Как определить номер зуба в стоматологии

«Вам нужно срочно удалять 48-й зуб!» – такое заявление стоматолога может всерьез озадачить пациента, ведь еще из школьного курса биологии каждый знает, что зубов во рту всего тридцать два. Откуда же взялся этот таинственный 48-й, и что за странная нумерация зубов у стоматологов? Коварные врачи изобрели схему зубов человека с номерами, которая понятна только им, – и пациенты путаются в этих номерах, пытаясь понять, о чем вообще идет речь и откуда у них вдруг появились «лишние» зубные единицы.

На самом деле нумерация зубов в стоматологии схему имеет достаточно простую, четкую и доступную – она создавалась для того, чтобы облегчить «учет» зубных единиц у пациентов и привести его к каким-то единым стандартам. Ведь если каждый стоматолог начнет считать зубные единицы, как ему вздумается, ничего хорошего из этого точно не выйдет. Особенно если впоследствии пациент попадет на прием к другому врачу и тот просто не поймет, что за номера зубов указаны в медицинской карте и какое же лечение в итоге проводилось ранее.

Как считают зубы стоматологи: схема расположения и принципы нумерации

Каждая зубная единица имеет собственные функции, в зависимости от строения и расположения на челюсти. Так, резцы предназначены для откусывания кусочков пищи, клыки помогают удерживать твердую пищу и «отрывать» неподатливые кусочки, премоляры нужны для первичной обработки, а плотные «толстенькие» моляры предназначены для тщательного жевания и перетирания еды. Порядок зубов во рту, соответственно, будет таким: на каждой челюсти четыре резца, два клыка, четыре премоляра (по два с каждой стороны) и шесть моляров (по три с каждой стороны).

Номера зубов в стоматологии присваиваются в соответствии с их расположением на челюсти и функциями. Так как резцы с молярами располагаются симметрично справа и слева, отсчет начинают от середины ряда, то есть от центральных резцов и дальше вправо и влево. Если разделить этот ряд на две половины и начать отсчет на одной из них, мы получаем: два резца (зубы под номерами 1 и 2), клык (3-й номер), два премоляра (4-й и 5-й), три моляра (6-й, 7-й и 8-й, причем последний – это зуб мудрости). Именно такие названия и номера зубов повсеместно приняты в стоматологии.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Но если сказать просто «шестой зуб», то как понять, верхний он или нижний, и на какой стороне челюсти – левой или правой – располагается? Для устранения путаницы в этом вопросе принято обозначать зубы человека по номерам с указанием сегмента челюсти, на котором они расположены. Сегменты считают так: правый верхний является первым и обозначается десяткой перед номером конкретного зуба (например, 11-й – это центральный правый верхний резец, 16-й – правый верхний моляр, следующий сразу за премолярами, и т.д.), левый верхний – двадцаткой. Соответственно, левый нижний обозначается тридцаткой, а правый нижний – числом 40. То есть сегменты челюстей нумеруются по часовой стрелке, так намного легче запомнить порядок и при случае посчитать.

Таким образом, пресловутый 48-й номер указывает на расположение зубов мудрости в нижнем правом сегменте челюсти. И настаивая на удалении 48-й зубной единицы, стоматолог просто обозначает, какой номер имеет зуб мудрости внизу справа, а не сообщает пациенту о сверхкомплектных зубах, которые взялись во рту неизвестно откуда.

Как выглядит схема зубов у ребенка с номерами каждой единицы?

Схема молочных зубов у детей отличается от схемы с номерами у взрослых. Врачи специально обозначают молочные зубки другими цифрами, чтобы не путаться самим и не путать пациентов: ведь ребенок, который лечил в детстве молочный прикус, вскоре вырастет и станет ходить к стоматологу для лечения уже постоянных зубных единиц. И если в обоих случаях применять одинаковую нумерацию, то в истории лечения будет невероятная путаница – а ведь такая история в стоматологической карте зачастую крайне важна для дальнейшего грамотного и эффективного устранения проблем зубочелюстной системы.

Поэтому молочные зубы у детей порядок нумерации имеют такой: порядковый номер остается таким же, как и у взрослых (1-й, 2-й – резцы, 3-й – клык, и т.д.), а вот сегменты челюстей обозначаются числами 50 и 60 для правого и левого верхних сегментов и числами 70 и 80 для левого и правого нижних соответственно. И когда стоматолог сообщает родителям, что у их ребенка кариес 82-го зуба, не нужно сразу представлять себе акуленка с несколькими рядами острых молочных зубок, речь идет всего лишь о втором нижнем правом резце. Постоянные зубы у детей по схеме подсчета ничем не отличаются от схемы коренных зубов взрослого человека.

Международная система Виола: удобная схема расположения зубов у человека по номерам

Описанный способ является очень удобным и наиболее распространенным в стоматологии. Он получил международное признание и является общепринятым в среде стоматологов с 1971 года, получив название двухцифровой системы Виола. Удобство такой системы заключается прежде всего в том, что нет необходимости в создании специальной карты зубов человека, нумерация легко высчитывается в уме и информацию о состоянии тех или иных зубных единиц пациента можно легко передать в устной беседе, по телефону или в электронном сообщении.

Однако многие люди, дочитав до этого места, могут сказать: но нам же считали зубы совсем по-другому, и в карте записаны совсем другие обозначения! Все верно, ведь кроме системы Виола существует еще несколько систем, которые могут применяться врачами-стоматологами.

Какие еще существуют варианты названия зубов у человека по номерам?

Среди стоматологов распространены еще три системы, которые могут использоваться для обозначения и записи зубных единиц:

• Универсальная буквенно-цифровая система, разработанная Американской ассоциацией врачей-стоматологов.
• Система Зигмонди-Палмера. Одна из старейших систем подсчета (была создана еще в 1876 году), ее достаточно часто применяют в своей практике челюстно-лицевые хирурги и стоматологи-ортодонты.
• Система Хадерупа.

Все они по-своему удобны и просты в применении, причем во всех таких системах расположение зубов по номерам у взрослых и у детей обозначается по-разному.

Буквенно-цифровая система

В ней предусмотрено указание не только номера зубной единицы, но и ее функционального назначения. Так, резцы обозначены буквой I, клыки – буквой C, премоляры буквой P и моляры буквой M. Что касается цифр, то они обозначают порядковый номер конкретной функциональной единицы в сегменте (тогда как в других системах функции зубной единицы не учитываются, учитывается только ее положение в ряду). Например, если по системе Виола зуб мудрости имеет номер 8, то по буквенно-цифровой он же обозначается как М3, то есть третий моляр в сегменте. Дополнительно используются и цифровые обозначения сегментов, из-за чего порядковый номер становится двузначным. Тот же не раз упомянутый 48-й зуб при такой схеме будет обозначен как М43.

Для молочных зубок в записи используют строчные (маленькие) латинские буквы, а вместо цифр иногда указывают также буквенные значения от А до К, подсчитывая зубные единицы по часовой стрелке от правого верхнего резца.

Система Зигмонди-Палмера

В старых, а порой и в новых стоматологических амбулаторных картах можно увидеть специальную табличку для записи состояния зубных единиц, основанную на квадратно-цифровой системе Зигмонди-Палмера. Порядок роста зубов взрослого человека здесь обозначен привычными нам арабскими цифрами от 1 до 8, для детских – используют римские цифры от I до V. Номера челюстных сегментов здесь не указываются, данные просто заносятся в соответствующие части таблицы-схемы. Система достаточно удобная и наглядная, но в устной беседе может вызвать затруднения при указании конкретной зубной единицы.

Система Хадерупа

Эта система очень похожа на описанную выше квадратно-цифровую, только к номерам здесь добавляются знаки «+» и «–», обозначающие, соответственно, верхнюю и нижнюю челюсти. Как определить номер зуба по такой системе? Очень просто: например, верхний клык будет иметь обозначение 3+, нижний – 3-. Что касается указания сегментов, то в цифровом обозначении они отсутствуют, зато расположение наглядно видно в соответствующей табличке-схеме.

Для молочных к порядковому номеру прибавляют 0, то есть тот же верхний клык запишут как 03+.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Как видим, ничего сверхсложного в профессиональных системах подсчета нет, любой пациент может быстро и легко разобраться, как узнать номер зуба по той или иной системе. Врач-стоматолог клиники «32 Дент» Чепиков Сергей Сергеевич советует всем неравнодушным к своему здоровью людям освоить эту нехитрую «стоматологическую грамоту». Ведь так и вопрос врачу задать будет проще, и обозначить имеющуюся проблему, и сразу понять, о чем вам рассказывает стоматолог.

Читайте также:
Для чего нужны зубы?

Нумерация зубов в стоматологии

Названия зубов

Резцы — это 4 передних зуба. Бывают центральные — «единички», и боковые — «двойки». Именно резцами мы пользуемся, когда нам нужно что-нибудь откусить (или кого-нибудь укусить) 😂. У них тонкий и острый край, плоская форма и всего один корень. И все внимание достается им, когда делают комплимент вашей улыбке.

Клыки — достались нам в наследство от предков-хищников. Именно с помощью клыков вы будете пытаться откусить кусок жестковатого мяса. Идут они сразу за резцами-двойками, поэтому логично, что их называют «тройками». Клыки имеют конусообразную форму, острый край и самые длинные корни. С каждой стороны челюсти у нас есть всего один клык.

Премоляры — сразу за клыками с каждой стороны у нас растет по парочке чуть более крупных зубных единиц. Они относятся к жевательным и могут иметь 1–2 корня. От центра расположены 4 и 5-ми по счету.

Моляры — самые дальние и широкие зубы с развитыми корнями. Это так называемые «шестерки», «семерки» и «восьмерки». Это мощные зубы с 2-3-мя корнями и широкой жевательной поверхностью.

На челюсти это выглядит так:

Чем дальше от центра — тем выше жевательная нагрузка и, соответственно, больше корней.

Схема и принцип нумерации зубов

Систем нумерации несколько и все они призваны как можно точнее и понятнее обозначить каждую зубную единицу. Чтобы точно определить координаты нужно знать несколько параметров:

• порядковый номер зуба — в разных системах точка отсчета будет отличаться;
• на какой челюсти он находится;
• с какой стороны — справа или слева.

Различия в номерах зубных единиц взрослых и детей

С постоянными зубами все более-менее понятно — их 32. Хотя все чаще современные люди не досчитываются нескольких, а то и всех «восьмерок». Из-за снижения жевательной нагрузки они постепенно становятся рудиментами. Иногда «сидят» в челюсти и не показываются наружу (частично или полностью), но все чаще наблюдаются случаи, когда в челюсти даже нет зачатков третьих моляров.

А вот ситуация с детскими зубками сложнее, так как нужно обозначить их все — и молочные и постоянные, даже если они еще не выросли. Кажется, зачем их нумеровать, если из не видно? Увы, но бывает так, что зубы начинают портиться еще до прорезывания или неправильно растут. В этом случае нужно отслеживать их состояние. И гораздо удобнее это делать, если у каждой зубной единицы есть свое обозначение.

Системы нумерации

Международная система Виола

Именно благодаря этой системе вы можете услышать забавную фразу, вроде: «Ой, что-то врач у меня нашел дырку в 44-м зубе (правой четверке снизу). Или у моего ребенка врач сказал, что 33-й зуб (левая нижняя тройка) растет неровно!». Эту систему используют и врачи клиники «Легкая стоматология».

Обозначение зубной единицы состоит из 2-х цифр:

• № сегмента;
• № зуба.

Точка отсчета — центр челюсти.

Нумерация сегментов постоянного прикуса:

• 1 — правый сверху;
• 2 — левый сверху;
• 3 — левый снизу;
• 4 — правый снизу.

Номера сегментов молочного прикуса:

• 5 — правый верхний;
• 6 — левый верхний;
• 7 — левый нижний;
• 8 — правый нижний.

Принцип такой: нумерация сегментов начинается с правого верхнего и движется против часовой стрелки.

Система Хадерупа

Нумерация зубных единиц начинается с центра. Челюсть обозначается знаками + или − . Какой знак какую челюсть обозначает — верхнюю или нижнюю, догадаться несложно. Определить правую или левую сторону тоже легко. С какой стороны + или − — с той стороны и расположена зубная единица.

Нумерация молочного прикуса строится по тому же принципу, только есть одно отличие — цифровое обозначение будет начинаться с 0. Например, второй верхний резец слева будет обозначаться +02, а нижний клык справа — 03−.

Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая система)

Эта система удобная и понятная, поэтому до сих пор используется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.

Так же как и в системе Хадерупа зубные единицы нумеруются начиная от центра челюсти, вот только их местоположение показывается уголком. Если угол внизу — зуб находится на верхней челюсти, вверху — на нижней.

Молочный прикус нумеруется римскими цифрами, а постоянный — привычными нам арабскими.

Универсальная цифровая буквенная система (американская)

Система более сложная, так как отражает не только местоположение зубной единицы, но и ее вид (резец — I, клык — C, премоляр — P и моляр — M). Нумерация отличается от всех предыдущих систем — начинается не с центра, а с третьего моляра. Иногда добавляется номер сегмента, как в двузначной системе.

Молочные зубки обозначаются латинскими буквами. Точка отсчета — верхний правый третий моляр, и далее движемся по часовой стрелке.

Нумерация зубов в стоматологии используется при осмотре и лечении в кабинете дантиста. Каждый зуб, находящийся в ротовой полости, врач называет номерным или буквенно-номерным обозначением. Стоматологическая нумерация: зачем она нужна, какие виды подсчёта сущесвуют и расшифровка значений.

Для чего нужна нумерация зубов?

В полости рта взрослого человека находится от 28 до 32 зубов. Точное число зависит от наличия или отсутствия зубов мудрости. А у ребёнка старше 2 лет должно быть 20 молочных, после они заменяются и дополняются коренными.



При диагностике и лечении дантист записывает в медицинскую карту данные о всей ротовой полости. Он должен указать название каждого жевательного органа, а также описать протекающие в нём патологии или отсутствие таковых.

Сокращённые названия в стоматологии необходимы для меньших затрат времени: маркировка номерами или буквенно-численными обозначениями помогает быстрее заполнить медицинскую документацию.

Виды нумерации зубов

Существует несколько типов нумерования, созданных в разное время в разных странах.

В стоматологических клиниках распространены:

• универсальная;
• квадратно-цифровая;
• система Хадерупа;
• буквенно-численная;
• двухцифровая.

Универсальная

В системе подсчёт происходит по часовой стрелке, начиная с 3 верхнего моляра справа. Постоянные жевательные органы обозначаются числами от 1 до 32, молочные – буквами латинского алфавита от A до K.

Это простой способ нумерования, с помощью которого легко учитывать положение каждого зуба, а также следить за сменой молочных жевательных органов постоянными.

Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Этот способ существует больше века, и до сих пор активно применяется в стоматологии и ортодонтии. В нем применяются арабские и римские числа: от 1 до 8 для взрослых, от I до V для детей.

Каждая челюсть разделяется на 2 одинаковых части, называемые квадратами. Существует 4 сектора: правый и левый сверху и снизу. Чтобы указать, в каком секторе находится зуб, применяют линии, пересекающиеся под углом 90 градусов. Они напоминают букву «L» или «Г», повёрнутую в разные стороны.

Система несовершенна: из-за специфического знака при её использовании могут происходить ошибки. Сейчас она считается устаревшей, и чаще всего применяется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.

Посмотреть, как это выглядит, вы можете на фото.

Метод Хадерупа

Здесь тоже используются цифры: от 1 до 8 для взрослых, от 01 до 05 для детей. Принцип подсчёта основан на разделении верхней и нижней челюсти: рядом с цифрой ставится значок «-» для нижних зубов, «+» для верхних.

Данный способ не учитывает различия между правой и левой стороной челюсти. Для уточнения используют слова или знаки: «+» или «-» ставится слева или справа.

Буквенно-численная

Схема широко распространена в Америке, и практически не встречается в других странах. В ней используются буквы, с которых начинается латинское название: «I» для резцов, «C» для клыков, «P» для премоляров и «M» для моляров.

Постоянные зубы обозначаются заглавными буквами, молочные – прописными. Так как в челюсти несколько резцов, премоляров и моляров, для уточнения используются числа: от 1 до 2 или 3, в порядке удаления от центра челюсти.

Способ полезен для диагностики детских зубиков: он наглядно демонстрирует замену молочных жевательных органов на постоянные. Однако метод не учитывает расположение, поэтому считается сложным и неудобным в применении.

Двухцифровая система Виола

Международная система обозначения, созданная около полувека назад. Порядок нумерования следующий: челюсть делится на 4 части, после каждому сегменту даётся свой индивидуальный номер. Для взрослых это числа от 1 до 4, для детей – от 5 до 8.

Внутри каждого сегмента нумерование ведётся от центрального резца до третьего или второго моляра. Номера зубов для взрослых 1-8, для детей 1-5. Итоговое значение складывается из этих цифр: так, значение 43 будет значить, что речь идёт о правом нижнем клыке взрослого человека.

Важно! Этот способ подсчёта – самый современный, точный и востребованный на данный момент. Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать его во всех стоматологических кабинетах.

Как считать зубы у взрослого человека

Подсчёт зависит от используемой схемы. Подробная таблица со значениями для взрослых.

Название	Универсальная	Американская	Хадерупа	Зигмонди-Палмера	Виола
3 в. п. моляр	1	В. п. M3	8+	8┘	18
2 в. п. моляр	2	В. п. M2	7+	7 ┘	17
1 в. п. моляр	3	В. п. M1	6+	6┘	16
2 в. п. премоляр	4	В. п. P2	5+	5┘	15
1 в. п. премоляр	5	В. п. P1	4+	4┘	14
В. п. клык	6	В. п. C	3+	3┘	13
В. п. боковой резец	7	В. п. I2	2+	2┘	12
В. п. центральный резец	8	В. п. I1	1+	1┘	11
В. л. центральный резец	9	В. п. I1	+1	1└	21
В. л. боковой резец	10	В. л. I2	+2	2└	22
В. л. клык	11	В. л. C	+3	3└	23
1 в. л. премоляр	12	В. л. P1	+4	4└	24
2 в. л. премоляр	13	В. л. P2	+5	5└	25
1 в. л. моляр	14	В. л. M1	+6	6└	26
2 в. л. моляр	15	В. л. M2	+7	7└	27
3 в. л. моляр	16	В. л. M3	+8	8└	28
3 н. л. моляр	17	Н. л. M3	-8	8┌	38
2 н. л. моляр	18	Н. л. M2	-7	7┌	37
1 н. л. моляр	19	Н. л. M1	-6	6┌	36
2 н. л. премоляр	20	Н. л. P2	-5	5┌	35
1 н. л. премоляр	21	Н. л. P1	-4	4┌	34
Н. л. клык	22	Н. л. C	-3	3┌	33
Н. л. боковой резец	23	Н. л. I2	-2	2┌	32
Н. л. центральный резец	24	Н. л. I1	-1	1┌	31
Н. п. центральный резец	25	Н. п. I1	1-	1┐	41
Н. п. боковой резец	26	Н. п. I2	2-	2┐	42
Н. п. клык	27	Н. п. C	3-	3┐	43
1 н. п. премоляр	28	Н. п. P1	4-	4┐	44
2 н. п. премоляр	29	Н. п. P2	5-	5┐	45
1 н. п. моляр	30	Н. п. M1	6-	6┐	46
2 н. п. моляр	31	Н. п. M2	7-	7┐	47
3 н. п. моляр	32	Н. п. M3	8-	8┐	48

Сокращения, используемые в таблице: в. п. – верхний правый, в. л. – верхний левый, н. л. – нижний левый, н. п. – нижний правый.

Нумерация зубов у детей

У детей старше 2 лет во рту 20 молочных зубов: 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. Их обозначения в разных нумерационных стоматологических системах.

Название	Универсальная	Американская	Хадерупа	Зигмонди-Палмера	Виола
2 в. п. мол.	A	В. п. m2	05+	V ┘	55
1 в. п. мол.	B	В. п. m1	04+	IV┘	54
В. п. клык	C	В. п. c	03+	III┘	53
В. п. боковой рез.	D	В. п. i2	02+	II┘	52
В. п. центральный рез.	E	В. п. i1	01+	I┘	51
В. л. центральный рез.	F	В. п. i1	+01	I└	61
В. л. боковой рез.	G	В. л. i2	+02	II└	62
В. л. клык	H	В. л. c	+03	III└	63
1 в. л. мол.	I	В. л. m1	+04	IV└	64
2 в. л. мол.	J	В. л. m2	+05	V└	65
2 н. л. мол.	K	Н. л. m2	-05	V┌	75
1 н. л. мол.	L	Н. л. m1	-04	IV┌	74
Н. л. клык	M	Н. л. c	-03	III┌	73
Н. л. боковой рез.	N	Н. л. i2	-02	II┌	72
Н. л. центральный рез.	O	Н. л. i1	-01	I┌	71
Н. п. центральный рез.	P	Н. п. i1	01-	I┐	81
Н. п. боковой рез.	Q	Н. п. i2	02-	II┐	82
Н. п. клык	R	Н. п. v	03-	III┐	83
1 н. п. мол.	S	Н. п. m1	04-	IV┐	84
2 н. п. мол.	T	Н. п. m2	05-	V┐	85

По мере взросления они заменяются постоянными и дополняются новыми.

Зубная формула при аномалиях

Стандартные типы нумерования могут применяться при нехватке зубов: их отсутствие в результате болезни, из-за возрастных изменений или патологий развития описывается после указания номера.

Но существуют аномалии, при которых классическая формула меняется:

1. Неправильная форма или размер: когда один зуб занимает место нескольких или напротив, вырастает меньше положенного, весь зубной ряд смещается.
2. Изменение количества: переизбыток жевательных органов деформирует зубной ряд из-за смены положения и недоразвития зубов.
3. Неправильное расположение: прорезание в неположенном месте затрудняет развитие «соседей» и может сказываться на их числе и форме.

При таких патологиях для человека составляется индивидуальная зубная формула, учитывающая количество разных жевательных органов в ротовой полости.

Нумерование в таких случаях не применяется: описывая состояние и патологии в медкарте пациента, врач использует полное название зуба, а также указывает его положение, форму и другие характерные особенности.

Это – основные принципы, по которым считают зубы в стоматологических кабинетах. Зная расшифровку всех значений, вы сможете понять, что именно у вас болит и какой жевательный орган будут лечить.

Названия зубов в стоматологии соответствуют их функциональному предназначению. Так, резцы, расположенные по центру челюсти в количестве 4 штук (2 сверху и 2 снизу), предназначены для откусывания пищи. Клыки, рудиментарные зубы, доставшиеся человеку в наследство от древних обезьян, используются, чтобы оторвать кусок жесткого мяса или другого продукта. Они расположены сразу за резцами, на верхней и нижней челюсти, по одному с каждой стороны. Премоляры, следующие за клыками, нужны для первичной обработки пищи. Они имеют более массивное строение и присутствуют во рту по 2 с каждой стороны. Наиболее крупными являются моляры. Их функция — окончательное перемалывание пищи. Количество моляров достигает трех по каждой стороне верхней и нижней челюсти (включая зубы мудрости).

Различия в номерах зубных единиц взрослых и детей

Зубная формула молочных зубов выглядит несколько иначе. Если при наличии коренных зубов сегменты челюсти обозначаются цифрами 1, 2, 3 и 4, то у детей используются цифры 5, 6, 7 и 8.

Нумерация выполняется в том же порядке, что и у взрослых. Соответственно, пятеркой маркируют правый верхний сегмент, шестеркой — левый верхний. Семерка подразумевает левую нижнюю половину зубного ряда, восьмерка — правую нижнюю. Порядковые номера зубных единиц при этом сохраняются прежними: резцы — № 1 и № 2, клыки — № 3 и т. д. Указанные различия необходимы, чтобы врач-стоматолог четко понимал, о каких зубах идет речь в медицинской документации. Это особенно актуально, когда пациент наблюдается у доктора в раннем детском возрасте и продолжает посещать его же после смены зубов на постоянные.

Если после прочтения этой статьи для вас что-то осталось непонятным, врачи BrainMark Dental Studio готовы разъяснить вам все необходимое. Во время профилактического или лечебного приема в нашем центре стоматологи ответят на все интересующие вопросы и помогут разобраться с тонкостями классификации зубов.

Эту статью прочитал и одобрил:

Омаров Тимур
Владимирович

При посещении стоматолога у большинства пациентов возникает вопрос, почему зубы называют по определенным номерам, для чего это нужно и какая в этом польза.

Единая система нумерация зубов в первую очередь необходима для того, чтобы врач точно понимал, над каким именно зубом ему предстоит работать.

Важно отметить, что в разных странах и даже клиниках используются разные системы нумерации, имеющие отличия друг друга, но при этом являющиеся общепринятыми и соответствующие международным стандартам. Владея базовыми знаниями принципа работы той или иной системы нумерации, каждый пациент легко расшифрует записи стоматолога. Эта система исключает и недопонимания между разными специалистами, особенно если лечение проводится не в одной клинике.

Названия зубов

Прежде чем перейти к более подробному рассмотрению систем нумерации, не лишним будет ознакомиться с названиями зубов. Выделяют следующие категории:

1. Резцы. Располагаются в центральной части челюсти (4 вверху и 4 внизу). Их легко узнать за счет плоской формы и по острым краям. Предназначены для откусывания пищи. Именуются как «двойки» или «единицы»;
2. Клыки – это зубы находящиеся после резцов. Предназначены для откусывания твердой или жесткой еды. Отличаются тем, что имеют удлиненный корень, характерную форму конуса и острый край. Именуются как «тройки»;
3. Премоляры – зубы, находящиеся после клыков. С каждой стороны верхней и нижней челюсти их по 2. Имеются «четверки», «пятерки». Это зубы, предназначенные для пережевывания пищи;
4. Моляры – самые большие и прочные зубы, предназначенные для пережевывания пищи, как и премоляры. Именуются как «шестерка», «семерка» и «восьмерка» или «зуб мудрости».

Представленные названия являются самой простой системой, которой пользуются не только стоматологи, но и обычные люди в своей повседневной жизни. Трудность использования и возможная путаница могут быть связаны с тем, что для четкого определения местоположения зуба необходимо указать не только сторону (правая или левая), но и верхняя или нижняя челюсть.

Схемы нумерации зубов

В разных случаях и в разное время использовались разные системы нумерации. Важно отметить, что например, нумерация зубов в стоматологии у взрослых, отличается от применяемых методов для работы с детскими зубами (номера есть у молочных, постоянных и даже у непрорезавшихся зубов). Мы рассмотрим наиболее востребованные и часто используемые специалистами виды нумерации зубов.

Международная двухцифровая схема Виола

Данная система нумерации признана ВОЗ еще в 1971 году и активно используется в стоматологической практики разных стран мера, является международным стандартом, обязательным к соблюдению при ведении стоматологической документации. Основной принцип этого метода нумерации заключается в том, что каждый зуб имеет код, состоящий их 2 цифр. Первая цифра – сегмент челюсти (всего челюсть делят на 4 основных сегмента по два на верхнюю и нижнюю), вторая цифра – порядковый номер зуба (отсчет начинается от центра челюсти, т.е. с одного из резцов). Верхние правые зубы имеют номера с 11 по 18, верхние левые с 21 по 28, нижние правы с 41 по 48, нижние левые соответственно с 31 до 38. Данная схема нумерации зубов в стоматологии применяется для взрослых.

У детей сегменты нумеруются с 5 по 8, соответственно этому схема имеет следующий виды:

• 51-55 – зубы верхней челюсти справа;
• 61-65 – зубы верхней челюсти слева;
• 71-75 – зубы нижней челюсти справа;
• 81-85 – зубы нижней челюсти слева.

Схема Хадерупа

Еще одна используемая схема номеров зубов в стоматологии у взрослых людей, отличающая достаточно простой структурой, но повышающая вероятность ошибок, за счет работы с одними и теми, же цифрами.

• зубы нумеруются цифрами 1-8 (где первый по счету 1 – резец, а последний это 8 третий моляр);
• индексы + и – обозначают верхнюю и нижнюю челюсть соответственно;
• + или – располагаются справа от цифр, если речь идет о правой части верхней или нижней челюсти;
• + или – располагаются слева от цифр, если речь идет о левой части верхней или нижней челюсти.

В системе Хадерупа есть обозначение и для молочных зубов. Все они имеют индекс 0 перед порядковым номером, например, 03- это молочный клык нижней челюсти справа.

Схема Зигмонди — Палмера

Данная система пользуется популярностью в Англии и имеет второе название – военная. Ее суть была сформулирована венгерским стоматологом Адольфом Зигмонди. Изначально для нумерации зубов взрослых в ней использовались арабские цифры (1-8), а для детей римские (I — V). Позже стоматолог из США Палмер, сменил римские цифры на латинский алфавит, с целью снижения риска неправильного прочтения записей.

Важно отметить, что при использовании данной системы, зубы обозначаются при помощи специальных символов ┘ └ ┐ номера или буквы (для детей). Отсчет начинается с центра. Для правого верхнего сегмента используется ┘, для нижнего правого ┐, для левого верхнего └, для левого нижнего ┌.

Американская (буквенно-цифровая система)

Рассматриваемая система была одобрена ассоциацией стоматологов США (ADA). Для маркировки зубов используются буквы и цифры (1-3).

I – это резцы;

C – это клыки;

P – это премоляры;

M – это моляры.

Например, резцы имеют нумерацию I1, I2, затем идет клык C, потом P1, P2, M1, M2, M3. Никаких специфических обозначений для расположения зуба (верх, низ, лево или право) не предусмотрено.

Универсальная система нумерации

Еще одна система, получившая большое распространение в США – это универсальная система нумерации. Ее суть заключается в том, что зубы нумеруются цифрами 1-32. Отсчет начинается с правого третьего моляра, расположенного на верхней челюсти (движение идет по часовой стрелке).

Для молочных зубов используется та же схема, но не с цифрами, а с буквами от A до K или сочетание буквы d и цифры (1d, 2d и т.д.). В обоих случаях счет начинается с крайнего правого зуба на верхней челюсти с движением по часовой стрелке.

Исходя из приведенных выше описаний разных схем нумерации зубного ряда у взрослого или ребенка в стоматологии, можно сделать вывод, что все напрямую зависит от того, какую схему использует в своей работе доктор. Понять какую именно схему выбрал врач не трудно, поскольку каждый из используемых вариантов, имеет заметные отличия.

Количество зубов во рту  32 единицы — это можно назвать «полным комплектом». Чтобы определить каждый зуб, в стоматологии были разработаны определенные схемы нумерации зубов. Эти схемы стандартны для всех и значительно облегчают понимание между врачами и  учет самих зубов.

Узнать эти схемы не сложно и может пригодиться и людям, не работающим в стоматологии.  В таком случае, будите чувствовать себя значительно увереннее, зная, о чем в данный момент говорит доктор.

Давайте выясним, как считают зубы в стоматологической практике по номерам у  детей и у взрослых.

Универсальная система  нумерации зубов

Каждый зуб в  верхнем и нижнем ряду выполняет определенные функции. Эти функции определены строением зуба и его  расположением в ротовой полости. Например, предназначение у зубных резцов — разрезание пищи, у клыков — отрывание и удержание, премоляров — это подготовка, а так же измельчение пищи, в то время как у моляров — это уже перетирание и  жевание.

 

Строение зубных рядов  ротовой полости у человека:

— это четыре резца, два клыка, четыре премоляра и шесть моляров.

У каждого зуба существует своя пара расположенная симметрично слева и справа.  Середина зубных рядов  находится в центре между парами  резцов — два из них относят к правой стороне,  а два к левой. Зная  расположение, можно присвоить  зубам определенные номера:

— у двух резцов — это цифры 1 и 2 (счет начинают от центра);

— у клыка — это цифра 3;

— у двух премоляров — это цифры 4 и 5;

— три моляра — имеют цифры 6, 7, 8.

Данная формула учета одинакова как для правой, так  и  левой стороны зубного ряда. Чтобы не запутаться во время проводимого  лечения, а проводимые в медицинской карточке записи были так же  понятны и другим врачам, стоматологи применяют такое понятие как сегменты челюсти. Они указывают на нижнее или  верхнее расположение. На рисунке ниже видно, как расположены зубы  у взрослых людей по номерам на нижней и верхней челюсти.

Сегменты зубных рядов:

— сверху правый — первый (стоматологи в записях добавляют 10, то есть 6 моляр сверху справа будет 16, а центральный резец — 11);

— левый сверху — второй ( тогда добавляют 20, то есть 6 моляр слева сверху будет 26);

— нижний левый — третий (добавляют 30);

— нижний правый — четвертый (в этом случае добавляют 40).

Если все зубы на месте, то в схеме будет 48 штук зубов. Поэтому врач стоматолог  вполне может отправить Вас  сделать рентгеновский снимок 48 единицы. Значит, в этом случае речь идет о  зубе «мудрости».

Возможно Вам будет интересно статься — ( Почему (зуб мудрости) называют зубом мудрости )

В стандартных стоматологических схемах счет ведут по часовой стрелке.

Детская зубная схема

У детей данную схему применять нельзя, поэтому с учетом молочных зубов в детской стоматологической практике применяется своя схема  сегментирования челюстей, но порядковые номера и в детской стоматологии остаются неизменными. То есть, например резцам также присвоены цифры 1 и 2, клыкам —  3.

Сегменты:

— верхний правый — это первый (в записях помечается как цифра 50);

— левый верхний — это второй (в записях он помечается цифрой 60);

— нижний слева — это третий (в записях он имеет отметку  70);

— нижний справа —  это четвертый (в записях у него номер 80).

Присвоение цифр зубам так же осуществляется строго по часовой стрелке.

Другие системы подсчета в стоматологии

В международной стоматологии существуют и другие системы учета: Хадерупа, Палмер-Зигмонди (их применяют ортодонты, хирурги), буквенно-цифровая система (в США). Каждая  схема имеет свою систему подсчета зубов у детей и взрослых.

Стоматологическая клиника  АкциоДент — это экспертное качество услуг и низкие цены!

У нас качественно, не больно и недорого.

 

Возможно Вам будет интересно:

— можно ли заразиться кариесом ? (мифы и реальность)

— лечение пульпита цена

— почему зуб темнеет если удалить нерв ?

— имплантация зубов в Краснодаре недорого

— отбеливание зубов и чистка зубов в Краснодаре

Нумерация зубов – что это такое и зачем ее применяют

Нумерация зубов необходима для того, чтобы оптимизировать диагностирование полости рта. Применяя данную систему, стоматологам удается точно отобразить полученные сведения в карту пациента, определяя конкретный номер зуба.

Когда стоматологи отображают в карте информацию, обозначают тот или иной зуб, применяют, зачастую, двухцифровую нумерацию. Это удобно в том случае, когда нужно корректно определить расположение зуба, поставить диагноз, чтобы удобно заполнить стоматологическую карту. 

Системы нумерации зубов

Нумерация зубов в стоматологии имеет огромное значение, когда диагноз определяется по рентгеновскому или панорамному снимках. Однако есть несколько распространенных систем, популярных среди стоматологов, которые позволяют не ошибиться с определением конкретного зуба и его дальнейшим лечением.

Система Хадерупа

Системе нумерации зубов свойственно то, что «десятки» заменены на знаки «+» и «-». Обратите внимание, что «+» — это нумерация зубов верхней челюсти, «-» — номера зубов нижней челюсти. Если плюс стоит справа от номера зуба, это указывает на то, что расположение зуба – справа, с минусом ситуация аналогичная.

Нумерация зубов в стоматологии по системе Хадерупа, фото:

Квадратно-цифровая система

Представленная схема зубов по номерам определяет, что зубы постоянного типа обозначены арабскими цифрами – от 1 до 8, молочные зубы – римскими цифрами от I до V.

Квадратно-цифровая система нумерации зубов, фото:

Двухцифровая система

Система определения номера зубов является новой, усовершенствованной. Порядковый номер зубов (1-8) дополняют номером квадранта. Каждый отдельный зуб имеет свой индивидуальный двузначный номер, когда первая цифра – определенный квадрант, вторая цифра – порядковый номер зуба. Эта система активно используется благодаря тому, что, указывая расположение конкретного зуба, нет длинных сложных названий, поэтому риски ошибиться – минимальные. Используя такие номера зубов во рту, удобно направлять пациента на рентгеновский или панорамный снимок.

Двухцифровая система нумерации зубов, фото:

Универсальная система

Этот вариант нумерации зубов простой и доступный в применении – зубам присущ свой отдельный номер, в отношении молочных зубов используют буквы латинского алфавита.

Универсальная система нумерации зубов, фото:

Система цифр и букв

Обозначается нумерация зубов у стоматологов по специальной формуле, когда применяют латинские буквы. Каждое название зубов отображается конкретной заглавной буквой, для временных зубов применяют прописные буквы. В случае необходимости указания точного расположения зуба, букву дополняют цифрой. Но отображая таким образом номера зубов в челюсти, нет возможности уточнения, с какой стороны расположен зуб.

Система цифр и букв нумерации зубов, фото:

Виды и название зубов у человека

Зубы по номерам у взрослых бывают временными и постоянными. Временные зубы, они же молочные, растут до 2 лет, к 5 годам ребенка насчитывается 20 зубов, и они начинаются сменяться коренными. К 13 гожу жизни насчитывают 28 зубов, а к 30 годам — 32 зуба.

Челюсть состоит из двух половин – правой и левой, а зубной ряд – симметричный. Зубы отличаются по локализации, особенностям строения и функциям, имеют такие названия:

• резцы – ими откусывают пищу. Они плоские, с острыми краями, в зубных рядах их 8 штук – по 4 сверху и снизу. Резцы, находящиеся по центру, имеют нумерацию 1, за ними располагаются резцы под номером 2. Рассматривая специфику представленных зубов, у них уплощенная коронка, один корень, они с тонкими краями, основная их цель — перерезать пищу, поступающую в ротовую полость.
• клыки – они необходимы для откусывания твердой еды. Они характеризуются конусообразным строением, они нумеруются под цифрой 3. Они обладают довольно длинным корнем, плотной коронкой, за счет этого они стабильные.
• премоляры – вся пища во рту поддается пережевыванию именно этими зубами. Нумеруют их 4 и 5. Количество зубов данного вида – 8, по 4 снизу и сверху. По критерию строения они похожи на клыки, однако они призматические, с широкой поверхностью.
• моляры – это все остальные зубы. На молярах расположены своеобразные бугорки, цель которых – измельчать и перетирать пищу. Для моляров свойственны номера 6,7,8. Всего 12 моляров, по 6 на каждой челюсти. Но третий моляр — зуб мудрости, номер которого 8, может отсутствовать.

Названия зубов у человека, фото:

Нумерация зубов у детей

Нумерация зубов у детей осуществляется иначе, если сравнивать с названием зубов у взрослых людей с коренными зубами. Чтобы правильно понимать расположение зубов по номерам, обращают внимание на основы анатомии. Активный рост зубов у детей приходится на возраст от полугода, одновременно с этим начинают формировать постоянные зубы. Делая рентген челюсти ребенку 5 лет, можно увидеть и молочные зубы, и коренные – нумерация коренных зубов начинается от 11 и заканчивается 48.

Молочные зубы нумеруют так:

1. верхняя челюсть справа – 51-55;
2. верхняя челюсть слева – 61-65;
3. нижняя челюсть справа – 71-75;
4. нижняя челюсть слева – 81-85.

Нумерация зубов – необходимые действия в работе стоматологов на Теремках, поскольку именно так удается корректно заполнять карту пациента, прописывать конкретные данные, которые будут понятны и другим стоматологам, безошибочно назначать и проводить лечение.