении которых должна помочь каждая диета. Это и заболевания ЖКТ, печени, мочевыводящих путей и почек, сердечно-сосудистой и нервной системы. Есть также отдельные столы для больных ожирением и сахарным диабетом второго типа, туберкулезом.

Диета стол № 15 – принципы здорового питания

Интересно, что изначально диеты по Певзнеру разрабатывались для заведений общепита, санаториев и больниц.

«Индивидуальное лечебное питание, — писал сам Мануил Певзнер, — удовольствие дорогое, недоступное для большинства людей, находящихся в санатории или в больнице. А для тысяч и миллионов людей в то время можно было предложить лишь «групповое» питание, ориентированное «на болезнь, а не на конкретного больного».

Таким образом в наше время, когда практически каждый больной после выписки на амбулаторное лечение может позволить себе индивидуальную диету, рекомендации Певзнера следует применять с учетом этих данных. Большее разнообразие продуктов и блюд, а также рацион, который коррелирует с твоими личными предпочтениями в пище, поспособствуют скорейшему выздоровлению.

Идеальная диета: цели питания по Певзнеру

Мануил Певзнер посвятил более 30 лет своей жизни разработке системы столов лечебного питания. В его наработки включен не только личный опыт, но и клинические исследования медиков Германии, Австрии, Франции.

Сам диетолог всегда подчеркивал, что его диеты не могут заменить полноценного лечения при заболеваниях любой из систем. Но они в состоянии облегчить выздоровление и помочь убрать причины болезни, используя по минимуму медикаменты. Кроме того, система столов по Певзнеру — настоящая находка для людей с хроническими заболеваниями, ведь специальная диета делает их жизнь значительно комфортнее.

Вот каким видел идеальный рацион питания сам Мануил Исаакович Певзнер (выдержка из книги диетолога «Основы лечебного питания»):

«Лечебное питание должно удовлетворять следующим требованиям:

• Не только поддерживать силы больного, но и являться лечебным средством.
• Влиять на клиническую картину болезни, характер патологического процесса и темпы развития последнего.
• Действовать на регуляторные механизмы и являться терапией нейрогуморальной и конституциональной.
• Влияя на реактивную способность организма и его предрасположение к воспалительным процессам, не только повышать эффективность других терапевтических факторов, но и уменьшать склонность к рецидивам при хронических заболеваниях.
• Являться самодовлеющим терапевтическим фактором при ряде заболеваний.
• Быть эффективным в тех случаях, когда другие методы лечения не помогали.
• Применяться при всех без исключения заболеваниях, так как химические ингредиенты пищи участвуют в процессах межуточного обмена, нарушения которого имеют место при всех заболеваниях.
• Быть обязательным фоном, на котором применяются другие терапевтические факторы.
• Назначаться с профилактической целью при диспансеризации населения в тех случаях, когда болезнь протекает скрыто.
• Служить профилактической мерой против перехода острых заболеваний в хронические.
• При периодическом назначении на короткое время задерживать дальнейшее развитие хронической болезни и появление рецидивов.
• Закреплять положительный результат той или другой терапии».

Кроме индивидуальных запретов, которые существуют для каждого стола, есть ряд общих рекомендаций, которых придерживался М. Певзнер. Основаны они на его личном опыте диетолога и врачебных убеждениях.

1. Так, из воспоминаний коллег Мануила Исааковича узнаем о его нелюбви к специям. «Певзнер решительно выступал против применения пряностей и приправ в советской кухне, как возбуждающих и вредных», — пишут они. Максимум приправ, дозволенных к приему, ограничивался солью и черным перцем.

2. Также настоящим слом советский диетолог считал жареные блюда: «…яростно проклинал все жареные блюда и рекомендовал их приготавливать, в крайнем случае, на сливочном масле или маргарине».

3. Третья особенность всех систем питания по Певзнеру — учет состава потребляемых блюд. Мануил Певзнер и его последователи были первыми в советской диетологии, кто ратовал за формальный подход к оценке пищи и предлагал просчитывать, сколько в ней содержится жиров, белков, углеводов и минеральных солей.

4. Певзнер считал, что важнейшую роль в лечении и поддержании больных с хроническими заболеваниями играют минеральные соли и витамины. Потреблять их органичнее всего из сырых овощей, фруктов и ягод, утверждал диетолог. При заболеваниях ЖКТ, когда ни один из этих продуктов не мог быть введен в меню, Певзнер предлагал свежевыжатые скои.

Паста Амосова: лучший рецепт здоровья сердца и долголетия

Этот рацион используется при лечении заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка, преимущественно на начальных стадиях. Он позволяет минимизировать проявления язвы, гастрита.

Основу меню при диете 1 составляют молокопродукты, овощные супы, каши. Запрещается прием горячей и холодной пищи, которая способна вредить стенкам кишечника. Придерживаться такого режима питания можно не более 2-х недель.

Суточное количество потребляемых из пищи калорий должно составлять 2400-2600 кКал.

Диета по Певзнеру: стол № 2

Используется этот рацион при лечении болезней печени и ЖКТ. В основе рациона нежирные супы и бульоны. Исключить необходимо употребление продуктов и блюд, содержащих сахар, во избежание сахарного диабета.

Диета по Певзнеру: стол № 3

Этот рацион показан при запорах, которые чаще всего бывают следствием неправильного питания. Запоры же, свою очередь, способны привести к еще одной серьезной проблеме – аритмии. Чтобы нормализовать пищеварительный процесс, в пищу нужно употреблять яйца, мясо нежирных сортов, овощи, творог, кефир.

Диета по Певзнеру: стол № 4

Назначается этот режим питания при кишечных болезнях. Употреблять в рамках этого режима питания следует теплую пищу, преимущественно отварные овощи, пюре, каши. Принимать еду нужно необильными порциями 6 раз/день.

Диета номер 5 используется она при проблемах с печенью и после операции по удалению желчного пузыря. Из рациона нужно исключить острые, копченые блюда, маринованные продукты, кислые овощи, ягоды и фрукты, грибы, жирное мясо и рыбу, алкогольные напитки.

В меню необходимо включить молокопродукты, некислые овощи, ягоды, фрукты, белковую пищу, супы, бульоны, приготовленные на овощных бульонах либо на нежирном мясе.

Диета по Певзнеру: стол № 6

Показаниями к применению этого режима питания являются почечнокаменная и мочекаменная болезни. В его правила входит шестиразовый прием пищи небольшими порциями. Исключить из меню нужно колбасу, копченые продукты, мучные, сдобные, сладкие изделия. Употреблять в пищу рекомендуется фрукты, ягоды, овощи, кисломолочные продукты.

Диета по Певзнеру: стол № 7

Уместно использование стола №7 питания при почечных заболеваниях, в частности, при нефрите. Этот рацион называют еще «почечной» диетой. Суточная норма потребления калорий составляет минимум 3500 кКал, а принимать еду нужно 5-6 раз/день.

Важным правилом при составлении меню является минимизация потребления соли – в день рекомендуется потреблять максимум 2-3 г соли. Если у тебя повышенное артериальное давление, соль исключи вообще.

Количество жидкости, потребляемое в сутки, не должно превышать 1 л.

Исключи из рациона бобовые, жирную рыбу и мясо, маринованные продукты, копчености, острые продукты, консервации, колбасу.

Целесообразно прибегнуть к этой диете при ожирении. Из рациона исключаются сладости, газированные напитки, хлеб из белой муки, жирное мясо, все высококалорийные продукты и блюда. Использовать этот режим питания можно даже для детей, у которых есть лишний вес.

Диета по Певзнеру: стол № 9

Используется она при начинающемся сахарном диабете. Пища принимается 6 раз/день маленькими объемами. В меню должны входить огурцы, помидоры, нежирная рыба, нежирный творог, капуста, соусы на основе грибов.

Диета по Певзнеру: стол № 10

Показание к ее применению (ссылка на подробное меню) – сердечно-сосудистая недостаточность. Суточная норма потребляемых калорий должна составлять около 2000 кКал. Исключить из меню необходимо кондитерские, сдобные, сладкие изделия, полуфабрикаты, фаст-фуд, спиртные и газированные напитки.

Диета стол № 10 – полезный для сердца рацион. Меню, советы

Рекомендуется применять при борьбе с туберкулезом, а также во время беременности для повышения уровня гемоглобина. В рамках диеты 11 по Певзнеру нужно насытить меню фруктами, овощами, кашами, молокопродуктами, нежирными сортами мяса, рыбы.

Диета по Певзнеру: стол № 12

Используется этот стол при устранении проблем с нервной системой. Из меню исключаются спиртные напитки, кофе, жирные, жареные, острые блюда. В рацион нужно включить сухофрукты, яйца, молокопродукты с низким процентом жирности. Суточная норма калорийности при диете 12 составляет 2300-2400 кКал.

Диета по Певзнеру: стол № 13

Назначается при борьбе с инфекционными заболеваниями. Суточная норма калорий – 2200 кКал. Из меню исключаются жареные, тушеные, запеченные блюда.

Диета по Певзнеру: стол № 14

Применяется при лечении мочекаменной болезни. Суточная норма калорий – 2700-3100 кКал. В день необходимо потреблять 100 г белков, 100 г жиров, 400 г углеводов. Пища принимается 4 раза/день, а способ ее приготовления может быть любым.

Диета по Певзнеру: стол № 15

Разработан для пациентов (ссылка на стол №15), которые выходят из диеты и возвращаются к обычному рациону. В меню включаются фрукты, овощи, яйца, каши, бульоны.

Желательно, чтобы диета по Певзнеру назначалась врачом в зависимости от состояния пациента. А ты когда-нибудь прибегала к подобным режимам питания? Интересны твои комментарии.

Рыбная диета: как сбросить 4 кг за 10 дней

Диетологи назвали 3 самых полезных сока для завтрака

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Лечебная диета. Стол № 10 по Певзнеру. Продукты, меню

Патологии сердечно-сосудистой системы занимают одно из лидирующих мест в рейтинге повсеместно распространённых заболеваний. Независимо от характера болезни и причин ее возникновения, в комплексной терапии болезней сердца и сосудов имеет большое значение характер питания.

При несоблюдении диетических рекомендаций, пациенты нередко сталкиваются с такими осложнениями, как периферические отёки, нарушение сердечного ритма, а также повышенный риск тромбообразования. Под руководством известного специалиста в области терапии и диетологии Певзнера М. И., был разработан стол № 10 для соблюдения диеты.

Эта разновидность лечебно-профилактического питания составлена с учетом тех ограничений и потребностей, которые присутствуют у пациентов с заболеваниями кровеносной системы.

Характеристики и принципы диеты 10

Лечебно-профилактическая диета, стол № 10 по Певзнеру, был разработан специально для людей, страдающих различными заболеваниями сосудов и сердца, включая недостаточность кровообращения 1 и 2 А степени. Такой рацион помогает значительно снизить нагрузку на стенки сосудов и миокард, поэтому его нередко назначают людям с гипертонией, а также при повышенном холестерине.

Сбалансированное питание помогает улучшить структурно-функциональное состояние почек, а также ускорить выведение лишнее межтканевой жидкости, являющейся причиной периферических (сердечных) отёков. Если рацион назначается пациентам с повышенным уровнем холестерина, то, как правило, такие рекомендации включаются в комплексный план санаторно-курортного или стационарного лечения.

В отличие от других диетических столов, рацион № 10 по Певзнеру имеет ряд таких отличительных характеристик:

1. Энергетическая ценность такого рациона варьирует от 1800 до 2000 калорий. Точную калорийность подбирают каждому пациенту индивидуально, учитывая при этом характер и специфику заболевания, а также тяжесть его течения. Если патология сердечно-сосудистой системы находится в стадии компенсации, то калорийность питания может быть увеличена до 2300 калорий.
2. Количество потребляемых жиров составляет не более 70 г в сутки, при этом не менее 60% указанного объема должны составлять жиры растительного происхождения.
3. Объем потребляемой белковой составляющей равен 80 г в сутки.
4. Количество углеводов не должно превышать 350 г в сутки.
5. В рационе питания ограничивают до минимума растительные компоненты, содержащие большое количество клетчатки.
6. Суточный объём потребляемой жидкости не должен превышать 1,1 л.
7. Количество поваренной соли сокращают до 3,5 г, при этом пациентам рекомендуют добавлять соль в готовые пресные блюда.
8. Из рациона полностью исключается жареная, тяжёлая, солёная, жирная, маринованная, копчёная и консервированная пища, которая способствует увеличению уровня холестерина в организме. Кроме того, рекомендовано полностью отказаться от употребления магазинных полуфабрикатов и фаст-фуда.
9. Общее количество приемов пищи составляет 5-6 раз, при этом блюда употребляют небольшими порциями. Последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за 3 часа до ночного сна.

Показания

Диетический рацион № 10 по Певзнеру является неотъемлемой частью комплексного лечения при таких заболеваниях кровеносной и других систем:

• Ревматизм;
• Кардиосклероз;
• Сердечные пороки;
• Гипертоническая болезнь;
• Периферические отеки и одышка, обусловленные заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• Аритмии различного генеза;
• Атеросклеротические изменения в сосудах;
• Функциональные расстройства почечной деятельности;
• Сердечная недостаточность.

Этот лечебно-профилактический рацион питания позволит не только снизить нагрузку на кровеносную систему и почки, но и укрепит весь организм в целом и улучшит взаимодействие между всеми системами.

Снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему поможет употребление таких продуктов питания:

1. Любые виды круп, приготовленные на воде или с добавлением цельного молока.
2. Первые блюда с добавлением картофеля, круп, молока и овощей из разрешённого перечня. Первые блюда рекомендовано готовить на некрепком овощном бульоне.
3. Овощные ингредиенты в отварном и запеченном виде. Изредка допустимо употреблять сырые овощи и зелень. Отдавать предпочтение рекомендовано тыкве, красной свекле, моркови, томатам, цветной капусте, огурцам. В ограниченном количестве допустимо употреблять зелёный лук, зелень петрушки и укропа, а также белокочанную капусту.
4. Творог с низким процентом жирности, домашний кефир и цельное молоко. В ограниченном количестве допустимо употреблять твёрдый сыр, молочные сливки и сметану.
5. Из мясных составляющих блюд рекомендовано отдавать предпочтение мясу индейки, курицы, телятине или говядине. Используемая для приготовления блюд рыба должна содержать минимальное количество жира.
6. В свежем или высушенном виде допустимо употребляют любые ягоды и фрукты.
7. В качестве жировой составляющей разрешено топлёное, сливочное и растительное масло в умеренных количествах.
8. В качестве сладостей разрешено домашнее варенье, карамельные конфеты, натуральный мёд, фруктово-ягодные кисели, а также домашнее фруктовое желе.
9. Из хлебобулочных изделий допустимо употреблять хлеб, изготовленный из пшеничной муки 2 и 1 сорта. Разрешен также бисквит и диетическое печенье.
10. Для разнообразия можно включать в рацион паровые яичные омлеты, изготовленные не более чем из 1 куриного яйца.
11. Из напитков разрешено употреблять некрепкий кофе с добавлением цельного молока, некрепкий чёрный и зелёный чай, овощные и фруктовые соки, а также узвар из плодов шиповника.

Для того чтобы не провоцировать осложнения, часто возникающие при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, из ежедневного рациона необходимо полностью исключить такие ингредиенты:

1. Бульоны, приготовленные из грибов, рыбы или мяса.
2. Любые виды бобовых.
3. Блюда, приготовленные в жареном, солёном, консервированном и копченом виде. Кроме того, из рациона исключают жирную пищу.
4. Изделия из слоёного из сдобного теста, хлеб свежей выпечки.
5. Фруктово-ягодные и овощные компоненты, содержащие большое количество растительной клетчатки.
6. Спиртосодержащие напитки.
7. Мороженое, торты, пирожные, шоколад.
8. Какао, крепкий кофе и черный чай.
9. Любые виды грибов, чеснок и репчатый лук, щавель и шпинат, редька и редис.
10. Овощи, приготовленные в солёном и квашеном виде.
11. Рыбные и мясные ингредиенты, содержащие большое количество жира, субпродукты, сало, шпик, колбасные изделия и сосиски, мясные и рыбные консервы, рыбная икра, копчености.

Ориентировочное недельное меню

Несмотря на существующие ограничения, диетический стол № 10 отличается своей лояльностью, разнообразием и польза для организма человека.

Соблюдая всем упомянутые запреты И рекомендации, Любой человек с тем или иным заболеванием сердечно-сосудистой системы сможет ощутить на себе благотворное влияние лечебно-профилактического рациона уже спустя 2 недели.

Для того чтобы ориентироваться в составлении ежедневного меню, рекомендовано ознакомиться с несколькими примерами ежедневного рациона.

Вариант недельного меню имеет следующий вид:

	Завтрак. Овсяные хлопья, сваренные на молоке, 1 куриное яйцо всмятку, некрепкий черный или зеленый чай. Второй завтрак. 1–2 запечённых яблока без добавления сахара. Для улучшения вкусовых качеств, запеченные яблоки можно употреблять с натуральным медом. Обед. Суп из разрешенных овощей с добавлением перловой крупы, фруктово-ягодный компот, индюшиное или куриное филе в отварном виде с овощами. Полдник. Узвар из плодов шиповника или 1 стакан домашней простокваши. Ужин. Нежирная рыба, приготовленная на пару или в отварном виде, 1 стакан домашнего кефира, пюре из картофеля.
	Завтрак. Некрепкий чёрный или зелёный чай, обезжиренный творог с добавлением ягод или фруктов. Второй завтрак. 1 стакан домашней простокваши или йогурта. Обед. Борщ, приготовленный на овощном бульоне, паровые биточки из говядины или курицы, запечённый картофель. Полдник. Домашнее желе, приготовленное из фруктов или ягод. Ужин. Разрешенные овощи, приготовленные на пару или в запеченном виде, фруктово-ягодный компот, плов с отварной курицей или говядиной.
	Завтрак. Рисовая каша на молоке, 1 стакан домашней простокваши. Второй завтрак. Порция свежих фруктов или ягод. Обед. Куриное филе, приготовленное на пару, макароны с добавлением томатного соуса, фруктово-ягодный компот. Полдник. 1 стакан домашнего йогурта или простокваши. Ужин. Тефтели, приготовленные из говядины или индюшиного филе, перловая или ячневая крупа на воде, салат из запеченных овощей, заправленный подсолнечным или оливковым маслом, фруктово-ягодный кисель.
	Завтрак. Ячневая каша, заправленная подливой из овощей, клюквенный морс. Второй завтрак. Домашний йогурт без сахара. Обед. Отварная диетическая рыба, постный свекольник. Полдник. Фруктово-ягодное желе. Ужин. Картофель, запечённый с зеленью и кабачками, простокваша.
	Завтрак. Вермишель с томатным соусом, 1 куриное яйцо всмятку. Второй завтрак. Галетное печенье, ацидофилин. Обед. Кролик, запечённый с морковью, перловый суп. Полдник. Тёртое яблоко с морковью. Ужин. Куриные паровые котлеты, овощи в тушёном виде.
	Завтрак. Отварная мякоть тыквы, запеканка из обезжиренного творога. Второй завтрак. Домашний йогурт с ягодами. Обед. Запеканка из куриного филе, гречневый суп. Полдник. Гречневые или пшеничные хлебцы, ацидофилин. Ужин. Запечённый хек с овощами, пюре из отварного картофеля.
	Завтрак. Творожное суфле, каша из манной крупы. Второй завтрак. Фруктово-ягодное желе. Обед. Говядина, тушенная с овощами, перловый суп. Полдник. Запечённые яблоки. Ужин. Рисовая каша с фруктами, кефир или ацидофилин.

Рецепты

Внести разнообразие в ежедневный рацион, помогут рецепты некоторых блюд, обладающих не только прекрасным вкусом, но и повышенной пользой для организма человека.

Тефтели с мясом и рисом

Данное блюдо легко усваивается желудочно-кишечным трактом и содержит оптимальное количество белков, углеводов и жиров. Для приготовления тефтель понадобятся такие ингредиенты:

• 3 столовые ложки отварной рисовой крупы;
• 0,5 кг индюшиного или куриного филе;
• 1 куриное яйцо;
• 1/2 чайной ложки сушеной зелени укропа и петрушки;
• Соль по вкусу.

Готовим:

1. Для приготовления блюда необходимо приготовить фарш из куриного и индюшиного филе, добавить в него рисовую крупу, сушеную зелень, соль и куриное яйцо.
2. Готовую смесь необходимо отбить о поверхность стола, что позволит добиться однородности полученной массы.
3. Из готового фарша необходимо сформировать шарики среднего размера, после чего выложить их на предварительно смазанный подсолнечным или оливковым маслом противень.
4. Сверху тефтели покрывают фольгой и отправляют в духовой шкаф.
5. Выпекать тефтели рекомендовано при температуре 180 градусов в течение 30-40 минут.
6. Подавать к столу такое блюдо рекомендовано со сметанным или молочным соусом.

Суп из сельдерея

Для приготовления первого блюда потребуются такие пищевые продукты:

• 150г белокочанной капусты;
• 1 средний пучок сельдерея;
• 2 картофелины;
• 1 болгарский перец;
• 1 морковь;
• 2 помидора среднего размера;
• Соль (добавляется в ограниченном количестве в готовое блюдо).

Как приготовить:

1. Прежде всего, необходимо мелко нашинковать белокочанную капусту, измельчить сельдерей, нарезать мелкими кубиками картофель и помидоры, измельчить соломкой болгарский перец и морковь.
2. Подготовленные ингредиенты укладывают в эмалированную кастрюлю и заливают 1 л кипятка.
3. Кастрюлю с ингредиентами необходимо выдержать на небольшом огне в течение 15-20 минут.
4. Готовое блюдо можно заправить сметаной с низким процентом жирности и посыпать свежей зеленью петрушки или укропа.

Это первое блюдо рекомендовано не только пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но и людям, ведущим борьбу с избыточной массой тела.

Овощной винегрет

Для приготовления салата необходимо запастись такими ингредиентами:

• 1 свекла среднего размера;
• 2 картофелины;
• 1 морковь;
• 1 свежий огурец;
• 2 столовые ложки консервированной фасоли или зелёного горошка;
• Оливковое или подсолнечное масло для заправки.

Готовим так:

1. Картофель, морковь и свеклу необходимо очистить, тщательно вымыть и нарезать мелкими кубиками.
2. В подготовленные ингредиенты следует добавить мелко нарезанный свежий огурец, консервированную фасоль или зелёный горошек.
3. Готовый салат подается без добавления соли, заправленный растительным маслом.

Отзывы о диете 10

Многие люди, которые пробовали на себе диету десятого стола, положительно отзываются о ней. В рацион можно включить огромное количество полезных и вкусных продуктов, которые сделают диету сбалансированной.

Стол 10, диетического питания, помогает улучшить общее состояние организма человека, налаживает обменные процессы, нормализует артериальное давление и количество холестерина в крови. Положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Из отрицательных сторон данного питания отмечают отсутствие соленой пищи и кондитерских изделий.

Нашли ошибку? Выделите её, и нажмите Ctrl+Enter

Диета по Певзнеру: 15 столов — примерное меню, обязательные и запрещенные продукты

Диета по Певзнеру насчитывает 15 столов, которые необходимо применять при различных заболеваниях.

Мануил Певзнер – в советское время стал законодателем лечебной диетологии. Его диета основывается на 15 способах питания, каждый из которых имею свою отдельную подкатегорию.

Каждый рацион может прийти на помощь при лечении некоторых заболеваний.

Но не стоит отказываться от основного лечения, эти способы лишь помогают подготовить организм и улучшить его общее состояние и идут в тандеме с медикаментозным лечением.

Совершенная диета: основные цели диеты по Певзнеру

Как и все диеты, каждый рацион питания по Певзнеру имеет как ограничения в продуктах, так и запрет на некоторые из них. Также есть правила, которых стоит придерживаться.

Каждый стол и его подгруппы делятся согласно конкретному заболеванию. В результате каждая из диет должна помочь победить болезнь. Они борются с заболеваниями ЖКТ, желчного пузыря, селезенки, желудка. Особенно влияют на нормализацию работы нервной системы. Также выделяются столы, которые способны справиться с избыточным весом, сахарным диабетом, улучшить состояние при туберкулезе.

Еще во времена Советского союза диетой по Певзнеру пользовалась в столовых санаториев, заведениях общественного питания и даже больницах. Так что каждый человек может воспользоваться определенной диетой подходящей именно к его диагнозу. Данные рацион можно и нужно корректировать, согласно собственным предпочтениям, чтобы как можно быстрее улучшить состояние.

Диетолог большую часть жизни отдал на разработку рациона, способного справиться с многими болезнями человечества. Каждую диету он пропускал через себя, также в этом ему помогали исследования клиник Европы.

Главное правило, которого стоит придерживаться при любом рационе – это то, что диета не является основным лечением, а способна лишь облегчить выздоровление, а также помогает частично убрать симптомы болезни, применяя как можно меньше медикаментов. Людям, страдающим хроническими заболеваниями, правильно подобранный рацион поможет не думать о своих проблемах.

Совершенная диета Певзнера способна угодить таким потребностям:

• Давать силы больному и обладать лечеными свойствами.
• Воздействовать на механизмы организма, которые отвечают за регуляторные функции.
• Влиять на тяжелое состояние больного, а также оказывать терапевтический эффект.
• Предотвратить воспалительные процессы в организме и уменьшить возникновение рецидивов при длительных заболеваниях.
• Это своего рода терапевтический фактор большей части заболеваний.
• Дает результат, когда надежда на другие способы лечения утрачена.
• Может применяться также с другими методами лечения.
• Даже при скрытом протекании болезни воздействует на организм профилактически.
• Предотвращает возникновения хронических заболеваний.
• На незначительное время задержать дальнейшее развитие болезни и предотвратить рецидивы.
• Закрепить существующий результат того или иного метода лечения.

Общие советы для лечебных столов по диете Певзнера

При применении какой-либо диеты стоит придерживаться как индивидуальных правил, так и общих, которым следовал М.Певзнер. Данные рекомендации возникли из его личного опыта, а также понятий, как врача.

1. Приправлять пищу стоит лишь солью и не острым перцем. Любые другие пряности наносят вред организму и могут притормозить выздоровление.
2. Ограничить употребление жареной пищи. Жареное – это зло для всего организма. Если вы не можете без него обойтись, стоит жарить пищу только на качественном сливочном масле.
3. Постоянный контроль употребляемых блюд, а также их состава. Каждый прием пищи должен сопровождаться фиксированием количества жиров, белков и углеводов, а также минеральных солей.
4. Для поддержки хорошего состояния организма не последнюю роль стоит отнести витаминам, а также минеральным солям. Их получить можно из свежих ягод, органических фруктов, овощей. Но стоит учитывать, что при проблемах с ЖКТ употреблять их не стоит. Лучше всего подойдут свежевыжатые соки.

Лечебные столы диеты по Певзнеру

Стол № 1. Подходит людям страдающими заболеваниями желудка, а также двенадцатиперстной кишки, но исключительно на начальном этапе. Питание согласно этой диете способно предотвратить развитие язвы и гастрита.

Стоит употреблять только жидкие, перетертые продукты, к которым относятся каши, перетертые супы, молочные продукты. Все должно быть теплым, чтобы мягко воздействовать на стенки кишечника. Длительность этой диеты не должна превышать две недели. Подсчет калорий обязателен.

Не более 2400-2650 в день.

Примерное меню:

• Завтрак. Творог низкой жирности с ягодами.
• Ланч. Омлет, приготовленный на пару.
• Основной прием пищи. Суп из перетертой цветной капусты, паста с паровыми котлетками. Чай.
• Полдник. Молочный сладкий суп.
• Ужин. Пюре из банана со стаканом молока.

Стол № 2. Такой рацион способен улучшить состояние печени, а также ЖКТ. Все первые блюда, на которых основывается данная диета, должны содержать минимальное количества жира. Чтобы предотвратить развития сахарного диабета, необходимо отказаться от употребления сахара и продуктов, содержащие его.

Рацион:

• Завтрак. Твердый нежирный сыр, свежее яйцо, овсянка, черный чай.
• Обед. Легкий суп с лапшой, котлетка на пару, морковное пюре. Ягодный кисель.
• Ужин. Холодец из рыбы, рисовый пудинг.
• Перед сном. Несладкий йогурт.

Стол № 3. Данный стол поможет справиться с задержкой стула, которая возникает при неправильном питании. Задержка стула – это первый сигнал, который дает организм, чтобы предотвратить более серьезное заболевание – аритмию. Основной рацион, которого стоит придерживаться: яйца, свежие овощи, нежирное мясо, нежирный творог, а также кефир.

Дневное меню:

• Завтрак. Омлет из пары яиц на пару, овощной салат. Зеленый чай.
• Ланч. 1 яблоко.
• Обед. Щи на овощном бульоне, свекла тушеная на сковороде, небольшой кусочек мяса. Компот.
• Ужин. Крупеник с добавлением гречки, а также нежирного творога, а также голубцы с начинкой из овощей. Некрепкий чай.

Стол № 4. Этот стол стоит выбрать при заболеваниях кишечного тракта. Диета основывается на отварных овощах, теплых пюре и кашах. Порции должны быть маленькими, чтобы растянуть на 6 приемов пищи.

Меню:

• Завтрак. Овсянка, приготовленная на воде и еще дополнительно перетертая. Творог, который вы приготовите сами из молока. Зеленый чай.
• Ланч. Настой сушеной чернике.
• Основной прием пищи. Легкий бульон с небольшим количеством манной крупы. Фрикадельки из куриного мяса с рисом, дополнительно перетертым. Кисель.
• Полдник. Настой шиповника без добавления подсластителя.
• Ужин. Все также протертая гречка и котлетки на пару. Черный чай.
• Перед сном — небольшая чашка киселя.

Стол № 5. Показания к следованию этой диеты – нарушения, связанные с болезнями печени, после хирургического вмешательства по вырезанию желчного пузыря. Все, что повышает кислотность организма противопоказано: овощи высокой кислотности, любые ягоды, все, что подвергалось маринованию, копчености, жирные сорта мяса и также рыбы. Исключены любые алкогольные напитки.

Благотворно влияют на организм морепродукты, овощи и фрукты, не содержащие кислоту, легкие супы, нежирные бульоны, филе курицы, паста, только умеренно, вареные яйца, кофе, но исключительно с молоком.

Пример меню:

• Завтрак. Слегка обжаренные сырники из творога небольшой жирности. Также это может быть овсяная каша исключительно на воде. Черный чай с добавлением маленькой ложки меда.
• Ланч. Банан, также можно запеченное яблоко.
• Обед. Легкий суп из овощей, котлетки на пару. В качестве гарнира можно выбрать гречку или рис. Компот из сухофруктов.
• Полдник. Сухарики из пшеницы грубого помола и запить отваром из шиповника.
• Ужин. Рыба и овощи, приготовленные в пароварке, с пюре из картофеля или любая не запрещенная каша. Если почувствуете чувство голода, стоит выпить кефир.

Стол № 6. Проблемы, связанные с болезнями почек и мочеиспускания – основные показания, которые должны учитываться при переходе на данный режим питания.

Прием пищи следует разделить на 6 приемов. Запрещенные продукты: колбаса, продукты подвержены копчению, продукты содержащие сахар и тесто.

В питание включают: фрукты, свежие ягоды, все кисломолочные продукты.

Пример меню:

• Завтрак. Овощной салат, 1 небольшое яйцо, пудинг из моркови и яблока. Чай.
• Ланч. Отвар на пшеничных отрубях.
• Обед. Молочный суп с лапшой, биточки на пару из картошки, кисель.
• Полдник. Творожные сырники, небольшое яблоко.
• Ужин. Овощные и рисовые голубцы. Чай.

Стол № 7. Справиться с почечными заболеваниями, а именно с нефритом, поможет рацион питания № 7. Другими словами это «почечная» диета по Певзнеру . Учет калорий обязателен и составляет 3500 кКал.

Приемы пищи разделены на 5-6 раз в день. В пищу необходимо добавлять минимальное количество соли (2-3 г), а еще лучше исключить вообще. Если вас беспокоит артериальное давление, то соль это зло.

Ограничения также и в жидкости, не больше 1 л в день.

Запрещено употреблять в пищу бобовые, рыбу и особенно мясо с высоким содержанием жиров, достаточно острые продукты, копчености, маринованные овощи, любые колбасы.

Пример суточного стола:

• Завтрак. Отварная гречка с кусочком яйца. Чай.
• Ланч. Запечь яблоки в духовке или другие фрукты.
• Обед. Нежирный борщ или легкий суп, картофель в мундире или запеченный в духовом шкафу с небольшим кусочком нежирного мяса приготовленного на пару. В качестве напитка можно выбрать свежевыжатый сок.
• Полдник. Булочка из отрубей и кефир.
• Ужин. Спагетти с морепродуктами и сливочным соусом. Чай с запаренных трав.
• Перед сном — молоко.

Стол № 8. Будет разумно, если прибегнуть к этой диете при первых признаках ожирения. Любые продукты содержащие сахар запрещены, газированные сладкие напитки, все сорта жирного мяса и особенно продукты с высокой калорийностью. Особенно хорош данный режим питания для детей, страдающих избыточным весом.

Меню на день:

• Завтрак. Нежирный творог, овощной салат.
• Ланч. Небольшое яблоко.
• Обед. Легкие щи, вареное мясо нежирных сортов с тушеной капустой. Шиповник (чай).
• Полдник. Нежирное молоко с творогом.
• Ужин. Рагу из овощей, рыба на пару, чай.
• Если проголодаетесь можно выпить нежирный кефир.

Стол № 9. Диета по Певзнеру подходит на начальных стадиях сахарного диабета.

Прием пищи растягивают на 6 раз, при которых все углеводы должны быть легко усваиваемые, за счет которых снижается количество употребляемых калорий.

Употреблять стоит свежие огурцы, помидоры, сорта нежирной рыбы, творог с низким содержанием жира, свежую капусту, любые соусы в основе, которых входят грибы.

Дневное меню:

Главное условие любой диеты – разнообразие.

• Завтрак. Овсяная каша на молоке с низким содержанием жира. Немного сливочного масло не навредит.
• Ланч. Фруктовый салат, но только, из фруктов, которые разрешены.
• Обед. Суп с перловкой крупы, салат из сезонных овощей, пюре из тыквы, рыбы на пару. В качестве десерта яблоко.
• Полдник. Слегка обжаренные тосты с ломтиками помидора и жареными грибами.
• Ужин. Гречка с добавлением вареного мяса.
• Перед сном (за 1,5 часа) кефир с низким содержанием жиров.

Сахарный диабет – опасное заболевание, которое требует постоянного контроля за употребляемыми продуктами. Рацион обязательно следует согласовать с врачом. Все меню основано на здоровом питании и поэтому хорошо подходит для похудения.

Стол № 10. Симптомы к его использованию – проблемы с сердечно-сосудистой системой. В сутки количество калорий не должно превышать более 2000 кКал. В меню не должны быть кондитерские изделия, булочки, полуфабрикаты, алкоголь, фаст-фуд, газированная вода.

Меню:

• Завтрак. Овсянка на воде с 1 яйцом. Чай.
• Ланч. Два небольших запеченных яблока.
• Обед. Суп, приготовленный на курином бульоне с кусочком курочки и рисом. Можно добавить овощи.
• Полдник. Узвар или чай на травах.
• Ужин. Овощи на пару с гречкой.

Стол № 11. Улучшает состояние при туберкулезе, повышает уровень гемоглобина при беременности. Меню должно содержать фрукты с высоким содержанием железа, каши, молочные продукты, мясо с низким содержанием жиров и рыба.

Примерный рацион:

• Завтрак. Свежий яблочный салат с добавлением капусты, заправленный нежирной сметаной. Паровой омлет или любая каша на молоке. Чай, но только с молоком.
• Перекус. Некрепкий черный чай, кусочек сыра.
• Обед. Нежирный борщ, куриный жареный окорок с рисом. Запить все можно морсом.
• Полдник. Чай из шиповника.
• Ужин. Мясные пирожки с луково-яичной начинкой. Морковное пюре. Черный чай.

Стол № 12. При нарушениях связанных с нервной-системой поможет рацион № 12. Все что способно повысить давление стоит исключить. Это: крепкий кофе, блюда, которые жирные и жареные. Питание основывается на употреблении яиц, низкокалорийных молочных продуктов, сухофруктов. В сутки содержание калорий должно составлять 2250-2350 кКал.

Пример меню:

• Завтрак. Любая каша на молоке, 2 яйца куриных, чай на травах.
• Ланч. Отвар шиповника, галетное печенье.
• Обед. Суп-пюре на основе картошки, тефтели, гарнир из чечевицы. Узвар.
• Полдник. Небольшая чашка свежевыжатого сока.
• Ужин. Запеканка из творога, чай.

Стол № 13. Справиться с инфекционными заболеваниями поможет диета по Певзнеру стол № 13. Блюда, подвергшиеся любой термической обработки надо исключить. Калорийность блюд в сутки – 2200 кКал.

Пример диеты:

• Завтрак. Манка, сваренная на молоке, кофе, только с молоком.
• Ланч. 1 небольшое яйцо и отвар, приготовленный из отрубей.
• Обед. Суп, перетертый и сваренный на мясе, биточки из мяса кролика на пару. В качестве гарнира подойдет рис. Компот.
• Полдник. Яблоко, припущенное в духовке.
• Ужин. Рыба на пару с пюре. Сок из фруктов.
• Перед сном. Небольшой стакан ряженки.

Стол № 14. Диета предотвращает возникновение и улучшает состояние при мочекаменной болезни. Калорийность блюд – не больше 3000 кКал в сутки. Обработка продуктов может быть любой, приемы пищи стоит разделить на 4 этапа. Количество белков, жиров и углеводов должно быть в соотношении 100 г – 100 г – 400 г.

Пример меню:

• Завтрак. Слабосоленая селедка с гречкой. Кофе.
• Обед. Легкий суп с филе курицы и домашней лапшой. Слегка обжаренный окорок с рисом. Кисель из замороженной клюквы.
• Полдник. 1 яйцо и чай из шиповника.
• Ужин. Слегка отваренный зеленый горошек и мясная котлета. Чай.
• Перед сном. Чай из шиповника.

Стол № 15. Выбирают люди, которые вышли из диеты и хотят оставить достигнутый результат. В этом помогут фрукты, овощи, куриные яйца, каши, нежирные бульоны.

Пример суточного меню:

• Завтрак. Перловая каша с тыквой и чай черный с молоком минимальной жирности.
• Обед. Суп с чечевицей, с нежирным мясом кролика и кусочком ржаного хлеба. Узвар или компот из свежих сезонных ягод.
• Полдник. Любой кисломолочный напиток.
• Ужин. Брюссельская капуста тушеная, паровая котлета. Отвар из липы.
• За два часа до отхода ко сну стоит выпить молоко, но не больше стакана.

Необходимо чтобы диету назначил сам врач, учитывая особенности каждого пациента и его состояние.

Всё больше становится тех, кто изводит себя многочисленными диетами: кремлёвская, голливудская, японская, гречневая, кефирная, капустная, на супе, на соках…

— У меня много знакомых, которые испытывают на себе заграничные новинки — диеты. Взахлёб рассказывают о достоинствах очередной, потом про неё забывают и садятся на другую. Но возможно ли так, чтобы полезная диета была одна на всех?

Валерия Ч., Москва

В Роспотребнадзоре не советуют особо мудрить, поскольку главное правило здорового питания учёные сформулировали давным-давно: сколько человек получил энергии с пищей — столько и должен потратить. А в подборе конкретных продуктов следует учитывать состояние здоровья и при наличии заболеваний согласовать рацион с врачом-диетологом.

Глава Роспотребнадзора Анна Попова абсолютно уверена: «Быть здоровым должно быть модно, при этом надо в первую очередь думать, какую пользу приносят продукты из вашего рациона. Федеральный проект „Укрепление общественного здоровья» нацпроекта „Демография» как раз предусматривает создание в нашей стране среды, которая будет способствовать ведению здорового образа жизни, включая здоровое питание».

Кстати, в ХХ веке единственной страной, где на государственном уровне занимались здоровым питанием, был Советский Союз. В 1930 году в СССР создан Институт питания, который и разработал сбалансированный рацион для людей разного состояния здоровья. Именно советские диетологи внедрили трёхразовое питание, горячие завтраки и обед из трёх блюд плюс компот.

Учёными под руководством Мануила Певзнера созданы знаменитые «столы» — диеты. Продукты поделили не на полезные и вредные, а на подходящие и неподходящие с учётом здоровья — в диетах они стали разрешёнными и запрещёнными.

А суточное меню при этом должно быть дробным: принимать пищу нужно от 4 до 6 раз в день.

Общее для всех 15 столов — это исключение из рациона газировок, алкоголя и острых блюд.

Стол № 1. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Разрешены протёртые супы, блюда, приготовленные на пару или сваренные. Белый чёрствый хлеб, молоко и молочные продукты, кисели.

Среди запрещённых в этой диете продуктов красная и белокочанная капуста, лук, чеснок, редис, репа, редька, брюква, шпинат, щавель, грибы, сырые яйца, мясные, грибные, рыбные отвары, чёрный хлеб, сдобная выпечка, бобы, горох, чечевица, фасоль, пшено.

Стол № 2. При атрофическом гастрите и колитах

Кулинарная обработка пищи разнообразная, но блюда подаются в измельчённом виде, от 15 до 60 °С.

Запрещённые продукты: жирная рыба и мясо, сало, мороженое, горячие и холодные напитки, тёплая сдоба, шоколад, изделия с кремом, инжир, финики, бобовые, редис, редька, болгарский перец, грибы, чеснок, лук, ягоды с грубой кожурой и зёрнами, виноградный сок, квас, маринады и соленья, копчёности, консервы.

Стол № 3. При хроническом воспалении кишечника с запорами

Продукты измельчённые, большое количество овощей и фруктов, кефир, чернослив, компоты, подсушенный хлеб.

Запрещены свежий пшеничный хлеб, сдобная и слоёная выпечка, волокнистое мясо (утятина, гусятина), мясные консервы и копчёности, солёная и копчёная рыба, вермишель, манная и рисовая крупа, чеснок, лук, редис, редька, грибы, кремы, шоколад, конфеты, кисели, кизил, черника, айва, смородина, крепкий чай и кофе.

Стол № 4. При болезнях кишечника, сопровождающихся поносом

Супы на слабом бульоне с рисовой или манной крупой и протёртым мясом, рисовая, гречневая каши на нежирном бульоне или воде. Нежирное мясо. Варёные или паровые блюда.

Запрещены хлебобулочные изделия, любые виды закусок, супы на жирных и крепких бульонах, жирные мясо и рыба, копчёности, консервы, молочные продукты, ячневая и перловая крупы, пшено, бобовые, сырые ягоды и фрукты, любые сладости, какао и кофе.

Стол № 5. При заболеваниях желчных путей и печени

Еда не должна быть холодной. Умеренное ограничение соли. Блюда варёные, печёные, тушёные. Кисломолочные продукты, хлеб ржаной и отрубной, а пшеничный — подсушенный.

Запрещается употреблять жирные блюда, в т. ч. оливки, сало, свинину, язык, почки, а также бобовые, сдобу, соленья, маринады и копчёности, консервы, черный кофе, какао, шоколад.

Стол № 6. При мочекаменной болезни и подагре

Исключение продуктов с большим содержанием пуринов и щавелевой кислоты, ограничение соли. Мясо и рыба — только 2–3 раза в неделю в варёном виде (первый бульон слить). Температура блюд — от 15 до 60 °С.

Запрещены рыбные, мясные, куриные навары и экстракты, жирные сорта рыбы и мяса, субпродукты, копчёности, солёная рыба, консервы, свиной и говяжий жир, щавель, шпинат, бобовые, малина, цветная капуста, инжир, какао, шоколад, крепкий кофе и чай.

Стол № 7. При хроническом и остром нефрите и почечной недостаточности

Блюда на пару или на воде, тёплые. Ограничение соли.

К употреблению запрещены грибы, жиры, маринады и соленья, копчёности, бульоны, консервы, выпечка с содой и масляными кремами, кофе и крепкий чай, какао, шоколад.

Стол № 8. При ожирении

Ограничение калорийности до 1600–1700 ккал и соли. Овощи, фрукты, мясо, рыба, нежирный творог. Полезные жиры растительного происхождения: орехи, оливковое масло.

Запрещены дрожжевая и слоёная выпечка, хлебобулочные изделия из муки первого и высшего сорта, манная крупа, молочные продукты с жирностью больше 10%, бобовые, макаронные изделия, колбасы, жирное мясо, сало, наваристые овощные и мясные бульоны, хурма, бананы, соусы, маринады, кондитерские изделия, шоколад, какао, крепкий кофе, кисель, мёд.

Стол № 9. При сахарном диабете

Особенно важно соблюдать режим питания: маленькие порции каждые 3 часа. Ограничение углеводов, белка и соли, исключение сахара.

Запрещены изделия из слоёного и сдобного теста, жирные, крепкие бульоны, рис, манная крупа, макаронные изделия, жирные мясо и рыба, гусь, утка, консервы, копчёности, солёная рыба, икра, маринады и соленья, изюм, виноград, бананы, инжир, финики, соки из сладких фруктов и ягод, конфеты и кондитерские изделия.

Стол № 10. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Вегетарианские супы с крупами, картофелем, овощами, свекольник, молочные и фруктовые супы, отварные или запечённые овощи, нежирные мясо и рыба, свежие фрукты и ягоды, молоко и молочные продукты, но сметану, сливки и сыр нужно ограничить.

Запрещены жирные мясо и рыба, утка, гусь, копчёности, колбасы, икра, консервы, бобовые, маринады и соленья, редька, щавель, шпинат, грибы, лук, редис, чеснок, изделия из слоёного и сдобного теста, свежий хлеб, оладьи, блины, кофе, какао и шоколад.

Стол № 11. При туберкулёзе, пневмонии, анемии и истощённом состоянии после травм и операций

Продукты, богатые железом и белком. Жарка не запрещается, но не рекомендуется: полезнее щадящая термическая обработка. Овощи, фрукты, ягоды, свежая зелень, свежевыжатые соки. Творог, сыр, яйца, мёд, варенье.

Запрещены жирные мясо и рыба, консервы, солёные сыры, пирожные и торты с обилием крема.

Стол № 12. При заболеваниях нервной системы

Увеличено потребление продуктов, насыщенных фосфорными солями, — молочка, печень, бобовые. Нежирные мясо и рыба, овощи, фрукты и ягоды. Вчерашний или подсушенный хлеб, сухофрукты, мёд, варенье, зефир, пастила, не шоколадные конфеты.

Запрещены жирные мясо, рыба и бульоны, пряности, какао и шоколад, крепкий чай и кофе.

Стол № 13. При острых инфекционных заболеваниях

Нежирные бульоны, мясо и рыба, вермишель, разваренные каши с добавлением молока или бульона, подсушенный пшеничный хлеб, кисломолочные продукты и творог, сладкие и кисло-сладкие фрукты и ягоды, сахар, мёд, джем, варенье, мармелад.

Запрещённые продукты: жирные бульоны и супы, пшено, перловка, бобовые и макароны, грибы, капуста, редис, редька, чеснок, огурцы, молоко, сливки и жирная сметана, пирожные и сдоба.

Стол № 14. При болезнях почек и нарушениях фосфорно-кальциевого обмена

Еда не должна быть слишком горячей или холодной. В способах приготовления блюд особых ограничений нет. Самые полезные продукты — которые помогают поддерживать кислую среду: мясо, рыба, хлеб, крупы и макаронные изделия.

Под запретом пища, содержащая много кальция и обладающая ощелачивающим действием: копчёности, консервы, молочные продукты, овощи, соленья, сдоба, соки.

Стол № 15. При состояниях, не требующих особых диет

Эта диета помогает перейти к привычному рациону после болезни. Поэтому блюда должны быть богаты витаминами, белками и минералами.

Запрещено жирное, в т. ч. мясо и рыба, колбасы, сыры, а также сметана и творог с высокой жирностью.

Мнение эксперта

Ведущий научный сотрудник ФИЦ питания и биотехнологий Алла Погожева:

— Проблема новомодных диет в том, что они несбалансированные — в них исключаются или резко ограничиваются либо белки, либо жиры, либо углеводы, а это приводит к различным нарушениям обмена веществ. Сбалансированную диету, т. е. ту, в которой в определённом количестве содержатся все необходимые организму элементы, может назначить врач-диетолог.

По материалам с сайта «ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ» (https://здоровое-питание.рф)

Здравствуйте, друзья! Неоднократно на страницах нашего сайта вы в той или иной форме могли встречать посыл о том, что здоровое сбалансированное питание – это неотъемлемая часть эффективного курса лечения заболеваний желудка, кишечника, печени, желчевыводящих путей, нервной системы, сахарного диабета, ожирения, мочекаменной болезни, туберкулеза и нескончаемого ряда других болезней, нарушений и патологий. Также в описании санаториев и в видео вы могли слышать про номерную систему диет, про безглютеновые, щадящие, низкопуриновые и другие виды диет. Пришло время осветить этот вопрос подробно, дабы наши клиенты всегда под рукой имели полезную памятку и легко ориентировались в основах диетотерапии.

Номерные системы диет

В основу диетического питания положено рациональное питание здорового человека, которое качественно и количественно видоизменяется в зависимости от заболевания. Задача диетического питания заключается в корректировке обменных процессов в организме, которая нужным образом влияет на течение болезни. Повлиять на обмен веществ помогают так называемые принципы щажения. В диетологии выделяют три типа щажения:

• Механическое щажение, достигаемое путем измельчения и пюрирования пищи в исходном или вареном виде.
• Химическое щажение, представляющее собой ограничение или полное исключение из рациона пищевых веществ, усугубляющих течение болезни. Сюда же относится изменение способа кулинарной обработки.
• Термическое щажение, выраженное в исключении из рациона очень холодной или очень горячей пищи. Температурными границами являются показатели 60°C для горячих блюд и 15°C для холодных закусок и напитков.

Также при назначении диетического питания часто практикуется дробное питание, когда прием пищи осуществляется в малых объемах 4-6 раз в день с целью снижения нагрузки на пищеварительный тракт.

Диета по Певзнеру

В России, странах постсоветского пространства и странах Восточного блока (Чехия, Словакия, Польша, Венгрия, Болгария и др.) сохранилась приверженность к системе лечебного питания, разработанной еще в 20-х годах прошлого века терапевтом, профессором, основоположником отечественной диетологии и клинической гастроэнтерологии Мануилом Певзнером. Более 30 лет своей жизни он посвятил изучению вопросов влияния питания на работу различных органов и систем жизнедеятельности человека, что в итоге позволило создать систему из 15 диет по группам заболеваний. Система Певзнера, номерная система диет, диетические столы, система щадящих диет – все это разные названия системы диет, разбитой на 15 групп/столов по особенностям воздействия на организм. Подробно остановимся на каждой из диет.

Диета №1

Назначается при гастритах с повышенной кислотностью, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Целью диеты является нормализация секреторной и моторной функций желудка, стимуляция процессов заживления и восстановления слизистой оболочки. Выделяют диеты 1а и 1б: первая показана в периоды обострения язвы или гастрита, вторая – в период затихания обострения. Диета №1 задействует все типы щажения, рекомендуется 5-разовое дробное питание с маленькими порциями и небольшими интервалами между приемами пищи. Суточная норма 2800-3000 ккал.

В рацион входит блюда, сваренные в воде или на пару, измельченные и протертые, мясо строго без сухожилий и хрящей, рыба и птица без кожи. Исключается употребление крепких бульонов, кислых, соленых и квашеных продуктов, пряностей, крепкого чая и кофе, жареных блюд. Основу питания составляют протертые молочные, овощные и крупяные супы; обработанные овощи; протертые каши на масле или молоке; паровые котлеты; отварное мясо, нежирная рыба и курятина; сливочное и растительные масла; вареные яйца; творог; белый черствый хлеб; сладкие ягоды и фрукты, ягодные соки, кисели и компоты; слабозаваренный чай, какао с молоком; не более 8 г соли в сутки. Пищу тщательно пережевывают, не подают очень горячей или холодной.

Диета №2

Показана при диагностировании гастрита с пониженной кислотностью, хронического энтерита и колита. Диета призвана нормализовать секреторную функцию кишечника, устранить процессы гниения и брожения в ЖКТ. В рамках этого диетстола действует запрет на панировку, тяжело перевариваемые блюда, продукты, вызывающие раздражение слизистой, брожение (цельное молоко, капуста, ржаной хлеб, сладкое и т. д.) и гниение (мясные жареные блюда). Применяется умеренное щажение всех типов, рекомендуется 5-разовое, в некоторых случаях 4-разовое, питание с суточной нормой в 2800-3000 ккал.

Активизировать секреторную функцию помогают мясные, рыбные и грибные бульоны с низким содержанием жира, сваренные на их основе крупяные и овощные супы. Приветствуется рубленое, жареное нежирное мясо; отварная курятина; паровые, тушены, слегка обжаренные без жесткой корки котлеты. В рацион добавляется нежирная сельдь, черная икра. Из молочных продуктов разрешается молоко (при нормальной переносимости), сливочное масло, кефир, простокваша, сливки, сметана, свежий творог, протертые сыры неострых сортов. На диетическом столе появляются сваренные всмятку яйца, жареный омлет, разваренные или протертые каши, мучные изделия (кроме сдобных), черствый белый и серый хлеб, сухари, фрукты и овощи, натуральные соки, чай, кофе, какао на воде с молоком, мармелад, сахар. Суточная норма соли составляет 12-15 г.

Диета №3

Показана при атонических запорах. Полноценная диета включает блюда и ингредиенты, стимулирующие опорожнение кишечника. В рацион обязательно включаются продукты с высоким содержанием растительной клетчатки: овощи и фрукты, компоты, чернослив, инжир, натуральные соки, пюре из сухофруктов, черный хлеб, молочные продукты, гречневая и перловая каша, нежирные мясо и рыба, сливочное и растительное масло. Рекомендуется обильное питье, включая слабогазированные минеральные воды. Наоборот, из меню исключаются слизистые супы, кисели, крепкий чай, какао, сдобные хлебобулочные изделия, копчености, консервы, рис, манная крупа, бобовые, грибы, острые соусы. Энергоценность повышается до 3000-3200 ккал.

При спастических запорах, сопровождаемых повышенной перистальтикой кишечника, ограничиваются все продукты, содержащие клетчатку (допускаются небольшие порции протертых, сырых и вареных овощей).

Диета №4

Назначается пациентам с острыми заболеваниями кишечника и хроническими заболеваниями в период обострения, сопровождаемыми сильной диареей. Характеризуется диета сниженной до 2000 ккал энергетической ценностью за счет жиров и углеводов. Питание дробное, 5-6 раз в день, максимально ограничивается поваренная соль, в рацион вносятся витамины C, B1, B2 и PP.

Меню при диете №4 наполняется полужидкими и жидкими блюдами, обязательно в измельченном виде. Рекомендованный рацион: пшеничные сухари; супы на слабом мясном и рыбном бульоне; нежирные мясо и рыба в составе паровых котлет и фрикаделек; свежий творог; перетертые каши; овощные отвары; ягодные и фруктовые кисели; зеленый чай, черный кофе, ягодные отвары.

Из меню данного диетстола исключаются все хлебобулочные и мучные изделия (кроме сухарей); жирные бульоны, сорта мяса, рыбы и птицы; копчености; консервы; молочные продукты; бобовые; свежие овощи, ягоды и фрукты; сладкое; кофе и какао с молоком; газированные и холодные напитки.

• Диета №4а: назначается при колитах, сопровождаемых процессами брожения. Отличается рацион резким ограничением высокоуглеводных продуктов, увеличивается потребление белков.
• Диета №4б: показана при хронических колитах в стадии после обострения, допускается прием до 10 г соли.
• Диета №4в: показана в период выздоровления, увеличивается потребление белка, ограничивается соль, пища не измельчается.
• Диета №4аг (аглютеновая): показана больным глютеновой энтеропатией, чей организм утрачивает способность переваривать глютен.

Диета №5

Показана пациентам с хроническим холециститом, желчнокаменной болезнью и гепатитом вне стадии обострения, острым холециститом и гепатитом, циррозом печени без ее недостаточности. Соблюдение диеты №5 способствует нормализации работы печени и желчного пузыря, предотвращает образование камней. Ограничивается или полностью исключается употребление тугоплавких жиров, продуктов, богатых пуринами, экстрактивными веществами, холестерином, щавелевой кислотой. С другой стороны, увеличивается потребление липотропных веществ, клетчатки, пектиновых веществ и жидкости. Питание при этой диете 5-разовое, малыми порциями в строго фиксированное время.

Допускаются: фруктовые и молочные супы, крупяные супы на овощных отварах; отварное мясо, нежирная птица и рыба в вареном виде; молоко, простокваша, кефир, порция творога, каши; черствый черный хлеб, белый хлеб; фрукты и некислые ягоды, овощи и зелень; варенье, мед до 70 г сахара в день, натуральные соки. До 10 г соли в день, витамины A, C, B1, B2, B12, 2800-3000 ккал. Исключаются: печень, бобовые, грибы, сдобные изделия, копчености, экстрактивные вещества мяса и рыбы, какао, газированные напитки, шоколад, кремы.

При хроническом панкреатите назначается стол №5а, при которой повышается объем употребляемых белков и липотропных веществ на фоне ограничения углеводов и жиров. Также выделяют диеты №№5в, 5п, 5щ, 5ж, 5р, что определяется врачом.

Диета №6

Назначается при подагре, мочекаменной болезни (уратурии). В основе диеты лежит исключение пуриносодержащих продуктов, щавелевой кислоты, увеличение объема ощелачивающих продуктов и обильное питье (2-3 л). Рекомендуется: хлебобулочные изделия из муки 1-го и 2-го сорта; вегетарианские супы; нежирные мясо, птица, рыба; крупы; молочные продукты; овощи, фрукты и ягоды в любом виде; мармелад, пастила, мед, варенье. Добавляют витамины C и B1.

Суточный прием поваренной соли ограничивается 6-8 г. Из рациона исключают пряности, мясные отвары и бульоны, печень, почки, жареное и копченое мясо, сало, сардины, анчоусы, сардины, сельдь, бобовые, кофе, какао, шоколад.

Диета №7

Показанием к назначению диеты служит острый нефрит в период выздоровления и хронический нефрит вне стадии обострения без признаков почечной недостаточности. Результатом диеты должно стать щажение почек, выведение из организма лишней жидкости и азотистых шлаков. Все блюда приготовлены без соли, до 4 г выдают пациенту на руки. Потребление жидкости снижается до 800-1000 мл в сутки. Исключаются блюда с высоким содержанием экстрактивных веществ, щавелевой кислотой, эфирными маслами. Режим питания 5-разовый или 4-разовый.

Состав: вегетарианские супы; нежирные мясо, птица, рыба; молочные продукты; крупы; картофель и овощи; фрукты и овощи; бессолевой хлеб; мучные блюда; 1 яйцо в день; зелень. Ограничивается прием сливок, сметаны, лука, чеснока, грибов, шоколада, крепкого кофе, какао.

Стол №7а показан при остром нефрите или обострении хронической формы. Рацион сужается до протертых вареных овощей, фруктов (особенно курага, урюк и изюм, содержащие соли калия), малых порций крупяных и мучных блюд, чая, бессолевого хлеба, 70 г сахара и 30 г сливочного масла в день. Добавляют витамины C, K, Bгруппу, ограничиваются жидкость до 600-800 мл, полностью исключается соль. Стол №7б является переходным между №7 и №7а, назначается при стихании острых воспалительных процессов. Реже назначаются диеты №№7в, 7г и 7р.

Диета №8

Диета назначается людям с ожирением, как основным заболеванием. Либо в случае, если ожирение является сопутствующим заболеванием, но основное не требует назначения диетического питания. Главное свойство диеты №8 – сниженная за счет углеводов и частично белков энергетическая ценность рациона до 1700-1800 ккал. Ограничивается свободная жидкость, поваренная соль и прием продуктов, улучшающих аппетит. Цель диеты очевидна – уменьшить вес пациента, восстановить нормальный обмен веществ. На короткий срок иногда назначаются диету №8а, отличающуюся сильным ограничением калорийности пищи.

В меню при соблюдении данной диеты будут входить: ржаной, отрубяной и пшеничный хлеб; овощные супы, борщи, окрошка; 2-3 раза в неделю супы на легком мясном или рыбном бульоне с фрикадельками; отварное, запеченное или тушеное мясо (птица, рыба); морепродукты; молоко, творог, нежирные сорта сыра; сырые овощи и фрукты. Диета для похудения исключает употребление сдобных изделий и изделий из муки высшего и первого сорта; крупяных, бобовых, картофельных супов; колбас, копченостей, консервов; сливок, риса, манной и овсяной крупы; сахара, меда, кондитерских изделий, какао и сладких плодов и ягод; жирных и острых соусов, майонеза, специй.

Диета №9

Назначается пациентам с сахарным диабетом легкой и средней тяжести. Из рациона исключаются легкоусвояемые углеводы и животные жиры, снижается потребление крахмала и продуктов с холестерином и экстрактивными веществами, сахар заменяется ксилитом или сорбитом. Увеличивается потребление липотропных веществ, пищевых волокон, витаминов группы B и C, суточная норма составляет 2300-2500 ккал.

Диетический стол №9 может предложить ржаной, пшеничный и хлеб с отрубями; овощные супы; слабые мясные и рыбные бульоны; нежирные сорта мяса, рыбы и птицы; молоко и кисломолочные продукты; крупы; бобовые, картофель и овощи; свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов. Из рациона исключаются: сдобные булочные изделия, соленая рыба, колбасы, сливки, рис, манная крупа, виноград, варенье, изюм, лимонады, конфеты, сладкие соки.

Диета №10

Показана при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертония, ишемия сердца, атеросклероз, состояние после инфаркта миокарда, сердечная недостаточность степени I-IIА). Диетический стол характеризуется некоторым ограничением жиров и углеводов, отказом от хлоридов и продуктов, возбуждающих сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. Соблюдение диеты помогает нормализовать кровообращение, функции печени и почек, замедлить или остановить развитие атеросклероза. Ограничивается потребление соли и воды, рекомендуется 4-5-разовое питание с энергоценностью 2500-2600 ккал. При наличии показаний врач может назначить один из подвидов диеты №№10а, 10б, 10с, 10р, 10г или 10и.

На время диеты следует отказаться от крепкого чая, кофе, какао, шоколада, наваристых бульонов, острых блюд, копченостей и продуктов с высоким содержанием холестерина. Также запрещаются продукты, провоцирующие приступы метеоризма: редька, капуста, чеснок, лук, фасоль, горох и другие бобовые. Рекомендуется наполнять рацион блюдами и продуктами, богатыми солями калия, магния и кальция, витаминами C, E, P, каротинами и йодом. В меню диетстола вчерашний хлеб, несдобные булочные изделия, вегетарианские супы, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы, молоко, кисломолочные продукты, крупы, макаронные изделия, отваренные и запеченные овощи, мягкие фрукты и ягоды, мед, варенье.

Диета №11

Назначается пациентам с туберкулезом костей, лимфоузлов и суставов при постепенном обострении или затухании; при истощении после инфекционных заболеваний, операций, травм. Для диеты №11 свойственна повышенная энергетическая ценность рациона за счет белков. Суточная норма повышается до 3200-3500 ккал. Ограничиваются жирные сорта мяса и птицы, кулинарные жиры, торты и пирожные, изобилующие кремом. Упор делается на блюдах и продуктах с высоким содержанием молочных белков, витаминов и минералов. Других особенностей у диеты нет.

Диета №12

Назначается людям с функциональными заболеваниями нервной системы. Питание полноценное, исключаются лишь те продукты и блюда, которые повышают возбудимость ЦНС: алкоголь, крепкий чай, кофе, острые приправы, наваристые супы, копчености, жирные, жареные блюда, в особенности мясные. Особо стоит налегать на печень, язык, молочные продукты и бобовые, богатые солями фосфора.

Диета №13

Назначают стол №13 пациентам с острыми инфекционными заболеваниями. Питание характеризуется повышенным содержанием витаминов и уменьшенной за счет жиров и углеводов до 2200-2300 ккал энергетической ценностью.

Из рациона при соблюдении диеты №13 исключается свежий хлеб, сдобные изделия; жирные бульоны, жирные сорта мяса, птицы и рыбы; цельное молоко и сливки, сыры, жирная сметана; макароны, пшено; белокочанная капуста, редис, лук, чеснок, огурцы, бобовые; плоды с высоким содержанием клетчатки; шоколад, пирожные, какао. И, наоборот, рекомендуется употреблять в еду кисломолочные продукты, творог, перетертые рисовые, гречневые и манные каши; обезжиренные бульоны; слизистые и овощные супы; подсушенный пшеничный хлеб; цветную капусту, морковь, картофель, помидоры, спелые мягкие фрукты и ягоды; отвары; сахар, мед, варенье, повидло, мармелад.

Диета №14

Назначается при мочекаменной болезни (фосфатурии). Диета представляет собой полноценное питание с ограниченным содержанием в блюдах ощелачивающих и богатых кальцием продуктов. Энергоценность рациона составляет 2800-3000 ккал.

Ограничивается употребление молочных, овощных и фруктовых супов; копченостей; соленой рыбы; молочных продуктов; картофеля, овощей и плодов (кроме перечисленных далее); ягодных и овощных соков. Рекомендуется есть все виды хлеба и мучных изделий; мясные, рыбные и крупяные бульоны и супы; нежирные мясо и рыбу; зеленый горох, тыкву, грибы, кислые сорта яблок и ягод; сахар, мед, кондитерские изделия.

Диета №15

Стол №15 назначается при заболеваниях, не требующих особого диетического питания. Практически ничем не отличается от обычного сбалансированного рационального питания. Суточный рацион состоит из 90-95 г белков, 100-105 г жиров и 400 г углеводов, энергетическая ценность – 2800-2900 ккал. Ограничиваются трудноперевариваемые и острые продукты, тугоплавкие животные жиры, жирные сорта мяса и птицы, перец и горчица.

Система стандартных диет

В санаториях и других лечебно-профилактических учреждениях Российский Федерации приказом Министерства здравоохранения от 5 августа 2003 года введена новая номенклатура диет, т.н. система стандартных диет. Согласно новой классификации, выделяется 5 вариантов стандартных диет, которые объединены по энергоценности и химическому составу:

• Основная (ОВД). Ей соответствуют диеты №№1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 12, 13, 14, 15 по системе Певзнера.
• Щадящая, с механическим и химическим щажением (ЩД). По старой номенклатуре – диеты 1б, 4б, 4в, 5п. Назначается при остром гастрите
• Высокобелковая (ВБД). Ранее – диеты 4э, 4аг, 5п, 7в, 7е, 9б, 10б.
• Низкобелковая (НБД). Ранее – 7а и 7б.
• Низкокалорийная (НКД). Ранее – 8, 8а, 9а, 10с.

Специализированные диеты

В санаториях и спа отелях нередко врачами назначаются диеты, не подпадающие под классификацию по Певзнеру, особенно это касается европейских лечебно-оздоровительных учреждений. Рассмотрим наиболее популярные специализированные диеты.

Гипоаллергенная диета

Назначается пациентам с пищевой аллергией. Если аллерген известен, то назначают диету на срок до 10 дней. Но гипоаллергенная диета назначается не только для профилактики, но и с целью выявления аллергена, для чего в течение 2-3 недель из рациона исключают то один, то другой продукт. Если за эти 2-3 недели наступило облегчение, то исключенные ранее продукты с промежутком в 3 дня вводят обратно в рацион. При появлении симптоматики становится известен аллерген.

Диета характеризуется ограничением потребления соли до 7 г, при отеках ограничивается прием жидкости. Энергетическая ценность диеты составляет 2800 ккал. В рационе только отварные блюда, с трехкратной сменой бульона при приготовлении мяса, рыбы или курицы. Исключаются из рациона пищевые аллергены: мясо, морепродукты и рыба, цитрусовые, фрукты красных сортов, шоколад, кофе, соленые продукты, копчености, майонез, кетчуп, мед. Следует на время диеты отказаться от полуфабрикатов и блюд быстрого приготовления, консервов и кондитерской продукции из-за возможного содержания аллергенов. Исключаются продукты, содержащие гистамин и тирамин: сыры, алкоголь, консервированная рыба, квашеная капуста, колбаса сырого копчения, сосиски, сардельки. Организм может остро реагировать на морковный, цитрусовые и ягодные соки, рыбий жир, от них стоит отказаться вовсе или внимательно следить за изменениями: при малейших проявлениях аллергической реакции резко ограничить их потребление.

Наоборот, приветствуется употребление мяса индейки и кролика, капусты, кабачков, картофеля, огурцов, круп, растительного и сливочного масла, кефира, ряженки, йогурта, негазированной минеральной воды, чая, яблочных и грушевых компотов.

Диета при плевритах

Суть диеты заключается в сниженном употреблении пищи с углеводами, так как те являются хорошей средой для размножений бактерий. Для достижения эффект угасания воспалительных процессов достаточно снизить суточное содержание углеводов до 240-260 г. Энергетическая ценность диеты составляет 2600-2700 ккал, потребление свободной жидкости снижается до 700 мл, исключается поваренная соль.

Диета после операций на пищеводе

Пациентам, перенесшим операции на пищеводе, в период амбулаторного восстановления назначается особая высокобелковая диета, в которой ограничены механические и химические раздражители. На слизистые оболочки и рецепторный аппарат ЖКТ негативно влияют азотистые экстрактивные вещества, тугоплавкие жиры и продукты расщепления жира, поэтому они исключаются из рациона вместе со стимуляторами секреции поджелудочной железы и желчеотделения. На время диеты надо отказаться от соли (максимум 5-6 г в сутки), все блюда готовятся на пару и протираются, суточная норма свободной жидкости – 1500 мл, нельзя есть пищу горячее 60°C и холоднее 15°C, калорийность диеты 2800-3000 ккал.

В послеоперационный период ограничивается употребление хлебобулочных изделий из сдобного и горячего теста; грибных и рыбных супов, борща, щей; солений, копчений, маринадов, острых и соленых блюд, острых приправ и пряностей; консервов; копченой колбасы; холодных и газированных напитков; шоколада, какао, мороженого; алкогольных напитков; капусты, бобовых, шпината, грибов, редиса, лука, чеснока, кислых сортов ягод и фруктов.

К употреблению рекомендуются: вчерашний пшеничный хлеб, сухари из него, хлеб только спустя 1,5 месяца после операции; овощные и крупяные супы; блюда из нежирных сортов мяса и рыбы; одно яйцо в день; молоко и молочные продукты; протертые отварные овощи и зелень; фрукты и ягоды в виде несладких компотов, киселей, желе, муссов; протертые крупяные и макаронные изделия; топленое, сливочное, рафинированное подсолнечное масло в натуральном виде; слабый чай, суррогатный кофе на воде и с молоком, отвар шиповника, несладкие разбавленные соки из фруктов, ягод и овощей.

Диета Карреля

Назначается в виде разгрузочной диеты на 2-3 дня (каждый рацион, с I по IV) при недостаточности кровообращения, обладает диуретическим (мочегонным) эффектом. Характеризуется диета Карреля сильно уменьшенной энергетической ценностью, ограничением соли, свободной жидкости и частым дробным питанием. Выделяют 4 рациона диеты Карреля: I – 450 ккал, II – 1000 ккал, III – 1250 ккал, IV – 1550 ккал. Основа диеты – это 100 г теплого молока каждые 2 часа, которые со временем дополняются бессолевым хлебом, рисовой кашей, яйцом, картофельным пюре, печеными яблоками. В день рекомендуется съедать не менее 100 г кураги, изюма или других фруктов, в изобилии содержащих соли калия.

Калиевая диета

Назначается при гипертонии и сердечной недостаточности, также разделена на 4 рациона. Первые два рациона назначают на 1-2 дня, последние два – на 2-3 дня. Пациенту назначают питание, изобилующее продуктами с калием, при этом исключается поваренная соль и ограничивается свободная жидкость. Такая диета оказывает мочегонный эффект и усиливает выведение натрия из организма. Используется 6-разовое питание. В рацион включают: картофель (печеный, суп-пюре, котлеты), отвар шиповника, морковное пюре, фруктовое желе, бессолевой хлеб, рисовый плов с фруктами или рисовый суп, пшеничная каша с сухофруктами, сырники, курага, изюм, бананы, чернослив.

Магниевая диета

Назначается лечебная диета при гипертонии, атеросклерозе, болезнях желчного пузыря, запорах, особенно в сочетании с ожирением. В рационе продукты богатые магнием, исключается соль, применяют морковный, свекольный, вишневый, черносмородиновый соки, другие фрукты и ягоды. В рацион добавляют гречневую кашу с отрубями, тертую морковь, вегетарианские щи и борщ, овсяный суп, пшенную кашу с курагой, овсяную кашу, морковно-яблочные котлеты, бессолевой хлеб, отвар шиповника, чай с лимоном, чернослив, сухофрукты, салат из свежей капусты, творожное суфле.

Разгрузочные диеты/дни

Назначаются разгрузочные дни пациента с ожирением, сахарным диабетом, атеросклерозом и другими заболеваниями, требующими придерживаться стандартных диет. Назначаются разгрузочные диеты на 1-2 дня не чаще 1-2 раз в неделю. Такие дни нужны для обеспечения щадящего режима внутренних органов и систем, для нормализации метаболизма, эти разгрузочные диеты способствуют выведению продуктов обмена веществ и повышению общей эффективности диетотерапии.

Разгрузочные диеты условно разделяют на белковые (молочная, творожная, мясная, рыбная), углеводные (сахарная, яблочная, арбузная, картофельная, огуречная, овсяная и др.), жировые (сметанная, со сливками) и жидкостные (соковая, чайная). Иногда классифицируют диеты не по содержанию пищевых веществ, а по преобладающим в диете продуктам: вегетарианские, молочные, сахарные, мясные, рыбные, жидкостные.

Подводя итоги

В данной статье мы вообще не касались темы «Модных диет» и других технологий диетического питания, не признанных медициной. Но существует еще немало лечебных диет, не описанных в статье, но они, как правило, либо являются аналогами приведенных здесь, либо назначаются в редких случаях. Вы можете услышать о безглютеновой, диабетической, низкопуриновой, панкреатической, низкосолевой, низкохолестериновой, зондовой, кетогенной, вегетарианской, средиземноморской диетах, DASH диете или редукционной диете. Все они назначаются в индивидуальном порядке лечащим врачом санатория или спа отеля, и вам в любом случае подробно о них расскажут. Соблюдайте режим, правильно питайтесь, следуйте рекомендациям врача и положительный эффект на заставит себя ждать. Sanatoriums.com шлет всем привет и желает крепкого здоровья!

Кто такой Мануил Певзнер

Выдающийся советский врач, один из основоположников диетологии и клинической гастроэнтерологии в СССР, Мануил Исаакович Певзнер родился в 1872 году в городе Вятка, но с 1895 года жил и учился в Москве — на медицинском факультете Московского Университета, где затем и начал практику. Сначала он выбрал для себя профессию терапевта, но затем заинтересовался физиологией пищеварения и уже при советской власти, в 1921 году, стал одним из инициаторов создания отделения болезней органов пищеварения и лечебного питания при московском Институте курортологии. В 1930 году это отделение было передано в Институт питания Наркомздрава СССР, также созданный при участии Мануила Исаковича.

Профессор Певзнер возглавлял клинику лечебного питания до самой смерти в 1952 году.

Мануил Исаакович Певзнер

Зачем Певзнер придумал лечебные столы

В 1920-х годах в стране были большие проблемы с продуктами и медикаментами, поэтому разработанные доктором Певзнером в 1922 году типы диетических меню для различных типов заболеваний стали важной поддержкой для советской медицины. Соблюдение лечебной диеты во время восстановления пациента после заболеваний различной степени тяжести значительно сокращало срок медикаментозной терапии и позволяло больному быстрее вернуться к полноценной жизни.

Сначала лечебное питание было распространено на курортах и в санаториях СССР: важной частью диет были минеральные воды. Первая государственная диетическая столовая была открыта в 1924 году на курорте Ессентуки, а затем такие столовые стали появляться на заводах и при больницах по всей стране. Лечебные столы оставались практически неизменными до 2003 года, когда были откорректированы современными специалистами.

Советская столовая

Клиника лечебного питания и «Дело врачей»

В 1951 году в клинике лечебного питания было затеяно дело «националистической группы»: арестованный завотделом клиники Г. Л. Левин в своих показаниях обвинил профессора Певзнера в организации группы из националистически настроенных научных сотрудников, лиц еврейской национальности, которые «во всем поддерживали друг друга и не желали работать вне стен клиники на других участках советского здравоохранения».

Также врачей обвиняли и в причинении умышленного вреда больным, якобы в клинике проверяли действия лечебных диет с завышенным содержанием белка на людях, тогда как на животных эти диеты вообще не проверялись, и т.д. Спустя несколько месяцев Мануил Певзнер скончался в результате повторного инфаркта миокарда, так и не узнав, что посмертно причислен к категории «врачей убийц». Но после смерти Сталина в 1953 году все обвиненные и арестованные по «Делу врачей» были полностью реабилитированы.

Лечебный стол могут назначить и стационарно, и амбулаторно

Основные принципы столов по Певзнеру

• Практически все столы подразумевают дробное питание — это 5-6 приемов пищи в день небольшими порциями. Кроме стола номер 15, когда можно есть три раза в день.
• Ни один из столов не заменяет полноценного медикаментозного лечения, являясь лишь частью комплексного подхода к решению проблемы. Все лечебные диеты назначаются врачами в зависимости от тяжести и вида заболевания.
• Все столы включают белки, жиры и углеводы в разном соотношении. Для определения необходимого количества пищи применяется подсчет калорийности.
• Ни в одном столе не разрешается употребление алкогольных напитков.
• Также практически по всех столах исключены белый свежий хлеб, наваристые жирные супы из мяса, жареные блюда, соленья, маринады и копчености.

Какие бывают лечебные столы

По системе Певзнера существует 16 типов диет, каждый из которых называется лечебный стол и ему присвоен порядковый номер от 0 до 15. Некоторые из них подразделяются на несколько подвидов с учетом симптомов основной патологии.

Стол №0. Для пациентов, которые перенесли операцию на органах ЖКТ, а также для больных, находящихся в тяжелом состоянии после травм мозга, или с инфекционными заболеваниями. Вся пища подается исключительно в теплом жидком или желеобразном виде, исключаются мясные и рыбные бульоны, бобовые, черный хлеб и прочие продукты, вызывающие брожение в кишечнике.

Пищу подают в полужидком или желеобразном виде теплыми, мясные блюда и картофель без поджаривания. Ограничивают содержание поваренной соли.
Источник: https://prokishechnik.info/profilaktika/pitanie/lechebnye-stoly-1-15.html

Пищу подают в полужидком или желеобразном виде теплыми, мясные блюда и картофель без поджаривания. Ограничивают содержание поваренной соли.
Источник: https://prokishechnik.info/profilaktika/pitanie/lechebnye-stoly-1-15.html

Стол №1. После обострения язвенной болезни (в период затухания) и при гастрите с повышенной кислотностью:

• стол 1а – обострение язвы желудка и болезней двенадцатиперстной кишки

  язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  Источник: https://prokishechnik.info/profilaktika/pitanie/lechebnye-stoly-1-15.html

  язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  Источник: https://prokishechnik.info/profilaktika/pitanie/lechebnye-stoly-1-15.html

  ;

• стол 1б – в первые дни после обострений язвенной болезни и гастрита с повышенной кислотностью.

Рекомендуются теплые перетертые овощные супы, тефтели и котлетки на пару, сухари из белого хлеба и молоко.

Стол №2. При гастрите с пониженной кислотностью желудка и хронических колитах не в стадии обострения. Исключены выпечка из сдобного теста, молочные супы, окрошка. Рекомендуются блюда, приготовленные на пару или тушеные, с различной степенью измельчения, постные супы, сухари из белого хлеба, кисломолочные продукты. 

Стол №3. При хронических запорах и при болезнях пищеварительной системы с отсутствием дефекации. В меню продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи в сыром или запеченном виде, исключаются любые «закрепляющие» продукты: рис, манная крупа, макароны, редька и т.д.

Пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают. Овощи и фрукты употребляют в сыром или вареном виде. В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки.
Источник: https://prokishechnik.info/profilaktika/pitanie/lechebnye-stoly-1-15.html

Стол №4. Для лечения острых болезней кишечника или инфекционных заболеваниях, сопровождающихся диареей:

• стол 4а – обострение колитов с преобладающим процессом брожения в кишечнике и энтеритов с диареей;
• стол 4б – хронические колиты в стадии затухания, сопровождающиеся диареей;
• стол 4в – в период выздоравливания.

Можно каши и слизистые супы на воде или постном мясном бульоне, мясо на пару, крепкий чай и кофе, отвар шиповника.

Стол №5. При заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей вне стадии обострения:

• стол 5а – обострение хронического панкреатита, гепатита и болезней печени;
• стол 5п – панкреатит без осложнений и обострения.

В меню включаются овощные салаты, нежирные сорта мяса и рыбы, запеканки, плов с фруктами, вегетарианские борщи и щи, молочные супы.

Стол №6. При подагре, мочекаменной болезни с отхождением камней и почечнокаменной болезни с отхождением камней из солей мочевой кислоты. В рационе — любые продукты без пуринов, то есть исключаются щавель, шпинат, мясные и рыбные бульоны, капуста, клюква, ревень, крепкие кофе и чай.

Стол №7. При хронических заболеваниях почек без недостаточности, а также в период восстановления после нефрита, гипертонии:

• стол 7а – тяжелая форма хронического нефрита;
• стол 7б – при затухании острых состояний.

Запрещены все продукты, содержащие соль, острые блюда, копчености, консервы.

Стол №8. При избыточном ожирении разной степени. Исключаются все слишком калорийные блюда, снижается количество углеводов в рационе, а также пряности и специи, возбуждающие аппетит.

Стол №9. При сахарном диабете (легкая и средняя тяжесть). Также ограничение потребления углеводов, в рационе преобладают клетчатка и белок — винегрет, кислые фрукты, куриное мясо, гречневая крупа, несладкий чай.

Стол №10. Для лечения болезней сердца и кровеносных сосудов:

• стол 10а – нарушение кровообращения;
• стол 10б – после перенесенного инфаркта миокарда;
• стол 10в – поражение структур головного мозга из-за сердечно-сосудистых заболеваний.

Полноценная диета с ограничением жидкости (1,5 л) и поваренной соли, но запрещаются продукты с высоким содержанием жира.

Стол №11. Туберкулезы костей, суставов и легких, анемия, истощение после инфекционных заболеваний и травм. Насыщенный стол с большим количеством калорийной пищи для восстановления сил (в день до 4500 ккал), злаками, макаронами, сливочными и растительными маслами. Исключаются жиры (бараний, говяжий), маргарин, торты с кремом.

Стол №12. При функциональных расстройствах нервной системы: неврастения, заикания, истерия, неврозы. В основе меню — нежирные молочные продукты, морепродукты, субпродукты, бобовые. Запрещено все тонизирующее (шоколад, чай) и жирное мясо и бульоны из него.

Стол №13. При острых инфекционных заболеваниях, брюшном тифе. Исключаются клетчатка, сдоба и свежий хлеб, злаки, жирное и копченое. Рекомендуется частое и дробное питание, в основе которого легкие супы, паровые котлеты, печеные яблоки, яйца всямятку.

Стол №14. Рекомендуется людям, у которых мочекаменная болезнь с камнями-фосфатами. Ограничиваются ощелачивающие продукты и богатые кальцием, например, любые кисломолочные продукты, овощи, фрукты и ягоды, кроме грибов, тыквы, кислых яблок и клюквы.

Стол №15. Общий стол при различных заболеваниях, не требующих особых диет. Полноценное питание для больных без осложнений и обострений каких-либо болезней. В этом случае можно есть практически все продукты, кроме жирных сортов мяса, перца и горчицы. Количество приемов пищи сокращается до трех.

Лечебные диеты

Во время болезни, помимо лекарственных препаратов, не последнюю роль в поддержании сил и восстановлении организма играет правильный режим питания и определённый пищевой рацион. Лечебные диеты способствуют скорейшему выздоровлению, восполняя недостаток питательных веществ и витаминов, а также препятствуя переходу болезни в хроническую форму. Сбалансированное меню при некоторых заболеваниях является чуть ли не единственным методом лечения (например, при ожирении). Очень важна технология обработки продуктов, температурный режим потребляемой пищи, размеры порций, частота и время приёма блюд.

Обострения многих хронических заболеваний тесно связаны со всевозможными нарушениями в питании: изменения в диете при сахарном диабете приводят к резкому повышению сахара в крови, сухости во рту и усилению жажды. При хроническом панкреатите после употребления жирных и жареных блюд начинает прогрессировать жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы. При употреблении солёной пищи у больных, страдающих гипертонией, наблюдается повышение артериального давления. Поэтому каждому пациенту подбирается индивидуальный набор продуктов в соответствии с обменными, функциональными и другими изменениями со стороны внутренних органов. По мере применения рекомендованной диеты возможна её постепенная корректировка. Диетологи учитывают не только текущий диагноз, форму и стадию болезни, массу тела пациента, но и вероятность появления аллергических реакций.

Принципы лечебного питания

Принципы правильного и рационального питания – полноценность, разнообразие, умеренность. Рацион должен удовлетворять суточную потребность человека в питательных веществах в необходимых организму пропорциях. Очень важно учитывать и энергетическую ценность предлагаемых блюд. Расход энергии на поддержание обменных процессов и физических усилий должен компенсироваться за счёт состава разрешённых продуктов. В санаторно-курортных и лечебных учреждениях пользуются номерной системой диет. Многие лечебные столы имеют несколько вариантов, например: N 7а, 76, 7в, 7г. Каждый стол предназначен для профилактики и лечения определенного недуга, а в случае нескольких заболеваний врач может назначить сочетание двух и более диет.

Организация диетического питания включает в себя:

подбор качественного состава пищи (увеличение или уменьшение количества белков, жиров и углеводов).

подбор характера кулинарной обработки (тушение, запекание, отваривание и другие способы).

определение режима (объёма порций и время приёма пищи).

Основа всех лечебных диет – полное исключение алкоголя, жареных, жирных, острых и маринованных блюд, а также большого количества сахара и кофеина. Способы приготовления – на пару, в тушёном или отварном виде. Диетические блюда могут иметь специфический внешний вид, поэтому желательно подавать их с комбинированным гарниром из разных овощей, украшать зеленью петрушки и укропа. Очень важно принимать пищу регулярно в одни и те же часы, так как в этом случае в установленное время активно вырабатывается желудочный сок, способствуя лучшему перевариванию. В период восстановления и возвращения к активному образу жизни желательно не менять общие принципы диеты. Можно добавить иные способы приготовления блюд, не отказываться от овощей и фруктов домашнего консервирования. Вопрос о возможности употребления ранее запрещённых продуктов решает только лечащий врач.

Стоимость консультации по лечебным диетам?

Наименование услуги	Цена (руб.)
Прием врача-терапевта первичный	2000 руб.
Прием врача-терапевта повторный	1500 руб.
Назначение лечения (составление индивидуальной схемы лечения)	1500 — 3000 руб.

Все наши услуги и цены

Медицинские лечебные столы. Назначение.

В санаторно-курортных и лечебных учреждениях пользуются номерной системой диет. Многие лечебные столы имеют несколько вариантов, например: N 7а, 76, 7в, 7г. Каждый стол предназначен для профилактики и лечения определённого недуга, а в случае нескольких заболеваний врач может назначить сочетание двух и более диет. Особенность всех медицинских столов с 1 по 15 – полное исключение алкоголя!

Диета №1, 1а, 1б – язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

Диета №2 – хронический и острый гастрит, колиты, энтериты, хронические энтероколиты;

Диета №3 – запоры;

Диета №4, 4а, 4б, 4в – болезни кишечника с диареей;

Диета №5, 5а – заболевания желчных путей и печени;

Диета № 6 – мочекаменная болезнь, подагра;

Диета №7, 7а, 7б – хронический и острый нефрит;

Диета №8 – ожирение;

Диета №9 – сахарный диабет;

Диета №10 – заболевания сердечно-сосудистой системы;

Диета №11 – туберкулез;

Диета №12 – заболевания нервной системы;

Диета №13 – острые инфекционные заболевания;

Диета №14 – болезнь почек с отхождением камней из оксалатов;

Диета №15 – заболевания, не требующие особых диет.

Характеристика и описание лечебных диет

Стол №1

Стол №1 показан при гастрите с повышенной кислотностью, язве двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения и на стадии затихания.

Режим питания: 4-5 раз в день небольшими порциями преимущественно в протёртом виде

Длительность: не менее 2-х месяцев

Рекомендуется употреблять протёртые овощные супы и каши, овощные пюре (кроме капустных), отварную нежирную рыбу и говядину, паровые котлеты из них, отварную курицу без кожи, молоко цельное, растительное и сливочное масло, а также сливки, свежую сметану и творог, яйца всмятку, чёрствый белый хлеб, запечённые яблоки, сладкие фрукты, фруктовые и овощные соки, пудинги, бисквит, желе, некрепкий чай и кофе. Необходимо ограничить употребление крепких бульонов и грубой растительной клетчатки. Полностью исключаются пряности, крепкий кофе, грибы, яйца вкрутую.

Стол №1а

Стол №1а показан при резком обострении хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в первую неделю лечения, ожоге пищевода, а также при остром гастрите на 1-4 день лечения.

Режим питания: 6-7 раз в сутки небольшими порциями в тёплом виде

Длительность: не менее 2-х месяцев

Рекомендуется употреблять молочные и слизистые супы из круп и протёртых овощей, жидкие каши, яйца всмятку и паровой омлет, суфле из нежирной рыбы или говядины, оливковое и сливочное масло (добавляется в блюдо), ягодные кисели, некрепкий чай, отвар шиповника. Соль желательно ограничить, а жидкости пить не более полутора литров в день. Из ежедневного меню полностью исключаются растительная клетчатка, бульоны, грибы, хлеб и хлебобулочные изделия, кисломолочные продукты, пряности, кофе и какао.

Стол №1б

Стол №1б показан при затихании проявлений хронического гастрита и язвенной болезни желудка.

Режим питания: 6 раз в сутки небольшими порциями

Длительность: несколько дней

Рекомендуется употреблять слизистые супы, жидкие каши, яйцо всмятку, суфле из нежирной рыбы или говядины, оливковое и сливочное масло, ягодные кисели, сливки, фруктовые соки, некрепкий чай, отвар шиповника. Можно добавить также паровые рыбные и мясные блюда, протёртые молочные супы с овощами, протёртые молочные каши, пшеничные сухари. Потребление соли необходимо ограничить.

Стол №2

Стол №2 показан при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, хроническом энтероколите, а также в период выздоровления после операций или при острой инфекции.

Режим питания: приём пищи 4-5 раз в день в отварном, паровом, запечённом или слегка обжаренном без панировки виде

Длительность: продолжительное время

Рекомендуется употреблять супы из круп и овощей на некрепких рыбных и мясных бульонах, нежирную говядину и курицу (тушёная, паровая, запечённая, в виде студня), нежирную рыбу (отварная, паровая, заливная), нежирную малосольную сельдь, сливочное масло, свежий кефир и некислый творог, лёгкий неострый сыр, яйца всмятку, омлет, подсушенный белый хлеб, протёртые отварные морковь и свёклу, отварную цветную капусту, тушёные тыкву или кабачок, зелень, соусы (мясные, рыбные, сметанные и на овощном отваре), некрепкие кофе и чай, отвар шиповника. Из рациона исключаются свежий пшеничный хлеб и сдобные кондитерские изделия, консервы, копчёности, жирные сорта мяса и рыбы, огурцы, чеснок, болгарский перец, бобовые, цельное молоко, газированные напитки, острые приправы и пряности.

Стол №3

Стол №3 показан при заболеваниях с частыми запорами в период обострения или ремиссии.

Режим питания: 4-5 раз в день

Длительность: без ограничений

Рекомендуется употреблять продукты, усиливающие моторику кишечника, а также хлеб пшеничный из муки грубого помола, супы на обезжиренном бульоне или овощном отваре, чернослив, курагу, нежирные сорта мяса и рыбы, гречневую и перловую каши, творог, сырники, свежий кефир, яйца вкрутую, домашние компоты, соки, минеральную воду. К готовым блюдам можно добавлять сливочное или оливковое масло. На ночь обязательно выпивать кефир, съедать несколько ягод чернослива или тёртую свёклу. Нельзя употреблять какао, крепкий чай, кисель, репу, редьку, чеснок, грибы.

Стол №4

Стол №4 показан при гастроэнтероколитах, хронических и острых энтероколитах, дизентерии, после операций на кишечнике.

Режим питания: каждые 5-6 часов небольшими порциями в тёплом виде

Длительность: не более 5-7 дней

Рекомендуется употреблять чёрствые сухари из белого хлеба, яйца всмятку, творог, манную и рисовую каши на воде, сливочное масло, отварное мясо и рыбу, трёхдневный кефир, кисели, отвар черники и чёрной смородины, отвар шиповника, некрепкий кофе и чай. Исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника, а также соления, копчёности, пряности. Количество соли ограничено.

Стол №4а

Стол №4а показан при хронических колитах с преобладанием процессов брожения.

Режим питания: каждые 5-6 часов небольшими порциями в тёплом виде

Длительность: несколько дней

Пищевой состав тот же то же, что и в диете Стол №4 , однако рекомендуется резко ограничить богатые углеводами продукты (хлеб, каши, сахар) и увеличить содержание белков за счёт блюд из мяса и творога.

Стол №4б

Стол №4б показан при хронических колитах в период затухания болезни.

Режим питания: 4-6 раз в день отварные или приготовленные на пару тёплые блюда в протёртом виде или слизистой консистенции

Длительность: 1-2 месяца

Пищевой состав тот же то же, что и в диете Стол №4, однако возможно расширение ежедневного меню за счёт закусок (неострый сыр, заливное нежирное мясо или язык, колбаса докторская или телячья, паштет, вымоченная сельдь) и соусов на некрепких мясных и рыбных бульонах с добавлением лаврового листа, укропа, небольшого количества сметаны.

Стол №4в

Стол №4в показан при хронических и острых заболеваниях кишечника в период восстановления.

Режим питания: 5 раз в день

Длительность: несколько месяцев

Пищевой состав тот же то же, что и в диете Стол №4 с исключением продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, ограничением потребления соли и небольшим увеличением количества белковой пищи. Готовить блюда следует на пару, либо запекать или варить. Можно подавать и в измельчённом виде.

Стол №5

Стол №5 показан при острых гепатитах и холециститах, хронических гепатитах и холециститах, циррозе печени, а также в период восстановления.

Режим питания: 5-6 раз в день небольшими порциями в тёплом виде

Длительность: продолжительное время

Рекомендуется употреблять молочные и фруктовые супы без мяса, супы из круп на овощном бульоне, отварную рыбу, птицу и мясо нежирных сортов, творог, кефир, молоко, мучные блюда и каши, белый и чёрный чёрствый хлеб, сладкие ягоды и фрукты, зелень и овощи, мёд, варенье, фруктовые и овощные соки, некрепкий чай с молоком. Следует ограничить потребление жиров, и соли. Полностью исключаются спиртные напитки, грибы, шпинат, щавель, лимон, пряности, какао, а также копчёные и жирные продукты, консервы.

Стол №5а

Стол №5а показан при острых болезнях печени и желчевыводящих путей с сопутствующими заболеваниями желудка, кишечника, а также при остром и хроническом панкреатите в стадии обострения.

Режим питания: 5 раз в день

Длительность: несколько дней

Рекомендуется употреблять слегка подсушенный пшеничный хлеб, слизистые супы из овощей и круп, вермишель на овощном отваре, суфле из нежирного мяса, отварную нежирную рыбу и паровое суфле из неё, отварные или приготовленные на пару овощи, каши на воде или с небольшим количеством молока, свежие творог и кефир. Яйцо, сливочное и оливковое масло можно добавлять только в блюда. Из сладкого – мёд, кисели, желе, компоты и фруктово-ягодные соки, некрепкий чай. Вся пища должна подаваться в основном в протёртом виде. Исключаются различные закуски, пряности, репа, редис, щавель, капуста, шпинат, какао.

Стол №6

Стол №6 показан при подагре и мочекислом диатезе, эритремии.

Режим питания: 5 раз в день

Длительность: продолжительное время

Рекомендуется употреблять чёрный и белый хлеб, молоко и молочные продукты, мёд, сахар, молочные и овощные супы, крупяные изделия, сладкие фрукты, фруктовые соки, варенье, огурцы, салат, морковь, нежирные рыбу и мясо, яйца. Также назначается обильное питье (до 2-2,5 л в день) в виде некрепкого чая, фруктовых и ягодных морсов, минеральных вод. Полностью исключаются мясные и рыбные супы, почки, печень, сельдь, сало, сардины, шпроты, грибы, паштеты, шпинат, щавель, бобовые, какао и кофе.

Стол №7

Стол №7 показан при острым гломерулонефрите в период выздоровления, хроническом нефрите без почечной недостаточности, гипертонической болезни, нефропатии беременных.

Режим питания: 4-5 раз в день

Длительность: продолжительное время

Рекомендуется употреблять вегетарианские супы, нежирную птицу, мясо, рыбу, серый и белый хлеб с отрубями, макароны, крупы, мучные изделия, молоко и кисломолочные продукты, творог, овощи (в натуральном, отварном и запечённом виде), зелень, фрукты, ягоды, варенье, мёд. Следует ограничить потребление сметаны и сливок. Полностью исключаются газированные напитки, кремы и пирожные, бобовые, грибные, рыбные и мясные бульоны, консервы, копчёности, соленья.

Стол №7а

Стол №7а показан при острых и хронических нефритах в стадии обострения.

Режим питания: 5 раз в день

Длительность: несколько дней

Пищевой состав тот же то же, что и в диете Стол №7 со строгим ограничением жидкости (не более 600-800 мл) и соли. Рекомендуется употреблять отварные овощи, фрукты, мучные и крупяные изделия, белый хлеб без соли, чай с молоком, сливочное масло, сахар. Питание должно быть дробным. Блюда готовятся на пару или отвариваются и подаются в протёртом виде.

Стол №7б

Стол №7б показан во время выздоровления после острого воспаления почек.

Режим питания: 5 раз в день

Длительность: от нескольких дней до нескольких месяцев

Эта диета – переход от Стола №7а к Столу №7. Можно есть белый бессолевой хлеб, отварную нежирную рыбу и мясо, сократить потребление соли. Питание дробное. Способ кулинарной обработки – отваривание или приготовление на пару. Овощи подаются только в протёртом виде.

Стол №8

Стол №8 показан при ожирении.

Режим питания: 5-6 раз в день

Длительность: продолжительное время

Для этой диеты характерно снижение энергетической ценности рациона за счёт углеводов и жиров, при этом содержание белков остаётся в норме либо увеличивается. Кроме того, соль, возбуждающие аппетит продукты и пряности, а также жидкость – ограничиваются.

Рекомендуется употреблять хлеб ржаной, мясные и овощные супы с крупами, нежирную рыбу, птицу и мясо (в тушёном, запечённом или отварном виде), студень, гречневую кашу, обезжиренный творог и кисломолочные продукты, фрукты и ягоды, соки и компоты из них, овощи с растительным маслом. Следует полностью исключить изделия из сдобного теста и муки высшего сорта, макаронные, бобовые, крупяные и картофельные супы, жирную рыбу, птицу и мясо, копчёности, колбасы, консервы, жирный сыр, сливки, макаронные изделия, овсяную и манную крупы, острые и жирные закуски, майонез, соусы, специи и пряности.

Стол №9

Стол №9 показан при сахарном диабете лёгкой и средней степени. Диета предполагает индивидуальный подбор суточной энергетической ценности.

Режим питания: 5 раз в день

Длительность: продолжительное время

Рекомендуется употреблять белково-отрубной, пшеничный и ржаной хлеб, супы на овощном отваре, рыбу, птицу и мясо нежирных сортов, молоко, сыр, обезжиренный творог, кисломолочные продукты, крупы (гречневую, овсяную, перловую, пшеничную), овощи и фрукты в любом количестве. Полностью исключаются сдобные мучные изделия, жирные и крепкие бульоны, солёная рыба, колбасы, маринованные блюда, манная крупа и макаронные изделия, инжир, изюм, бананы, финики. Еда подаётся в отварном или запечённом виде. Жареные блюда ограничиваются.

Стол №10

Стол №10 показан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы без признаков недостаточности кровообращения. Диета предполагает ограничение животных жиров, холестеринсодержащих продуктов, поваренной соли.

Режим питания: 4-5 раз в день

Длительность: продолжительное время

Рекомендуется употреблять хлеб грубого помола, сухари, хлебцы, несдобное печенье, вегетарианские супы (крупяные, молочные, фруктовые), нежирный мясной бульон, молоко, творог, кисломолочные продукты, птицу, рыбу и мясо нежирных сортов, белковый омлет, овощи с растительным маслом, овсяную и гречневую каши, пудинги, запеканки, кисломолочные продукты, нежирный сыр, свежий творог, фрукты и ягоды, соки из них, некрепкий кофе и чай. Блюда подаются в отварном или запечённом виде. Полностью исключаются изделия из сдобного теста, свежий хлеб, грибные и рыбные бульоны, супы из бобовых, колбасы, копчёности, почки, жирные сыры, бобовые, маринованные и солёные овощи, плоды, какао, крепкий кофе и чай, шоколад.

Стол №10а

Стол №10а показан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы с выраженными явлениями недостаточности кровообращения. Диета предполагает резкое ограничение поваренной соли и жидкости, а также исключение из рациона пищевых веществ и напитков, возбуждающих центральную нервную систему, влияющих на деятельность сердца и почек.

Режим питания: 4-5 раз в день

Длительность: продолжительное время

Рекомендуется ассортимент блюд, аналогичный Столу №10, однако количество мяса и рыбы уменьшено, овощи предлагаются только в отварном и протёртом виде, а свежие фрукты – только в протёртом виде. Еду готовят без соли. Полностью исключаются наваристые супы, острые и солёные блюда, крепкий чай и кофе, мучные изделия.

Стол №11

Стол №11 показан при туберкулезе или общем истощении организма. Это разнообразная и полноценная диета отличается повышенной энергетической ценностью с большим содержанием белков, минеральных веществ и витаминов.

Режим питания: 4-5 раз в день

Длительность: несколько месяцев

Разрешено употреблять практически все блюда, кроме жирной птицы (утки) и мяса, а также кулинарного, говяжьего и бараньего жиров, десертов с большим количеством крема.

Стол №12

Стол №12 показан людям с функциональными заболеваниями нервной системы.

Режим питания: 4-5 раз в день

Длительность: несколько месяцев

Рекомендуется употреблять все продукты, кроме наваристых бульонов, острых приправ, различных копчёностей, обжаренных в масле и жирных блюд, крепкого кофе и чая, алкоголя. Желательно ограничить потребление соли и мяса и чаще включать в меню язык, печень, бобовые, молочные продукты.

Стол №13

Стол №13 рекомендуется людям с острыми инфекционными заболеваниями. Особенности данной диеты – блюда подаются преимущественно в жидком виде, без добавления специй и пряностей, а также молока.

Режим питания: до 8 раз в день небольшими порциями

Длительность: несколько дней

Следует употреблять подсушенный пшеничный хлеб, нежирные мясные и рыбные бульоны, мясное суфле или пюре, паровые котлеты и фрикадельки, рыбное заливное, крупяные слизистые отвары, супы на овощной основе, свежий творог и изделия из него, кисломолочные напитки, сливочное масло, протёртые каши (гречневую, манную, рисовую, овсяную), сладкие фрукты, фруктовые и ягодные соки, кисели, муссы, мармелад, чай с лимоном, некрепкий кофе. Полностью исключаются из рациона свежий хлеб, сдобная выпечка, жирная рыба и мясо, копчёности, колбасы, консервы, сыры, жирная сметана и сливки, цельное молоко, макароны, ячневая и перловая крупы, пшено, лук, чеснок, редька, редис, белокочанная капуста, бобовые, огурцы, какао, шоколад, острые соусы, плоды с высоким содержанием клетчатки.

Стол №14

Стол №14 показан при мочекаменной болезни с камнями-фосфатами и щелочной реакцией мочи. Диета представляет собой полноценный рацион с ограничением богатых кальцием продуктов.

Режим питания: 5 раз в день

Длительность: продолжительное время

Рекомендуется употреблять хлеб и кондитерские изделия, некрепкие бульоны и супы, рыбу и мясо, крупы в любом виде кулинарной обработки, тыкву, зелёный горошек, кислые ягоды и яблоки, грибы, мёд, некрепкие чай и кофе, морсы из клюквы или брусники. Следует полностью исключить из рациона овощные и молочные супы, солёную рыбу, копчёности, молочные продукты, каши на молоке, овощи (кроме разрешённых диетологом), овощные салаты, острые соусы.

Стол №15

Стол №15 показан при заболеваниях без необходимости применения лечебных диет. Это полноценный рацион с большим количеством витаминов, исключением острых и трудно перевариваемых продуктов, а также ограничением консервированных блюд.

Режим питания: 4-5 раз в день

Длительность: без ограничений

Где записаться на консультацию по лечебным диетам?

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете записаться на консультацию по лечебным диетам. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

Качество питания определяет уровень здоровья для любого человека. С помощью правильно подобранного рациона можно решить практически все физиологические проблемы: похудеть или набрать вес, привести в норму уровень сахара или снизить холестерин. Для простых задач есть масса простых диет, а в более сложной ситуации используют лечебные методики.

Современная диетология использует медицинские диеты, составленные в середине прошлого века. Несмотря на давность их формирования, принципы этих диет не опровергнуты современными учеными и эффективно работают до сих пор. Автор этих методик – Мануил Певзнер, посвятил свою научную деятельность созданию цикла лечебных рационов. Благодаря этому мы и сегодня используем их в санаториях, больницах, дома.

Система состоит из 16 диет, которые получили название – лечебные столы. Каждому такому столу присвоен порядковый номер от ноля до 15-ти: стол №1, №2, №3 и так далее. Некоторые из этих диет делятся на подвиды: №1а, №4в, №7а. Все столы составлены с учетом физиологической потребности организма на фоне различных заболеваний. Диеты лечебного питания назначаются к применению в зависимости от тяжести и вида заболевания:

№0 – для пациентов в тяжелом состоянии после травм мозга, операций на ЖКТ, с инфекционными болезнями.

№1 – при гастрите с повышенной кислотностью, после обострения язвенной болезни в период ремиссии и выздоровления:

• стол 1а – обострение гастрита и язвенной болезни;
• стол 1б – в первые дни после обострений язвенной болезни и гастрита с повышенной кислотностью.

№2 – не обостренные хронические колиты, пониженная кислотность желудка, гастрит с отсутствием кислотности, желудочная ахилия.

№3 – при болезнях пищеварительной системы с затрудненной дефекацией (запоры) или ее отсутствием.

№4 – для лечения болезней кишечника, сопровождающихся диареей; колитах с поносом; гастроэнтероколитах:

• стол 4а – обострение колитов и энтеритов с диареей;
• стол 4б – затухание болезней, сопровождающихся диареей;
• стол 4в – в период компенсации хронических энтеритов и колитов.

№5 – при выздоровлении и ремиссии после гепатитов, холециститов, желчнокаменной болезни:

• стол 5а – обострение гепатита и болезней печени;
• стол 5п – панкреатит без осложнений и обострения.

№6 – при диатезах и подагре.

№7 – в период восстановления после нефрита, гипертонии:

• стол 7а – тяжелая форма острого нефрита.

№8 – при избыточном отложении жировой ткани – ожирении.

№9 – легкая и средняя тяжесть сахарного диабета.

№10 – для лечения патологий сердца и кровеносных сосудов:

• стол 10а – выраженное нарушение кровообращения;
• стол 10б – после перенесенного инфаркта миокарда;
• стол 10с – поражение структур головного мозга, вызванные сердечно-сосудистыми заболеваниями.

№11 – туберкулезы костей и легких, анемия.

№12 – расстройства нервной системы функционального плана.

№13 – при инфекциях в острой форме, брюшном тифе.

№14 – выделение солей в моче.

№15 – полноценное питание для больных без осложнений и обострений болезней.

После прохождения прописанной диеты пациентам важно продолжать придерживаться основных принципов правильного питания в рамках имеющейся болезни. Соблюдение всех рекомендаций положенной диеты сократит срок медикаментозной терапии и позволит пациенту быстрее вернуться к полноценной и энергичной жизни.

Источники

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru