Измерение уровня кислорода в крови — функция, доступная для некоторых смартфонов, которая еще недавно казалась нам практически бесполезной, в текущих реалиях пандемии становится более чем востребованной. Согласно официальному переводу ВОЗ «Протокола диагностики и лечения COVID-19», падение сатурации ниже 93% — это один из симптомов, на который при малейшем подозрении на коронавирусную инфекцию стоит обращать свое внимание в первую очередь.
Контролировать уровень кислорода в крови в домашних условиях можно как с помощью портативных пульсоксиметров, так и с помощью смартфонов и фитнес-браслетов, оснащенных датчиком SpO2.
Фото: Youtube
Что такое сатурация
В процессе дыхания лёгкие человека выполняют функцию газообмена, насыщая кровеносную систему кислородом. Кислород, как известно, переносится к тканям в составе железосодержащего белка гемоглобина. Присоединяя к себе молекулы кислорода из легких, гемоглобин превращается в оксигемоглобин. Небольшой процент белка, который не успел соединиться с кислородом и является для нас по сути бесполезным, называется дезоксигемоглобином.
У здорового человека процент насыщенного кислородом оксигемоглобина должен быть в пределах 95−99. При заболеваниях легких функция газообмена нарушается, а степень насыщения крови кислородом снижается.
Этой задачей и занимается прибор пульсоксиметр — измеряет процентное соотношение обогащенного и не обогащенного кислородом гемоглобина в крови, по-простому, сатурацию.
Как работает датчик SpO2
Принцип измерения в таких приборах основан на способности гемоглобина поглощать и отражать световые волны разной длины. Оксигемоглобин поглощает больше красного света, дезоксигемоглобин — больше инфракрасного. Поэтому в классическом пульсоксиметре как раз и используются два светодиода: один излучает свет в красном диапазоне, второй в инфракрасном.
Светодиоды просвечивают палец, а фотодатчик с обратной стороны анализирует количество поглощенного гемоглобином света, после чего микропроцессор вычисляет их процентное соотношение и выводит результат на экран.
Принцип измерения сатурации в смартфоне практически такой же, как и у пульсоксиметра. Но так как в смартфонах и фитнес-браслетах технически невозможно разместить фотодатчик с противоположной от светодиодов стороны, его располагают в непосредственной близости к светодиодам, а для считывания данных используется не пропущенный, а отраженный от тканей (чаще всего от костей) свет.
Какие смартфоны оснащаются датчиком SpO2
Конечно, далеко не все смартфоны и фитнес-трекеры сегодня имеют встроенный датчик SpO2. Измерять уровень кислорода в крови могут, например, многие флагманы Samsung Galaxy Note 4, 5, 7, 8, 9, Samsung Galaxy S6, S7, S8, S9, S10, а также некоторые современные фитнес-браслеты и смарт-часы. Главное условие — наличие красного и инфракрасного светодиодов, а также фотодатчика SpO2. На многих фитнес-браслетах имеется зеленый светодиод, который подходит лишь для измерения пульса. Имейте в виду, что для измерения уровня кислорода он не годится.
Как измерить уровень кислорода в крови с помощью смартфона
Для того чтобы измерить сатурацию крови с помощью смартфона, откройте приложение Samsung Health или скачайте приложение Pulse Oximeter — Beat & Oxygen из магазина Play Маркет.
Откройте приложение, и найдите пункт «Стресс».
Фото: Youtube
Нажмите кнопку измерить (Measure), приложите палец к датчику.
SpO2 на обратной стороне смартфона и дождитесь результата измерения. Стоит отметить, что на точность измерения могут влиять уровень освещения в комнате и температура пальцев рук. Также, во время измерения не рекомендуется двигаться.
Фото: Youtube
После завершения процесса результат автоматически отобразится в приложении.
Фото: Youtube
Заключение
Как показывает практика, доверять датчикам SpO2 в смартфонах и фитнес-браслетах действительно можно, а точность таких данных близка к медицинским приборам. Своевременная диагностика с помощью гаджетов поможет вам вовремя обратиться в больницу и избежать возможных осложнений. Однако не стоит забывать, что основная задача медицинского пульсоксиметра — сигнализировать при падении сатурации в непрерывном режиме. Смартфоны же способны производить лишь однократные измерения, поэтому в большей степени подходят для измерения кислорода в крови при интенсивных нагрузках для спортсменов и людей, занимающихся альпинизмом.
Это тоже интересно:
Измерение уровня кислорода в крови обещает стать новым трендом среди пользователей носимой электроники. Во всяком случае, сейчас всё больше производителей оснащают свои смарт-часы инструментарием, который занимается определением сатурации. В результате научиться производить такие замеры смогли не только дорогостоящие смарт-часы, но и вполне себе доступные фитнес-браслеты, у которых из медицинского оснащения – один только встроенный пульсометр. Поэтому очень многие решили, что раз уж дешёвые трекеры могут измерять уровень кислорода, то дорогостоящим смартфонам это явно будет по силам. Разбираемся, так ли это на самом деле.
Наверное, всем хотя бы раз измеряли уровень кислорода в крови. Но вот сделать то же самое с помощью смартфона нельзя
Приложения из интернета могут быть опасны, но следите и за тем, что вы скачиваете из Google Play.
Как ни странно, но в Google очень популярен запрос «уровень кислорода в крови смартфон». Путём несложных умозаключений можно догадаться, что пользователи ищут способы измерить сатурацию, используя для этого один только смартфон. Да, по умолчанию такой функциональности не предлагает ни один современный флагман, хотя некоторые аппараты имеют встроенный пульсометр и способны измерять уровень сердечных сокращений. Однако разработчики софта увидели в этом неплохую возможность для заработка и представили собственные приложения для измерения кислорода в крови.
Приложения для измерения кислорода в крови
В Google Play масса бесполезных приложений для измерения сатурации
Если вы откроете Google Play и забьёте в поиске фразы «кислород в крови», «измерение кислорода в крови» или «oximeter», то вы увидите по меньшей мере несколько десятков приложений, предлагающих измерение сатурации. Несмотря на то что среди них попадаются вполне себе доброкачественные программы для измерения пульса, большинство представляют собой утилиты-обманки. Причём, судя по рейтингу, пользователи довольно быстро понимают, что их пытаются обмануть, подсовывая ненастоящие цифры, а потому ставят им минимальные оценки.
Пользователей Android обманывают по-разному. Например, недавно им пытались подсунуть приложения для измерения давления.
Откуда я знаю, что это обман? Ну, на самом деле здесь необязательно быть семи пядей во лбу. Достаточно хотя бы примерно понимать, как работают пульсоксиметры. Это такие устройства для измерения сатурации. Они выглядят как небольшие клипсы с излучателем и небольшим экранчиком на поверхности, где демонстрируется результат измерения. Принцип их работы основывается на способности гемоглобина (белок, которые переносит кислород) по-разному поглощать свет в зависимости от степени насыщения кислородом.
Как измеряют кислород в крови
Цвет крови свидетельствует о содержании в ней кислорода
Пульсоксиметр излучает две световых волны разной длины – 660 нм (красный) и 940 нм (инфракрасный), — которые просвечивают кожу и таким образом определяют цвет крови. Чем он темнее, тем больше в ней кислорода, а чем он светлее, тем кислорода меньше. Затем производятся необходимые вычисления, и пользователь получает результат об уровне сатурации. То есть, по сути, для измерения необходим пульсометр и фотодетектор. А программная составляющая, которую якобы предлагает софт из Google Play, в этом нужна только для интерпретации данных.
Смартфоны влияют на наше здоровье сильнее, чем мы думали.
Что всё это значит? А то, что при помощи смартфона невозможно произвести замер уровня кислорода в крови без дополнительного оборудования. Я допускаю, что кто-нибудь додумался запустить в продажу специальный обвес для смартфонов вроде того, который используется для снятия показаний ЭКГ или измерения давления. Однако ни по умолчанию, ни при помощи приложений из Google Play, которые в 100% случаев являются ложными, выполнить правильные замеры вы не сможете, а результаты, которые получите, будут взяты с потолка.
Снимки экрана (iPhone)
Имейте новый импульсный оксиметр, но у вас нет места для записи ваших измерений?
Это приложение позволяет записывать свой импульсный и уровень кислорода в крови ежедневно. Очень просто, просто запишите измерения и проверьте статистику с течением времени.
Примечание. Приложение необходимо иметь внешнее устройство (например, импульс-оксиметр или умные часы) для записи уровня кислорода в крови или частоту сердечных сокращений.
Что нового
31 окт. 2022 г.
Версия 1.12
App translated into 30 languages
Оценки и отзывы
Дичь! Не ставьте!
Эта прога только для записи. Ничего не измеряет! Для записи в айфоне есть приложение «здоровье»
Конфиденциальность приложения
Разработчик Enrique Villahermosa Juara указал, что в соответствии с политикой конфиденциальности приложения данные могут обрабатываться так, как описано ниже. Подробные сведения доступны в политике конфиденциальности разработчика.
Не связанные
с пользователем данные
Может вестись сбор следующих данных, которые не связаны с личностью пользователя:
-
Геопозиция
-
Данные об использовании
-
Диагностика
Конфиденциальные данные могут использоваться по-разному в зависимости от вашего возраста, задействованных функций или других факторов. Подробнее
Информация
- Провайдер
- Enrique Villahermosa Juara
- Размер
- 47,6 МБ
- Категория
-
Медицина
- Совместимость
-
- iPhone
- Требуется iOS 10.0 или новее.
- iPod touch
- Требуется iOS 10.0 или новее.
- Mac
- Требуется macOS 11.0 или новее и компьютер Mac с чипом Apple M1 или новее.
- Возраст
- 4+
- Copyright
- © 2021 Innovation Mobile Apps
- Цена
- Бесплатно
-
Сайт разработчика
-
Поддержка приложения
-
Политика конфиденциальности
-
Сайт разработчика
-
Поддержка приложения
-
Политика конфиденциальности
Другие приложения этого разработчика
Вам может понравиться
Содержание газа в жидкости — сатурация — позволяет определить бессимптомное развитие пневмонии
Чем выше сатурация, тем лучше кислород доставляется к органам и тканям, поддерживая их деятельность. Нормальный уровень насыщения крови – 95-98%. При пневмонии, в том числе вызванной коронавирусной инфекцией, в легких нарушается газообмен и в организм поступает недостаточно кислорода. В такой ситуации, рассказал ER.RU член комитета Госдумы по охране здоровья, доктор медицинских наук Борис Менделевич («Единая Россия»), именно сатурация может показать болезнь легких на ранних этапах.
«В самом начале заболевание протекает как ОРВИ и симптомы пневмонии не видны. Однако на этой стадии альвеолы уже заполняются жидкостью и не могут нормально поглощать кислород из воздуха. Сатурация может дать сигнал, что пациент нуждается в интенсивной терапии и немедленной подаче кислорода», – пояснил парламентарий.
Он отметил, что измерение сатурации крови возможно не только в лечебных учреждениях, но и в домашних условиях. Помогут в этом современные гаджеты. При этом, предупреждает Борис Менделевич, надо понимать, что большинство из них – это не медицинские приборы, которые могут иметь погрешность 0,5-1%.
«Пульсоксиметр – это датчик в виде прищепки. Обычно он фиксируется на пальце или мочке уха, и показывает сатурацию на встроенном или отдельном дисплее. При этом надо помнить, что перед измерением должны быть соблюдены ряд условий, в частности, за час до измерения нельзя курить, пить кофе или тонизирующие напитки. Принимать пищу рекомендуется за два часа, а непосредственно при замере находиться в удобном положении и сохранять физический и эмоциональный покой», – уточнил депутат.
Принцип работы пульсоксиметра основан на фотометрическом методе. Суть его заключается в измерении скорости проходящего сквозь ткани светового излучения. По полученным данным определяется степень насыщения крови кислородом и количество сердечных сокращений. После проведения этой процедуры, обратил внимание Борис Менделевич, важно правильно интерпретировать полученные результаты.
«Врачи считают опасной ситуацию, когда сатурация становится меньше 90%. При коронавирусе содержание кислорода в крови может падать ниже 93%, при тяжелой дыхательной недостаточности – до 70%. Однако надо учитывать, что, если у пациента есть сопутствующие хронические заболевания легких и/или бронхов, то организм более приспособлен к кислородному голоданию. У таких людей признаки дефицита кислорода возникают при сатурации менее 88%. Для большей уверенности рекомендуется проводить несколько измерений, которые позволят делать выводы о наличии патологии», – заключил парламентарий.
Одно из преимуществ измерения пульсоксиметром – отсутствие необходимости вмешиваться в организм человека (повреждение кожных покровов не требуется). Этот вид исследований активно используют при кислородной терапии, после операций, во время применения наркоза, для мониторинга при хронических заболеваниях, в неонатологии, акушерстве и педиатрии.
Что такое пульсоксиметр, как он работает, для чего используется и как им правильно пользоваться? Каково значение насыщения и каково типичное чтение. На подобные вопросы отвечают специалисты.
Пульсоксиметрия – это метод измерения уровня насыщения гемоглобина крови кислородом. Это важный показатель нормального функционирования клеток и тканей организма. В случае с коронавирусом воспаление в легких может привести к быстрому падению сатурации, поэтому важно вести учет измерений. Пульсоксиметр — это небольшое устройство, которое легко использовать в домашних условиях. В нашем магазине вы можете найти варианты для любого бюджета, чтобы держать свое здоровье под контролем.
Описание пульсоксиметров
Портативный пульсоксиметр похож на маленькую прищепку, которую вы надеваете на палец. Два жизненно важных показателя, пульс и насыщение кислородом, могут быть измерены одновременно. Этот метод измерения является неинвазивным и не требует болезненных процедур, таких как прокол кожи или забор крови. Он работает от батареек, поэтому вы можете держать его в домашней аптечке. Существует несколько видов подобных устройств и перед покупкой стоит ознакомиться с каждым.
Одежные пульсоксиметры являются наиболее распространенными и подходят для больничного и домашнего использования. Пожалуйста, купите в нашем магазине и используйте по назначению. Для профессионального использования мы также видим пульсоксиметры, которые круглосуточно контролируют насыщение кислородом. Он также крепится к пальцам руки, но оттуда становится наручным браслетом со шнурком. Измерения постоянно отображаются на небольшом мониторе. У нас также есть оборудование профессионального размера, используемое для лечения госпитализированных легочных пациентов.
Принцип действия пульсоксиметра
Чтобы понять, как работает этот прибор, важно понимать, какие величины он измеряет. Сатурация – это степень насыщения гемоглобина крови кислородом. При дыхании в легких происходит газообмен. Артериальная кровь получает кислород и несет его к органам и тканям. Этот газ присоединяется к специальному белку, называемому гемоглобином в эритроцитах. Гемоглобин, содержащий кислород, называется насыщенным типом (satura type).
В артериальной крови здорового человека значение сатурации составляет 96-100%. При исследовании венозной крови значение обычно составляет около 75%. Это связано с тем, что кровь снабжает клетки организма кислородом, прежде чем вернуться в легкие. Падение сатурации артериальной крови до 94% свидетельствует об остром или хроническом течении опасного легочного заболевания. Насыщение гемоглобина кислородом 92-93% и менее указывает на критическую гипоксию и срочную госпитализацию.
Пульсоксиметр — это прибор, который измеряет насыщение кислородом. Компактный размер делает его пригодным для использования в любых условиях, будь то дома, в офисе или в дороге. Он состоит из нескольких частей.
- Диод, излучающий свет.
- представляет собой светочувствительный датчик, надеваемый на тыльную сторону пальца во время измерения.
- Монитор для отображения результатов.
Чтобы судить о насыщении, диод излучает свет и полностью освещает палец. Принцип этого устройства заключается в способности насыщения, а ненасыщенный гемоглобин поглощает свет. Запишите оставшееся количество света с датчиком на задней панели и проанализируйте данные. Количество насыщенного связывания гемоглобина с кислородом отображается на экране.
Показания к применению прибора
Импульсная оксиметрия — это диагностическое поле, которое полезно для различных заболеваний дыхательной системы. Насыщение измеряется для оценки состояния пациента и степени гипоксии (дефицит кислорода) ткани. Диагностика и лечение колоновируса, которое вызывает воспаление легких, требует пульсового оксиметра. Кроме того, эти измерения могут быть полезны в следующих полях.
- Чтобы оценить его эффективность во время кислородной терапии
- Во время анестезии, хирургии, реабилитации и т. Д.
- Используется для новорожденных, особенно недоношенных детей.
- При хронической сердечной недостаточности
- Синдром апноэ во сне (дыхательная недостаточность) должен быть доказан.
- При врожденных и приобретенных сердечных заболеваниях.
Пациенты с хроническими заболеваниями, которые могут вызвать гипоксию, должны купить импульсные оксимеры карманного типа и поместить их в портативную аварийную коробку. Результат измерения отображает данные во время использования, поэтому вы можете быстро обнаружить ухудшение, что является полезной информацией. Если вы делаете это ежедневно, вы можете понять прогресс тени и выбрать более эффективное лечение.
Комбинированное использование с Covid-19
Коронавирус — это опасное заболевание, которое в основном вторгается в легкие. Когда происходит воспаление, замена газа уменьшается, поэтому достаточное количество кислорода не подается в кровь. Кроме того, сайт повреждения вызывает фиброз с течением времени и постепенно заменяет его на низкофункциональное соединение. Снижение насыщения до 91 % или менее является одной из характеристик инфекций коронавируса от умеренной до тяжелой степени. Желательно измерить этот показатель, когда появляются следующие симптомы.
- Легкая кожа и слизистая оболочка
- Особенно, когда он движется внезапно, он становится слабее или головокружительным.
- Хрипы в легких, кашель, лихорадка.
- Страдание расстройства
- Блестяние, аритмии и обморок могут возникнуть.
Людям с рисками, такими как пожилые люди, сердечн о-сосудистая, респираторная система и другие внутренние органы с хроническими заболеваниями, должны поставить пуль с-оксиметр на полки товаров для дома. При этом вы можете быстро обнаружить опасный метаболизм кислорода и обратиться за помощью к медицинским учреждениям.
Также желательно использовать его в течение периода после инфекции вируса толстой кишки или во время реабилитации. Процессы воспаления, высокая лихорадка, слабость всего тела и снижение иммунитета задерживают регенерацию ткани. В легких фиброзное поражение, то есть остров организации связи, которая не участвует в процессе дыхания. Вирусы выделяются вне организма, но если гемоглобин не является кислородом, столько необходимым на здоровой поверхности легких, пациенты будут продолжать вызывать симптомы дефицита кислорода.
Кому рекомендуется использовать
Портативный пульсоксиметр — это устройство для домашнего использования. Подходит для людей, которые заботятся о своем здоровье и хотят знать все важные показатели. Пульсоксиметр остается одной из самых полезных покупок для дома во время пандемии коронавируса. Процедура проста, безболезненна и понятна новичкам. Тем не менее, регулярные измерения необходимы для следующих групп населения:
- Люди, которые находятся в группе риска заражения коронавирусом.
- при острых и хронических заболеваниях системы кровообращения
- Аномалии сердца или сосудов.
- при различных заболеваниях дыхательной системы
- восстановительный период после операции
- Во время реабилитации после заражения коронавирусом.
Важно понимать, что пациенты с различными заболеваниями, вызывающими десатурацию, нуждаются в точных данных. Для этого стоит выбрать качественное оборудование, способное фиксировать все изменения и выдавать результат без перерыва. Один пульсоксиметр может измерять насыщение кислородом и частоту пульса у всей семьи. Для детей можно подобрать специальное устройство для детей. Благодаря большему размеру они могут более точно записывать нужные вам данные.
Пульсоксиметры также полезны для спортсменов на тренировках. Упражнения создают нагрузку на мышцы, что быстро истощает кислород в тканях. В результате насыщенность цвета быстро падает, и уровень счастья может ухудшиться. В это время спортсмен ощущает признаки кислородного голодания, такие как головокружение и слабость. Имея компактное устройство, можно быстро выявить причину плохого физического состояния и выполнять упражнения в соответствии с физическими возможностями человека.
Подробности к инструкции по применению
В комплект поставки пульсоксиметра входит необходимая документация, включая инструкции по применению. Это компактное и простое устройство, поэтому его легко понять. Большинство домашних пульсоксиметров питаются от батареек типа АА или аккумуляторов. Чтобы использовать его, вы должны вставить батарейки и подождать несколько минут. При этом вам нужно обратить внимание на то, сколько заряда вашего устройства. Низкий заряд может привести к недостаточным показаниям. Затем вы сделаете несколько простых шагов самостоятельно или с помощником.
- первый шаг — Сядьте или лягте и держите руки на опорах. Это положение рекомендуется за несколько минут до измерения для получения более точных показаний.
- 2-й шаг — Вставьте палец в специальное отверстие пульсоксиметра. Он должен быть чистым и без каких-либо покрытий, таких как лак для ногтей, которые могут повлиять на результаты измерения. Датчик будет работать в течение 20-30 секунд в зависимости от модели, но не двигайте в это время пальцем.
- Измерение завершено, когда результат отображается на мониторе.Запись данных рекомендуется для постоянной записи уровней пульса и насыщения. После этого пульсоксиметр следует выключить и хранить в коробке для защиты от солнечных лучей и пыли.
Это устройство можно использовать в одиночку или с помощником. Простой портативный импульсный оксиметр также может измерить импульс и насыщение кислородом во время привязанных к постели пациентов и сна. Для долгосрочных измерений желательно непрерывно читать данные и использовать устройство для отображения на экране. Монитор прикреплен к запястью, и точные данные могут быть получены без удержания пальцев. Импульсный оксиметр, который эффективен для диагностики синдрома апноэ во сне и 2 4-часового мониторинга насыщения импульса и насыщения кислородом.
Как понять измеренные значения пульсного оксиметра
Результаты измерения показывают все данные на экране монитора. Первым индикатором импульсного оксиметра является частота пульса. Он отображается на частоте сердечных сокращений в минуту. Нормальная частота сердечных сокращений взрослых составляет 60-90 раз в минуту. После упражнений это может увеличиться в результате внезапного снижения концентрации кислорода в хронических сердечных и кровеносных сосудах и крови в крови. Импульс не является постоянным и часто изменяется, поэтому рекомендуется измерять несколько раз каждые 3-4 минуты, чтобы измерить более точно.
Вторым индикатором, используемым в портативном импульсном оксиметре, является насыщение кислородом (SPO2). Это отображается в процентах и указывает на уровень кислородного гемоглобина. Если вы здоровый человек в состоянии покоя, это будет более 95 %. Однако, если монитор показывает результаты 98-100 %, стоит повторить процедур у-есть возможность сбоя устройства. Насыщение составляет 90-94%, что эквивалентно одной гипоксии, 75-89%, 2 раза и 60-75%. Если насыщение падает до 60%, она становится гипоксической комой и угрожает жизни. Небольшой дефицит кислорода может оказать существенное влияние на внутренние органы и организационные функции.
Рекомендации к выбору пульсоксиметра
Коробка для домашней медицины имеет место, чтобы положить портативный импульсный оксиметр. В нашем магазине у нас есть много оборудования, которое можно использовать дома. Он предоставляется необходимыми документами и сертификатами качества, поэтому он также подходит для использования в домашних условиях и медицинских учреждениях. Врачи рекомендуют выбрать некоторые критерии при выборе пульсного оксиметра.
- Тип устройства -Простая одежд а-тип пуль с-оксиметр для домашнего использования подходит. Если вам нужно добавить определенные функции, такие как удержание памяти, 2 4-часовое измерение и съемные детали, вы можете проконсультироваться с врачом. Если дисплея нет, достаточно простой повторно используемой модели достаточно.
- лицензия -Требования требуются. Устройство, которое измеряет жизненно важные знаки, должно быть зарегистрировано в качестве медицинского устройства. Это может быть подтверждено путем ввода номера пульсного оксиметра путем зарегистрирования статуса на ве б-сайте.
- Гарантия производителя -Продукт может быть заменен или возмещена, если обнаружено, что повреждение или точное измерение невозможно. Это может быть подтверждено после получения устройства, особенно в Интернете.
Стоимость пульсного оксиметра является важным критерием отбора. Если вам всегда нужно его использовать, вы не должны покупать наиболее доступное оборудование. Тем не менее, оборудование, покрытое средней ценой, доверяет измеренным значениям, поскольку могут быть включены все необходимые измерения. Дорогой пуль с-оксиметр с особыми функциями более долговечен. Это работает даже после того, как подвергается воздействию плохих условий, таких как солнце. Однако, если вы используете его дома, вам не всегда нужно будет выбрать дорогое и трудно использовать устройство.
Как проверить работу прибора
Чтобы понять состояние здоровья, важно, чтобы у пульсового оксиметра было точное число. Есть несколько способов убедиться, что устройство работает нормально или если вы можете доверять ему. Многие простые устройства работают точно, но если они сломаются, они просто перестают работать. Вы можете сделать некоторые тесты дома, чтобы определить, работает ли устройство правильно.
- Самый простой тест -Измерение в состоянии покоя, затем осуществите и повторите процедуру. Упражнения увеличивают частоту сердечных сокращений, поэтому вам необходимо записать изменения на мониторе пульсового оксиметра.
- Кроме того, в качестве фактора, который следует сомневаться в функциях -Результат, когда уровень насыщения составляет 99-100 %. Я никогда не слышал о такой фигуре, даже для здоровых людей, у которых нет проблем с респираторными или сердечн о-сосудистыми системами. В таком случае стоит повторить измерение и использовать другое устройство, если это возможно.
- Самый полезный способ проверить пульсовый оксиметр -Пот, чтобы поднять пальцем и измерить импульс и насыщение. В таком состоянии высококачественное устройство не работает, поэтому на мониторе не отображаются данные. Если это так, чтение начнет быть сладким. Можно использовать такое устройство, но учитывать условия для использования, удалить пыль и измерить несколько раз. Однако, если вы покупаете более точный импульсный оксиметр, вы можете легко использовать его, чтобы вы могли использовать его легче и безопасно. Эти данные надежны, потому что на него не влияют положение руки или яркости комнаты.
Pulse Oximeter является одним из самых популярных продуктов, которые немедленно разлагаются во время большой эпидемии короноваруса. Эта статистика указывает на то, что базовое чтение представляет собой значительный процент людей соблюдения здоровья, которые готовы сделать это дома. Простая модель, которая проста в использовании и может быть доставлена на рабочее место, а места для путешествий популярны. Сразу же подтвердив, что ваше здоровье и дыхание нормальны, люди могут расслабиться в вашей повседневной жизни.
В сети A-Ya Zdorov, магазина медицинских устройств, вы можете приобрести пульсовый оксиметр для любого бюджета. В дополнение к доступному MD300C5, MD300C2 и т. Д., Мы также предлагаем продукты от известных производителей Choisemmed и Armed. Все продукты имеют необходимые документы и сертификаты регистрации и идентифицируются с высокой точностью. Его можно приобрести в магазинах Ekaterelinburg и Nizini Tagill, и может быть доставлен в любом месте в России.
Сатурация кислорода в крови при коронавирусе
Насыщение является показателем насыщения кислородом в крови. В случае низких уровней гипоксемия показывает гипоксемию, и необходимо срочно обратиться к врачу.
Если концентрация кислорода в легких и крови не нормализована, это может вызвать осложнения и смерть.
Врачи измеряют насыщение кислородом, используя специальное медицинское устройство под названием Pulse Oximeter. Используйте это устройство для анализа текущего состояния легких пациента и сердечн о-сосудистых систем. В результате врачи судят о необходимости вдыхания кислорода. Поскольку КТ не может быть срочно организовано во всех случаях, снижение насыщения может помочь специалистам доказать существование пневмонии, вирусной респираторной инфекции.
Измеряя кислород в легких и кровь с помощью пульсного оксиметра, можно понять состояние пациента и быть госпитализированы. Особенно, если есть поражение Covid-19, эта тенденция будет сильнее. Те, кто думает, что у них такое оборудование, могут анализировать дома. Однако необходимо знать, что это измерение не может быть альтернативой другим методам.
Поскольку изменения концентрации кислорода в крови и з-за различных факторов, как пациенты, так и медицинский персонал не должны заключаться только в насыщении.
- Установите чувствительность.
- Цвет кожи пациента
- Тип освещения
Учитывая насыщение в качестве основного метода диагностики, я думаю, что риск недопонимания состояния пациента довольно высок.
Даже тяжелые вирусы толстой кишки могут быть кислородом в пределах толерантности в течение первых нескольких дней и быстро уменьшаться. Даже совершенно здоровый человек уменьшается ночью.
Подробней о сатурации
Насыщение — это параметр, который представляет концентрацию кислорода в процентах. Он течет в кровоток из легких и транспортируется во всю систему организма. Если счет вируса Короны низкий, кислород будет недостаточным. Гипоксия, вероятно, будет вызвана респираторной вирусной инфекцией. Это подтверждается или вычитается другими тестами, такими как КТ, и врачи могут оценить зрительный статус органов.
Суждение пульсового оксиметра
Для чего проводят измерения
Измеряя ценность кислорода, он должен понять состояние здоровья и обнаружить гипоксемию, которая может привести к смерти. Этот простой анализ будет определять степень заболевания и принять меры для стабилизации состояния.
С появлением Covid-19 термин тихая гипоксемия использовалась и переводится непосредственно в «тихую гипоксию». Приблизительно 50 % госпитализированных пациентов, п о-видимому, не связаны с симптомами, но уровень насыщения был низким. Пациентам не хватает дыхания, нет кашля, а температура тела нормальная. Тем не менее, было обнаружено, что повреждение легких было большим в КТ, и это был вдыхаемый кислород.
Как определить недостаток кислорода
Пациенты с признаками Covid-19 могут судить о концентрации кислорода самостоятельно. В таких случаях требуется помощь медицинского учреждения.
- Можете ли вы задержать дыхание и остановиться как можно дольше. Если вы не можете остановиться на несколько секунд, имеет смысл попросить о помощи.
- Количество дыхания увеличилось, и импульс увеличился.
- Кожа стала бледной, и на кончиках и кончиках пальцев наблюдается легкий голубоватый цвет.
- Я устал, я сонный, не много упражнений.
- У меня болит голова и головокружение.
- Я не могу вспомнить простую информацию.
- Концентрация уменьшается.
- Существуют значительные признаки острых респираторных заболеваний, таких как кашель, насморк и боль в горле.
- Покалывание груди, и если вы говорите или двигаетесь, у вас закончится дыхание.
Как измерить сатурацию пульсоксиметром
Для мониторинга дома каждый может приобрести пуль с-оксиметр на кончиках пальцев. Это похоже на стиральные ножницы.
Как упомянуто выше, это тип, который исправляет его до пальца. В течение 60 секунд датчик, встроенный в устройство, считывает и анализирует данные. Импульсный оксиметр имеет дисплей, который отображает два числа. Один отображает процент кислорода, а другой — частота сердечных сокращений.
PRBPM Pulse Oximeter (ритм пульса в минуту) представляет собой прочность импульса и измеряется по номеру бита в минуту.
Медицинские учреждения используют инвазивные устройства для получения газового состава биологических веществ.
Что влияет на работу пульсоксиметра
Импульсная оксиметрия — это простая процедура с использованием специальных устройств. Как и в случае с другими медицинскими устройствами, неправильные настройки могут привести к некоторым ошибкам или снижению надежности. На него влияют чувствительность, уровень батареи и освещение. На чтение также влияет цвет кожи. Если темное, значение чтения будет выше.
Погрешности пульсоксиметра
В следующих случаях эта единица может указывать на неправильные измерения.
- Качество устройства плохое.
- Если батарея не заряжена или батарея исчерпана.
- Измеряется сразу после тренировки.
- Ногти украшены.
- Мои пальцы холодные.
- Если материал маски плохо дышащий, бремя на лице увеличится.
Чтобы получить правильные результаты измерения, важно, чтобы оборудование было высококачественным, и лучше купить импульсный оксиметр у долговечно используемого производителя. Измерение должно быть сделано в состоянии покоя. Если вы ходите или выполняете работу по дому перед тестированием, у вас может быть время отдохнуть.
Норма сатурации кислорода
Нормальное значение для органов, таких как легкие на 100 % насыщенного.
Однако это связано с конституцией. Например, хронические заболевания анемии, дыхательной или сердечн о-сосудистой системы могут быть ниже. Плохие привычки, такие как возраст и курение, также важны.
Ночью цена может снизиться, и разница от стандартной стоимости может увеличиться. Например, у пациентов с хроническими заболеваниями легких может быть время, чтобы адаптироваться к отсутствию воздуха, и могут уменьшаться примерно на 10 % ночи.
Согласно статистике, обобщенной из наблюдения медицинских работников, отвечающих за коронавирус, он упал с 3 до 7 часов утра. Это самое опасное время для тех, кто болеет, и число смертей является самым большим.
Какая норма сатурации у взрослых таблица
Тем не менее, необходимо помнить, что предел кислорода является относительной концепцией. Тем не менее, человек с признаком вируса толстой кишки измеряет его, например, на 95 %, и будет паника, и этот человек называет машину скорой помощи.
Нормальное насыщение у взрослых (таблица)
Нормальный диапазон концентрации кислорода является необязательным. Пациенты с симптомами часто паникуют и называют машины скорой помощи, когда насыщение составляет 95%. Согласно медицинским данным, условные нормы зависят от различных параметров.
- Для здоровых людей 95-98 % являются стандартными.
- От 92% до 95% у курильщиков, но снижается при употреблении алкогольных напитков, кофе и энергетических напитков.
- от 92% до 96% при хронических респираторных заболеваниях.
- В первые несколько месяцев жизни 93-97%.
Коронавирусы требуют вдыхания кислорода, когда:
- Менее 93% имеют одышку, кашель и насморк.
- Компьютерная томография показывает поражение легких до 50%.
- Пожилые пациенты имеют симптомы заболевания.
- Низкая насыщенность (ниже 90%).
- Беременная.
- Иммунодефицитные больные нуждаются в госпитализации.
- Пациенты с избыточным весом и диабетом также нуждаются в медицинской помощи.
Госпитализированные пациенты с низкими уровнями, которые не нормализуются кислородом, будут переведены в отделение интенсивной терапии для эндотрахеальной интубации.
Какая норма сатурации у детей
Для детей нет большой разницы, читают они как взрослые, или читают как взрослые.
Единственное предостережение касается новорожденных. Для младенцев нормальное насыщение составляет от 93% до 96%. С возрастом показания достигают взрослого уровня.
Сатурация при коронавирусе
Коронавирусные инфекции характеризуются мощным и комплексным поражением главного органа дыхания — легких. В первую очередь поражаются альвеолы, отдельные клетки, осуществляющие газообмен между воздухом, поступающим в легкие, и кровью, доставляющей кислород к клеткам организма.
Альвеолы и их перегородки блокируются и воспаляются вирусом, в результате чего их полезная функция за короткий промежуток времени сводится к нулю. Воспаление распространяется на соседние альвеолы и увеличивает пораженный участок. В результате количество кислорода, поступающего в организм в единицу времени, продолжает уменьшаться.
Постепенно или довольно быстро (в течение 3-5 дней) состояние ухудшается, вызывая чувство «усталости» или «усталости» и симптомы простуды.
Важно отметить, что пострадавшие не подозревают о факте заражения до тех пор, пока не станут известны симптомы, к этому времени организм уже истощен, а количество поражений легких может быть катастрофическим.
Насыщение кислородом коронавируса является показателем степени поражения организма. Если число слишком низкое, требуется немедленная медицинская помощь, в том числе подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
Что предпринять при сниженной сатурации
Если ваше кровяное давление падает, не паникуйте. Это значение можно быстро вернуть к нормальному значению, и даже если значение составляет около 70-80%, опасности для жизни нет. Люди с хроническими заболеваниями легких также могут выздороветь, поскольку их тела адаптируются к недостатку кислорода.
Если у вас диагностирован коронавирус, ваши параметры снижены на 5, 6, 10, 15% и ваши показания в норме (важно убедиться, что ваш прибор заряжен), вам следует вызвать скорую помощь.
Действия, которые должен предпринять врач
Как нормализовать сатурацию самостоятельно
До приезда скорой помощи вы можете повысить уровень кислорода с помощью простых упражнений.
- Расслабленной рукой поднимите руку и коснитесь предмета, например дверной ручки. Сделайте глубокий вдох, приподняв грудную клетку, положив другую руку на грудь.
- Сядьте, поднимите руку и вытяните другую руку перед собой. На глубоком вдохе повернитесь в сторону, противоположную поднятой руке.
Также вентиляция помещения должна обеспечивать приток свежего воздуха. В целом врачи, работавшие с тяжелобольными пациентами, отмечают, что кислородная поддержка менее эффективна, чем дыхательные упражнения. Рекомендуется выполнять под руководством медицинского персонала.
При каких заболевания понижается уровень кислорода
, Сатс может быть уменьшен.
- Сердечно-сосудистые заболевания, включая пороки развития
- анемия
- хроническое респираторное заболевание.
- Низкая концентрация газа в воздухе
- бег, быстрая ходьба, спортивные тренировки
- лишний вес
- колебания атмосферного давления
Сатурация после пневмонии и коронавируса
Насыщенность часто остается низкой, даже когда коронавирус отступает. Это считается нормальным, потому что при пневмонии легкие нуждаются в восстановлении. Пациентам рекомендуется ежедневно совершать медленные прогулки на свежем воздухе и выполнять дыхательные упражнения.
Для предотвращения спаек легочной ткани выздоравливающие пациенты с выраженными фиброзными изменениями по данным КТ должны получать антиоксидантную терапию, включающую диету, ацетилцистеин и витамин Е. Это также требует лечения с помощью компьютерной томографии.
Все материалы на этом сайте предназначены только для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия или ущерб, возникшие в результате использования материалов сайта.
Пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия: показания к процедуре и особенности проведения
Пульсоксиметрия — диагностический метод оценки концентрации кислорода в артериальной крови. Снижение этого показателя свидетельствует о том, что в организме идет опасный для жизни патологический процесс.
Основное назначение пульсоксиметра как прибора — измерение насыщения крови кислородом, не влияя непосредственно на показатель. В нашем центре мы можем выполнить любой тип пульсоксиметрии (24 часа или ночь) под руководством специалиста.
Принцип работы пульсоксиметра
Гемоглобин способен переносить до 4 молекул кислорода на молекулу. Скорость насыщения гемоглобина называется насыщением кислородом.
Принцип основан на способности гемоглобина поглощать световые волны различной длины. Датчик излучает красный и инфракрасный свет. В зависимости от насыщения кислородом часть излучения поглощается кровью, а остальная часть улавливается фотодетектором. Записанные результаты обрабатываются и отображаются на мониторе.
Виды пульсоксиметрии и типы аппаратов
Существует два типа методов проверки.
- Трансмиссионная пульсоксиметрия. Используется устройство, в котором световые волны проходят через ткани тела. Поэтому датчики устройства должны располагаться друг напротив друга, например, на пальце или мочке уха.
- Рефлекторная пульсоксиметрия. Результаты оцениваются в отраженных световых волнах. В этом методе путем размещения светоизлучающего датчика и светоприемного элемента насыщение кислородом можно измерить в любом положении тела.
Оба метода одинаково точны. Самым большим преимуществом отражательной пульсоксиметрии является простота диагностики. Подходит ли конкретный тип теста, определяется в каждом конкретном случае.
Для современной диагностики используются различные типы пульсоксиметров.
- Определенное устройство. Этот тип используется в медицинских учреждениях, таких как личные клиники. Он имеет большое количество датчиков, и можно исследовать пациентов с различными группами старения.
- Пульс оксиметр прикреплен к плечу. Портативная модель, состоящая из датчика, прикрепленного к пальцам, и небольшого блока, который записывает информацию.
- Датчик ушей. Это тип оборудования, например, ножницы для стирки, прикрепленного к анкле. Он не используется для полного осмотра, но является эффективным устройством в кризисной ситуации.
- Поя с-священный пульсовый оксиметр. Эта модель характеризуется его встроенным источником питания, низким энергопотреблением и небольшим. Это устройство оснащено большей способностью встроенной в памяти, которая может записывать данные и передавать их на компьютер, и позволяет эксперту расшифровать его позже.
- Сон монитор. Респираторный синдром желательно, чтобы его обнаружили во время сна. Это устройство долгое время выполняет Oxytore, а записи каждые несколько секунд. Все измеренные значения записываются в памяти устройства, отправляются экспертам, и выполняется точный диагноз.
Область применения и показания к проведению пульсоксиметрии
Этот метод диагностики используется в различных медицинских областях.
- Inc. и реанимационное лечение.
- Пластическая хирургия, хирургия микрота
- Ортопедическая хирургия
- Педиатрия / новорожденные (мониторинг недоношенных детей и пожилых детей)
- Акушерское лечение (для предотвращения внутренней гипоксии плода).
- Терапевтическое лечение (обнаружение ночной апноэ, мониторинг дыхательной недостаточности, эффект лечения лекарственной терапии).
Независимо от того, будет ли лежать на пульсных оксиметориях, будет определяться лечащим врачом с учетом здоровья пациента. Какова адаптация диагноза
- Очевидно, есть высокая вероятность дыхательной недостаточности.
- Внедрение кислородной терапии.
- Пациент, который долгое время использует анестезию.
- Период реабилитации после хирургической хирургии.
- Существование хронических сердечных заболеваний и респираторных заболеваний сопровождается риском гипоксии.
- Существует подозрение на обструкцию или синдром центрального апноэ.
- Возможность ночной гипоксемии, когда возникает легочная болезнь (ХОБЛ, эмфизема, бронхиальная астма и т. Д.).
Дополнительная адаптация пульсной оксиметрии является жалобой на следующие симптомы.
- Храп и прерывистая дыхательная остановка во время сна.
- Я часто хожу в ванную посреди ночи (два раза или более).
- Есть жалобы о одышке и одышке среди ночи.
- Сон, потеть, устало, пробудить и т. Д.
- У меня разнообразные головные боли с утра.
- Чианоз организации (синий белый).
- Увеличение усталости и сонливость в течение дня.
- Плавающий рефлюкс желудка, ночью.
Указывает, что пациенты увеличивают разочарование, депрессию и летаргию в результате этих расстройств сна.
Метод Pulse Oxytri абсолютно безопасен для пациентов, без боли и никаких противопоказаний. Следовательно, если применима адаптация, проводите регулярные проверки каждые 1-2 месяца.
Мы будем проконсультироваться индивидуально о цене теста. Если вы госпитализированы и получаете лечение, стоимость может быть другой.
Подготовка к проведению процедуры
Подготовка к пульсоксиметрии необходима для получения наиболее точных ежедневных результатов. Основные рекомендации для пациентов
- Не принимайте перед обследованием стимуляторы, седативные средства, транквилизаторы и т.п.
- Также следует избегать напитков, содержащих алкоголь или кофеин.
- Запланируйте свой последний прием пищи как минимум за 2-3 часа до того, как вы планируете лечь спать.
- Не наносите косметические средства, такие как крем, на область крепления датчика.
- Избегайте курения перед сном. Курильщики должны бросить курить за 4-5 часов до исследования.
Предпочтительны вечерние часы с 22:00 до 8:00. Эту процедуру можно проводить в стационаре респираторного медицинского центра или дома. Пациентам следует вести дневник с записью возможных симптомов, таких как количество принимаемых лекарств, время пробуждения и приступы головной боли.
Особенности проведения процедуры
Ночная пульсоксиметрия — это метод мониторинга сатурации крови во времени. Кроме того, регистрируются частота пульса пациента и амплитуда пульсовой волны.
Данные записываются до 16 часов, и если пациент рано проснется, он может самостоятельно выключить устройство.
Он записывает от 10 000 до 30 000 раз в зависимости от того, как долго вы спите.
Алгоритм процедуры.
- На запястье левой руки крепится блок с микропроцессором.
- Поместите датчик устройства на палец этой руки. Важно правильно расположить датчик на ногте, как можно дальше от соединения фаланга-ладонь.
- Сразу после введения датчик автоматически активируется. Полученное числовое значение отображается на дисплее приемника.
- Сенсор пальца должен оставаться включенным всю ночь. Записывайте все в свой дневник, когда просыпаетесь среди ночи.
Утром пациент снимает устройство и снимает датчик и приемник. Полученные результаты направляются врачу дыхательного центра вместе с дневником исследования.
Расшифровка показателей пульсоксиметрии
Пульсоксиметрия оценивает сатурацию крови и частоту сердечных сокращений (частоту пульса). У взрослого пульс покоя составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Для детей возраст определяет норму. Например, частота сердечных сокращений новорожденного составляет 140 ударов в минуту и с каждым годом снижается. В подростковом возрасте ЧСС колеблется в пределах 75 ударов в минуту, как и у взрослых.
Насыщение кислородом в нормальной крови взрослого человека составляет 96-98%. Все, что ниже 94-95%, опасно для пациента. Цифра 90% тяжелая и требует срочного лечения. Было обнаружено, что у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна уровень насыщения крови достигает 80%. Это свидетельствует о выраженной дыхательной недостаточности и необходимости частичной респираторной поддержки в ночное время.
У детей обычно желателен уровень сатурации крови 95% или выше. 100%-ное насыщение может быть зафиксировано с помощью кислородного блендера или глубоких вдохов во время сна. Снижение результатов предполагает как заболевание легких, так и низкий уровень гемоглобина в крови.
Многие машины в наши дни оснащены индикатором, который издает звук при обнаружении неправильных чисел. Сатурация ниже 90%, замедление или отсутствие пульса, тахикардия и т.д.
Основные нюансы проведения обследования
Менее 75% без видимых аномалий или высокая вариабельность вызывают вопросы о результатах. В таких случаях целесообразно проводить дополнительные исследования с другими анализами крови.
Специалисты дыхательного центра перед проведением операции учитывают все нюансы во избежание возможных ошибок.
- Убедитесь, что аккумулятор вашего портативного устройства полностью заряжен.
- При выборе пульсоксиметра для домашнего использования советуют размер датчика в соответствии с возрастом пациента и той частью туловища, которую нужно носить.
- При фиксации датчика будьте осторожны, чтобы не оказывать ненужного давления на датчик или измеряемую область.
При наличии «плавающих» рекомендуется провести пульсоксиметрию на другом устройстве и сравнить результаты.
Своевременное проведение оксигенотерапии может улучшить состояние больного, снизить риск осложнений и даже спасти жизнь. Поэтому определение насыщения крови кислородом так же важно, как измерение температуры тела и артериального давления. Современные методы диагностики значительно облегчили лечение и наблюдение за пациентами из группы риска. Для этих людей портативный пульсоксиметр является такой же частью жизни, как термометр, тонометр или глюкометр.
Сатурация при коронавирусе
Сатурация (англ. saturation — «насыщенность») крови кислородом показывает, сколько этого жизненно важного для органов газа на данный момент содержится и циркулирует в крови. Показатель выражается в процентах. Низкая сатурация, в том числе при коронавирусе, указывает на гипоксемию, которая требует срочных действий. Необходимо поднять уровень кислорода в легких и крови, чтобы предотвратить осложнения, а иногда и сохранить пациенту жизнь.
Сатурация крови кислородом измеряется специальным прибором — пульсоксиметром. С помощью этого экспресс-анализа врачи скорой помощи могут получить объективную информацию о состоянии дыхательной и кровеносной системы больного, а также оперативно принять решение о госпитализации и кислородной поддержке. Быстро сделать КТ легких не всегда представляется возможным. Если при COVID-19 у пациента явно снижена сатурация, это с наибольшей вероятностью говорит о вирусном поражении легких — пневмонии.
Измерение сатурации крови кислородом прибором пульсоксиметром позволяет бригадам скорой помощи определить тяжело больных пациентов с вероятно обширным поражением легких, вызванных COVID-19, а также оперативно принять решение о госпитализации и необходимой дополнительной кислородной поддержке.
Если у больного коронавирусом есть такой прибор дома, то он может проводить мониторинг самостоятельно, однако важно понимать, что пульсоксиметрия (измерение сатурации) не заменит визуальной оценки состояния легких (КТ легких), а неправильная интерпретация этого показателя может только напугать пациента, ввести в заблуждение бригаду скорой помощи или стоить больному жизни.
Пациенту с новой коронавирусной инфекцией и медикам нельзя ориентироваться исключительно на показатель сатурации — результат измерения сильно зависит от ряда сторонних факторов: чувствительности прибора, освещения, цвета кожи больного. Между тем, если опираться на этот показатель как на основной (без спирометрии и КТ) велика вероятность неадекватной оценки здоровья человека — при тяжелой пневмонии сатурация может некоторое время держаться в норме, а потом резко упасть. В ночное же время сатурация снижается даже у здорового человека.
В этом материале мы разберем основные вопросы, связанные с сатурацией при коронавирусе.
Что такое сатурация?
Под сатурацией понимается показатель насыщенности крови кислородом, который поступает из легочных альвеол. Вместе с кровью кислород транспортируется к органам и тканям. Снижение сатурации при COVID-19 говорит о гипоксемии, вероятной причиной которой является вирусно-инфекционное поражение легких. Гипотеза может быть подтверждена или опровергнута на компьютерной томографии — в ходе визуальной оценки легких.
Какая норма сатурации у здорового человека?
Нормой для здорового человека считается SpO2 = 95-99 (или 100)%. Норма сатурации крови кислородом зависит от индивидуальных особенностей организма человека, например, от наличия или отсутствия анемии, апноэ, хронических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем, вредных привычек, возраста. Ночью у каждого человека сатурация снижается, причем различия бывают существенными. Например у людей с хроническими заболеваниями дыхательной системе (ХОБЛ, апноэ), адаптировавшихся к постоянной нехватке кислорода, показатель может упасть до 90% (в глубокой фазе сна).*
По наблюдениям медиков, работающих в больницах с тяжелобольными пациентами, которые находятся «на кислороде», наиболее опасное время — с 3 до 7 часов ночи. В это время регистрируется наибольшее количество летальных исходов из-за снижения сатурации, точнее из-за кислородной гипоксемии.
R.E. Gries, L.J. Brooks, Normal oxyhemoglobin saturation during sleep. How low does it go? K. Szabó, F. Ihász, The effect of reduced oxygen saturation during sleep on depression, 2020
Почему при коронавирусе снижается сатурация?
Не у всех пациентов при COVID-19 снижается сатурация, а только при развитии осложнения — вирусной пневмонии. Снижение сатурации говорит о вероятной дыхательной недостаточности. Если коронавирусная инфекция проникла к легочной ткани, а иммунитет человека не может справиться с ней, в легких начинается деструктивный процесс — альвеолярные перегородки (и интерстиций) повреждаются и воспаляются, а сами альвеолы заполняются жидким экссудатом — в норме они заполнены воздухом и являются начальным пунктом транспортировки кислорода к органа, в том числе к сердцу и головному мозгу. Поскольку при коронавирусе повреждение бронхиального дерева не наблюдается, снижение сатурации у пациента может говорить о сокращении функциональных участков легочной ткани.
Если при коронавирусе сатурация ниже 95%, больного могут госпитализировать.
Зачем измеряют сатурацию при коронавирусе?
Сатурацию при коронавирусе измеряют, чтобы быстро выявить опасную для жизни гипоксемию. Таким образом определяют тяжесть заболевания и принимают решение о дальнейших действиях: госпитализация, кислородная поддержка, компьютерная томография.
В зарубежной литературе есть термин «тихая гипоксемия» (Silent Hypoxemia), который появился только недавно, в условиях пандемии COVID-19, когда стало ясно, что довольно большой процент пациентов поступает в больницу с острой нехваткой кислорода, непропорциональной симптомам. Выходит так, что больные могут дышать, не задыхаются, сильный кашель и температура отсутствуют, при этом легкие сильно поражены, сатурация критически низкая, и необходим дополнительный кислород.
Может ли пациент с симптомами коронавируса как-то заподозрить у себя нехватку кислорода в связи с пневмонией? Да.
Симптомы снижения сатурации
- Попробуйте задержать дыхание на несколько секунд — если вы не можете не дышать так долго как раньше, и это действие вызывает трудности, имеет смысл измерить сатурацию.
- У вас увеличились частота дыхания и сердцебиения.
- Кожа побледнела и приобрела синеватый оттенок (лицо, губы, кончики пальцев).
- Вы ощущаете сильную усталость и сонливость.
- Болит и кружится голова, появились проблемы с памятью и концентрацией внимания.
- У вас проявляются некоторые симптомы заболевания дыхательной системы: одышка, дискомфорт и непривычные ощущения в грудной клетке, покашливание.
Что делать, если упала сатурация?
Не паникуйте из-за снижения сатурации — нормальные жизненные показатели можно быстро восстановить, и даже значение 70% в течение нескольких дней совместимо с жизнью, причем шансы могут быть даже выше, если у пациента, например, хроническая обструктивная болезнь легких, и к низкому уровню кислорода его организм уже адаптировался. Сатурация может падать несколько дней.
Тем не менее, если при коронавирусе сатурация упала до 95%, 93, 90…%, а все измерения произведены верно (важно проверить, чтобы у пульсоксиметра был адекватный уровень заряда батареи, а сам прибор был зарегистрирован как медицинское изделие, а не приобретен у сомнительного производителя) — необходимо вызвать скорую помощь.
Почему данные пульсоксиметрии могут вводить в заблуждение?
Важно понимать, что на результат пульсоксиметрии могут влиять: чувствительность прибора (в т.ч. заряд батареи), освещение, цвет кожи пациента (чем темнее, тем выше будет показатель, что не отражает реального положения дел).
Понятие «норма сатурации» очень условно. Бывает, что пациенты с признаками коронавирусной инфекции и мобильным неинвазивным аппаратом для измерения сатурации начинают паниковать и звонить в скорую, если кислород в крови опускается, например, до 93%. Для этого обратимся к данным таблицы условной нормы:
Когда нужна госпитализация и кислородная поддержка?
- Если показатель упал до 93%, и больной чувствует себя плохо (выражена гипоксемия, дыхательная недостаточность, респираторная симптоматика).
- При значительном проценте поражения легких на КТ (> 50%, при КТ-3, КТ-4).
- Пожилой возраст пациента.
- Сопутствующие хронические заболевания дыхательной системы.
- Сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Изначально низкая сатурация на фоне анемии.
- Беременным женщинам.
- Пациентам с иммунодефицитом.
- Пациентам с ожирением.
- При сахарном диабете.
Снижение сатурации опасно прежде всего для этих групп пациентов.
Если у госпитализированного пациента сатурация низкая и не поднимается даже с кислородом, то согласно действующим рекомендациям врачей-реаниматологов, больному проводится интубация трахеи.
Можно ли самостоятельно быстро поднять сатурацию?
До приезда скорой помощи и оксигенотерапии больной может принять следующие меры:
1. Сделайте дыхательные упражнения
Сядьте прямо, опустите плечи, выпрямитесь и постарайтесь расслабиться.
Упражнение 1
- Поднимите одну руку вверх и возьмитесь за торшер / перекладину / ручку двери, чтобы зафиксировать положение руки.
- Другую руку положите на диафрагму. Глубоко дышите, приподнимая диафрагму на вдохе.
Упражнение 2
- Продолжайте держать одну руку вверх, другую держите вытянутой вперед.
- На вдохе поворачивайте корпус в сторону вытянутой прямо руки (если поднята левая рука — поворачивайте корпус влево и наоборот).
Упражнение 3
- Глубоко дышите с одной поднятой вверх рукой. Рука зафиксирована на любом предмете (торшер) или стене.
Откройте окна и проветрите помещение.
Лежите до 30 минут на животе.
Важно! Пожилым пациентам ввиду индивидуальных анатомических особенностей лежать на животе нельзя — возможно сдавливание дыхательного органа.
Нет данных, что какие-либо медикаменты способны эффективно повысить у больного коронавирусом сатурацию. Однако при отсутствии индивидуальной непереносимости и наличии в домашней аптечке аспирина, допустимо использование этого препарата.
Прием антикоагулянта аспирина ассоциируется со снижением потребности в механической вентиляции легких и в переводе в отделение интенсивной терапии, а также со снижением смертности пациентов, госпитализированных с COVID-19.
В целом, врачи, работавшие с тяжелобольными пациентами, неоднократно отмечали, что оксигенотерапия, а точнее постоянное пребывание пациента «на кислороде» менее эффективно, чем дыхательные упражнения. Больной должен самостоятельно, под контролем медицинского персонала дышать, «разминая» и стимулируя легкие.
Важно!Выполнение популярного упражнения с «надуванием» воздушных шариков не допустимо при поражении легких КТ-2, КТ-3, КТ-4 и особенно у пожилых пациентов, поскольку поврежденный и перерастянутый легочный матрикс может просто не выдержать нагрузки.
Как поднять сатурацию после вирусной пневмонии?
Если и после перенесенного коронавируса сатурация немного снижена, то это нормально — легочной ткани требуется время на восстановление прежней жизненной емкости дыхательного органа. Крайне полезны дыхательная гимнастика (см. комплекс дыхательных упражнений Стрельниковой) и прогулки на свежем воздухе с умеренными физическими нагрузками.
Для предотвращения агрессивного спаечного процесса в легких пациентам с выраженными на КТ фиброзными изменениями; обычно при КТ-4, КТ-3, реже при КТ-2 и очень редко при КТ-1 назначается антиоксидантная терапия пневмофиброза, которая включает диету, обогащенную антиоксидантами, ацетилцистеин, витамины группы Е (если нет аллергии).
Для уточнения диагноза и причин сниженной сатурации, после коронавируса важен КТ-контроль.
Когда еще у человека снижена сатурация?
- При пороках сердца;
- При гиповентиляции легких (при замедлении частоты выдохов и вдохов);
- При анемии;
- При хронических заболеваниях легких и бронхов (ХОБЛ, эмфизема);
- Если снижена концентрация кислорода в воздухе;
- При диффузных нарушениях;
- При избыточных нагрузках;
- При курении;
- При избыточном весе;
- При перепадах атмосферного давления;
- В ночные часы (с 3 до 7 часов) и фазе глубокого сна;
- Когда он находится под общей анестезией.
Как измеряют сатурацию?
Сатурацию измеряют пульсоксиметром. Мобильными приборами оснащены бригады скорой помощи. Приобрести его можно и для домашнего мониторинга. Прибор напоминает прищепку, которая крепится на палец.
В течение минуты датчик со светодиодами считывает данные, а именно цвет крови (гемоглобина), который меняется в зависимости от сатурации, а также специфический пульсирующий световой сигнал, меняющийся в зависимости от изменений артериального давления.
На дисплее пульсоксиметра отображаются две цифры — верхняя показывает процент кислорода в крови, нижняя — пульс.
Сатурацию измеряют в положении сидя или лежа, рука пациента должна лежать на поверхности, а не висеть в воздухе.
В больницах также используются инвазивные приборы, с помощью которых лаборанты определяют газовый состав крови. Для этого осуществляется ее забор из артерии или вены.
Ошибается ли пульсоксиметр?
Да, результат будет ложным или искаженным, если:
- Прибор некачественный и обладает низкой чувствительностью;
- У прибора садятся батарейки;
- Человеку измерили сатурацию сразу после нагрузок или тяжелой работы;
- У больного холодные руки;
- Ногти покрыты гель-лаком;
- На больном маска, которая плохо пропускает воздух.
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 20 лет
- Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
- Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
- Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
- Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
- Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
- Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.
Запишитесь на исследование
Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00
Ваша заявка принята!
Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.
Ошибка
Не удалось отправить заявку
Сатурация. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?
С началом пандемии отдельные слова если не прочно вошли в наш обиход, то довольно часто звучат в новостях и из уст знакомых. Одно из таких слов – «сатурация». Давайте разберемся, что это за показатель и каким он должен быть.
1. Чем измерить сатурацию?
Самый доступный вариант определить, в норме ли сатурация, – использовать пульсоксиметр. Это маленький прибор, который за секунды считает процент оксигемоглобина в крови.
В больнице также используют пульсоксиметр или могут определить газовый состав крови в лаборатории. Для этого берется образец крови из артерии или вены. Это не рутинный анализ и обычно его делают при серьезных заболеваниях.
2. Что такое сатурация?
Сатурация – это показатель насыщения крови кислородом. По сниженному уровню сатурации можно заподозрить проблемы с легкими. Это стало особенно актуальным после появления новой коронавирусной инфекции. Одним из основных осложнений COVID-19 становится вирусная пневмония. Если вовремя заметить, что человеку не хватает кислорода, помочь ему будет легче.
3. Какой уровень кислорода в крови у взрослых считается нормой?
Нормой сатурации для здорового человека считается, когда 95% и больше гемоглобина связано с кислородом. Это и есть сатурация – процент оксигемоглобина в крови.
При COVID-19 вызывать врача рекомендуют, когда сатурация снижается до 94%. Сатурация 92% и ниже обычно считается критической. Человеку с таким низким показателем кислорода в крови требуется срочное медицинское вмешательство.
Есть исключения. Например, при тяжелой хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков, показатель сатурации может быть от 88 % до 92%. Обычно организм таких людей адаптирован к более низкому уровню кислорода. Если у вас есть пульмонологическое заболевание, ваш врач сообщит, какой показатель сатурации должен стать сигналом тревоги именно для вас.
4. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?
Это может случиться по разным причинам. Например, проблемы могут возникнуть при болезнях крови или дыхательной системы.
Последнее как раз характерно для КОВИД-19. После пневмонии нередко возникает фиброз легких, когда из-за болезни «дышащая» легочная ткань заменяется соединительной. Это можно сравнить с закрытыми форточками. Вы бы рады подышать, но свежий воздух не проходит через плотно закрытые окна.
Другая причина – заболевания крови. Например, часто встречающаяся анемия. Когда не хватает эритроцитов или самого гемоглобина, то кислороду просто не на чем перемещаться по организму. В этом случае сатурация тоже падает ниже нормы.
5. Что происходит, когда кислорода становится мало?
Одышка, боль в груди, спутанность сознания, головная боль и быстрое сердцебиение, синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев – такие неприятные симптомы могут появиться, если уровень кислорода в крови начнет падать.
6. Надо ли знать свою сатурацию?
Как правило, нет. Исключение, если у вас больные легкие и вы наблюдаете за динамикой болезни.
Пульсоксиметрия и её показатели. Уровень кислорода в крови или сатурация
Основным стимулом для дыхания организма является повышение уровня углекислого газа (CO2). Мозг контролирует вентиляцию. С помощью мышечных сокращений воздух (как правило, состоит из 79% азота и 21% кислорода) поступает через дыхательные пути в легкие и заполняет альвеолы, где происходит газообмен. Он совершается с помощью процесса, называемого «диффузией» — движением молекул из области высокой концентрации в область низкой концентрации. Эта диффузия происходит через альвеолярную капиллярную мембрану, где CO2 в крови обменивается на кислород (O2) из воздуха.Кислород связывается с молекулами гемоглобина в эритроцитах. Насыщенная кислородом кровь поступает из легких в сердце, откуда по артериям распространяется по всему телу. Насыщенность гемоглобина артериальной крови кислородом называется сатурацией (SaO2). Значения SaO2 > 94% считаются нормальными показателями. При более низких значениях применяется кислородотерапия. Современный кислородный концентратор — это небольшой простой в управлении прибор.
Как работает пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия проводится при помощи пульсоксиметра. Пульсоксиметр является неинвазивным средством измерения как частоты пульса, так и насыщения артериального гемоглобина кислородом на периферическом капиллярном уровне.Он состоит из портативного монитора и фотоэлектрического зонда который закрепляется на перст, пальце руки или ноги или на мочке уха пациента.Зонд измеряет количество красного цвета в капилляре во время систолы и диастолы. Монитор высчитывает время между пиками и показывает величину пульса в ударах в минуту.Прибор также вычисляет значение, основанное на коэффициенте поглощения света на систоле и диастоле и показывает периферийный процент сатурации кислорода (SpO2).
Если пульсоксиметр показывает сатурацию ниже 92%, то это причина для беспокойства. Ее падение ниже 90% наводит на мысль о гипоксемии. Это значит, что концентрация кислорода в кровеносном русле более низкая, чем в клетках. Это затрудняет диффузию кислорода из клеток и назад в кровеносное русло, ведя к гипоксии ткани и в дальнейшем к смерти. Идеальной является сатурация в 94-99%, но следует иметь в виду факторы, которые могут повлиять на показания пульсоксиметра. Среди условий, которые могут сделать показания прибора ненадежными, можно отметить плохую периферическую перфузию, в том числе вызванную шоком, вазоконстрикцией (сужением кровеносных сосудов), гипотензией (пониженным артериальным давлением). Нельзя прикреплять чувствительный зонд к поврежденной конечности. Нельзя использовать прибор на той же руке, на которой измеряется артериальное давление. Следует иметь в виду, что показания пульсоксиметра будут идти вниз в то время, когда манжета тонометра надувается. Она будет закрывать артериальный кровоток, влияющий на показания,
Изменения, происходящие в области медицины, а также связанные с ними электронные переносные устройства, можно назвать поистине революционными. Приборы, которые раньше можно было найти только в стационарах теперь доступны для домашнего медицинского применения, Хорошим примером является концентратор кислорода для дома. Соответственно, пульсоксиметры используются медсестрами в больницах, амбулаторными пациентами дома, любителями фитнеса в тренажерном зале и даже пилотами в самолетах. Пульсоксиметрия наиболее информативный метод определения содержания кислорода к крови.
Пульсоксиметрия. Степени кислородной недостаточности относительно сатурации (SpO2) — показания пульсоксиметра
Степень | SpO2,% (Показания пульсоксиметрии) |
Норма | более или равно 95% |
1 степень | 90-94% |
2 степень | 75-89% |
3 степень | менее 75% |
Гипоксемическая кома | менее 60% |
Показатель PI на пульсоксиметре. Индекс перфузии (PI) – это интенсивность объемного периферического кровотока, иными словами PI — сила пульса в месте измерения.
Величина PI измеряется в диапазоне 0,02–20,0%.
Норма 4-7%.
Рекомендации, необходимый поток кислорода, режим и длительность кислородной терапии, назначает лечащий врач! Кислородотерапия в домашних условиях проводится с помощью кислородных концентраторов под контролем показаний пульсоксиметра.
Демонстрационное видео. Пульсоксиметрия пульсоксиметром Армед YX301
Далее…Оксигенотерапия: особенности, показания и противопоказания. Пульсоксиметрия